Консультация эндокринолога /

Глюкозо-толерантный тест — вопрос №1385420

153 просмотра

Здравствуйте! Я на 23 неделе, дали направление на ГТТ. Есть ли смысл сдавать этот тест, если у меня есть глюкометр и я согласна вести дневник глюкозы? Навряд ли, если тест пройден хорошо, можно тогда до конца беременности объедаться пирожными и тортами. К тому же, в третьем триместре диабет будут мониторить уже по сахару натощак. И в третьему триместре ГТТ не назначается. По мне, это эксперимент над беременными, над поджелудочной, желудком и плодом, многих мутит и тошнит после такого количества глюкозы, которое не встречается в жизни. Если вести дневник, то условно натощак должен быть сахар не более 5, после приёма пищи через час не более 7? Но, так понимаю, есть продукты с высоким гликемическим индексом, из которых сахар быстро всасывается и через час может быть в пределах нормы, а вот минут через десять, например, подскочить сильно выше. Как в таком случае мониторить сахар глюкометром?

Возраст: 32

Хронические болезни: Вес 55, рост 165
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый вечер! Конечно это Ваше право отказаться от проведения теста. Обязательно периодически сдавайте кровь из вены натощак на глюкозу, её уровень должен быть до 5ммоль/л, с 5,1ммоль/л уже диагностируется гестационный сахарный диабет.
Любой глюкометр имеет свою погрешность и по этим показателям никакие диагнозы не устанавливаются.
При гестационный сахарном диабете рекомендуется соблюдать стол #9 с ограничением быстрых углеводов, контроль глюкозы натощак (должна быть до 5,1), через час после еды (должна быть до 7), все измерения фиксируются в дневник. Если на фоне диеты достигнуты целевые показатели (до 5,1 натощак и до 7 через час после еды), то рекомендуется продолжить соблюдать диету, если же показатели выше, то назначают подколки инсулина.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, спасибо! И всё же скажите, успешный тест во втором триместре не гарантирует ведь выявления диабета в третьем триместре? И почему в третьем его не проводят, читала, что вредно уже для плода? Почему не вредно тогда во втором триместре? И касательно норм после приёма пищи -норма до 7. А какая норма не после часа, а по прошествии, например, 20 минут? Какая норма ДО вообще в любое случайное время? Скажем, через 20 минут после завтрака 10 и через час 7 уже не будет ведь нормой? Хотя через час норма выдержана. Из-за отсутствия пояснения и складывается такое недоверие к тесту, к сожалению(( А в целом его задача понятна, выявить риски гсд. Но что делать с рисками для поджелудочной и плода? Так понимаю, тест на обязательной основе назначают беременным не так давно и статистики осложнений как таковой нет

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Конечно гарантий нет, что он не появится в третьем триместре, но всё-таки выявляется он задолго до 3го триместра обычно. В третьем триместре не назначается в веду ухудшения переносимости со стороны беременной женщины. Норм через 10 или 20 минут не существует, да и зачем измерять глюкозу каждые 10 минут. Есть точки, по которым проводят измерение и оценивают. Если через 20 минут после еды 10, то уже через 10 минут он может быть 5. Это зависит от пищи, которую ели, от чувствительности ткани к инсулину (с помощью которого глюкоза из крови попадает в клетки), от физической нагрузки. И никакой смертельной опасности для поджелудочной и для плода тест не представляет, его бы не назначали в таком случае, ни у кого нет задачи навредить.
Клиент
Кристина, спасибо!!
Эндокринолог
Будьте здоровы!?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Светлана!


>>Есть ли смысл сдавать этот тест, если у меня есть глюкометр и я согласна вести дневник глюкозы?- да, такое возможно, но лучше раз сдать в лаборатории глюкозу, убедится, что она в норме натощак. Там же можно откорректировать и ваш глюкометр, обычно лаборанты знают как это делать.


>>>Если вести дневник, то условно натощак должен быть сахар не более 5, после приёма пищи через час не более 7?- натощак строго <5, 1ммоль/л, через час после приёма пищи строго <7 ммоль/л.

>>>Но, так понимаю, есть продукты с высоким гликемическим индексом, из которых сахар быстро всасывается и через час может быть в пределах нормы, а вот минут через десять, например, подскочить сильно выше.-поэтому и рекомендуют смотреть ровно через час от начала приёма пищи, так как через 10-20 минут происходит пик повышения глюкозы и потом к часу она снижается, это физиологический процесс. Т.е в норме через час она должна быть до 7 у беременных, а если не норма, то она не опустится до 7 и будет высокой


Сам ПГТТ безопасен, согласитесь, что умные люди его бы не ввели для того что бы навредить беременным. Беременные это особые пациенты, к которым доктора относятся с опаской, т.к неблагоприятный исход является судебным делом, поэтому ПГТТ рекомендуют пройти, что бы исключить фетопатию плода, либо вы пишите письменный отказ, тем самым снимая с доктора ответственность.


От ПГТТ вреда не будет ни вам ни малышу. В третьем триместре самочувствие женщины ухудшается и уже не рекомендуют на таком сроке что либо исследовать, что бы так же не вызвать преждевременные роды
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глюкозо-толерантный тест
1 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
ГТТ при беременности
29 мая 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Глюкозо-толерантный тест
1 февраля
Аминат
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь