СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Добрый день!Ребенок 2.7 С 16.05 по сегодняшний день температура 39,5 Началось с кашля Кашель прогрессирующий. Делали ингаляции пульмикорт-+физ.р-р,промывание носа Ночью насморк ,кашель не дает спать. Педиатр при осмотре сказала по задней стенке ничего не стекает. Сегодня присоединился насморк. В нос добавили капли альбуцид. Сдали сегодня оак.Прошу расшифровать.

Нет
29 лет
19 Мая 2023·Просмотров: 191·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По ОАК признаки вирусной инфекции, антибиотик не нужен, только симптоматическое лечение
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) .
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ангелина, спасибо ??

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина, вирусная этиология, антибиотик не показан. Альбуцид обладает сильным раздражающим действием, не рекомендую. Рекомендую заменить его на Окомистин капли.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил, спасибо ??

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови увеличение моноцитов, что говорит о вирусной инфекции
Необходимо:
-обильное теплое питье 40 мл/кг в сутки
-промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день,
-при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
-Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
-Жаропонижающие при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
-ингаляции с физ раствором по 2 мл 3
раза в день 5 дней
-алтбуцид отмените

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Галина, спасибо ??

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови проявления вирусной инфекции ( повышены моноциты).
Также отмечается снижение эритроцитарных индексов что может быть на фоне вируса, но и не исключает латентный дефицит железа. Необходимо будет через 2 недели после выздоровления пересдать общий анализ крови и ферритин. Если показатели будут снижены тогда нужно будет принимать профилактическую дозу препаратов железа дополнительно.

Сейчас необходимо ребёнка больше поить тёплым.
Дома чаще проводите влажную уборку и проветривание.
Носик промывайте изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день. Аспиратором назальным убирайте слизь по мере необходимости.
При заложенности носа називин 0,025 %2-3 раза в день на 5 дней.
Альбуцид ребёнку не показан.
Температуру снижайте выше 38,5 ибупрофеном или парацетамолом по весу ребёнка.
Исключите лишние контакты ребенку сейчас.

Кашель лающий? Осиплость голоса есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яна, спасибо за ответ!
Кашель уже не лающий,уже как-будто с мокротой(как-будто позывы рвоты прям)
Но вчера слушала педиатр-ничего не услышала

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яна, спасибо

Если не лающий уже, тогда пульмикорт можно убрать.
Делайте ингаляции просто с физ раствором 2-3 раза в день.
И старайтесь избегать сквозняки.

Пожалуйста. Будьте здоровы! ☀️

Принятый ответ

Добрый день, Екатерина!
По ОАК картина вирусной инфекции, причем организм хорошо с ней борется судя по уровню моноцитов. Сильных перекосов в формуле нет. Данных за иммунодефицит так же нет. Так же у ребеночка, вероятно, есть латентный железодефицит (низкий цветовой показатель и низкий показатель MCV), это может быть связано как с особенностями питания, так и с дефицитами микронутриентов (и то, и то часто встречается в детском возрасте).
Антибиотики по данной картине крови не требуются. Снижать температуру по новым рекомендациями рекомендуют выше 39,5 (здесь опирайтесь исключительно на самочувствие и состояние своего ребенка!, как он переносит температуру). Можете подключить сироп иссландского мха от кашля или заваривать его как чай (продается в аптеке).
Контроль ОАК в динамике обязателен. через 14-21 день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана, спасибо ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.