Консультация невролога /

Что может болеть ? — вопрос №1388893

465 просмотров

Здравствуйте.
Больше года мучаюсь с болями в грудном отделе .проходила много лечения ,где то было лучше ,что то вообще не помогало .
Бывает отпустит на пару дней ,потом опять .
Была у разных врачей ,неврологи ,кордиологи ,терапевт.
Кто говорит остеохондроз,кто неврология ,а последний врач кардиолог вообще сказала что болит это сердце .
Прошла хотя множество раз узи ,холтер ,ЭКГ ,тредмил с нагрузками не чего не выявили .
МРТ грудного отдела .
Симптомы :
Боль в левой груди,жжение ,колит ,давит ,больше пугает внутренняя боль сжимающего характера,что дышать тяжело .
Еще болит лопатка левая ,и прострелы в плече (все левая сторона ) это то и пугает что все что описываю относится к сердцу ( если не сердце к кому стоит еще обратится ,к неврологам уже ходила к разным .
На вдохе боль не усиливается .
Обезбол не всегда помогает .
Бывают в животе еще как спазмами берет .
Помогите разобраться .
Давление в норме ,еще головокружение присутствует .
Все что есть прикреплю

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Татьяна ?Что -то я ни нашла мрт грудного отдела позвоночника Прикрепите ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Нонна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По клинике миофасциальный синдром
По лечению т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т Сирдалуд по 2 мг -1 р в день 3 недели если не снижено давление
Втирать финалгель мазь в грудной отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику по шишонину, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на грудной отдел позвоночника(магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)
Невролог
Здравствуйте. Это может быть миофасциальный синдром, что именно из обезболивающих принимали и насколько хватает эффекта?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, здравствуйте,что за синдром такой ?
Нимесил принимаю ,не на долго хватает
Невролог
Миофасциальный синдром это боль в мышцах с образованием тригерных точек. Изменения в грудном отделе по МРТ не дадут таких симптомов, боль могла бы быть только в грудном отделе позвоночника.
Начните аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, сирдалуд 2мг 3р/д 10 дней, массаж с воздействием на тригерные точки.
Клиент
Маргарита, от сирдалурда плохо было ,аркоксия уже не помогает .
Массаж прошла .
Невролог
В таком случае амитриптиллин или дулоксетин. Можно амитриптиллин начиная с 1/2т на ночь, через неделю 1т на ночь после эффекта 6 месяцев приём, эффект развивается через месяц. Доя более мягкой адаптации к препарату приём атаракс 25 мг на ночь 4 недели.
Клиент
Маргарита, это антидепрессант?
Невролог
Да, с противоболевым эффектом, для лечения боли, когда ничего не помогает.
Клиент
Маргарита, ну не связанно ли это с сердцем ?
Невролог
По сердцу вы обследования прошли и там норма, как вы уточнили в вопросе. Если кардиолог не видит проблем значит миофасциальный синдром. Действительно и проблемы с сердцем и с позвоночником и невралгия, миофасциальный синдром имеют очень сходу симптоматику, однако по сердцу исключили проблемы, изменения позвоночника не дают таких симптомов в вашем случае, нпвс вам немного помогают, больше данных за миофасциальный синдром. Но если ваш кардиолог не исключает сердечные проблемы, значит пусть дальше обязательно обследует.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Часто ли вы испытываете тревогу?
Опишите характер головокружений(по типу шаткости,неустойчивости,вращения предметов,чувства опьянения)?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.
На фоне тревожности у вас появился миотонический синдром, поэтому к лечению ещё добавить миорелаксанты, например Мидокалм 150 мг 2 раза в день-10 дней.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в нижней части живота
11 августа 2020
НУР
Вопрос закрыт
Нужна консультация
22 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Слабительное для колоноскопии
25 января 2024
Денис
Вопрос закрыт
Замена антибиотика
4 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны