Что вас беспокоит?
Умеренно выраженные дистрофические изменения шейного отдела
Добрый день! Около 3 лет назад начались головокружения, периодические внезапные приступы слабости и тошноты, которые участились в последнее время. Сделала МРТ шейного отдела и мозга, триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий и вен. Результат МРТ головы: МР-признаки умеренно выраженного расширения наружных ликворных пространств, патологий мозга не выявлено. Результат МРТ шейного отдела: МР признаки умеренно выраженных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроза, спондилоартроза) минимальных протрузий дисков С5-С6, С6-С7. Результат триплексного сканирования: правая позвоночная артерия малого диаметра со снижением объёмного кровотока в ПА 43%. Венозная дисциркуляция в позвоночных венах справа. Сканы описания прилагаю. Подскажите пожалуйста, что со мной, насколько это серьёзно? Что за расширения ликворных пространств? Какой прогноз жизни с данными показателями? Можно ли с такими показателями идти за помощью к остеопату?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Валентина ??!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ? По поводу головокружения не сдавали ферритин железо гемоглобин ?
Нонна, чувство неустойчивости, шум в ушах, железо, гемоглобин и ферритин сдавала у эндокринолога, всё в порядке. Очень хотелось бы понять, что с позвоночиком и позвоночной артерией и чем это чревато.
По сосудам гипоплазия это врождённая особенность строения ничего страшного нет,по поводу расширения ликворных пространств пройти офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва
Нонна, спасибо! А головокружения могут быть из-за нестабильности шейного отдела? Или причина в другом? Обычно возникает тяжесть в голове, потом головокружение, обычно приступы ни с чем не связаны. Иногда усиливаются настолько, что трудно встать. При этом обычно начинает болеть голова, краснеет лицо и сильно клонит в сон, трудно выговаривать слова. Такое приступом бывает раз в несколько месяцев, обычно это просто сонливость, головокружение по типу опьянения. Поначалу это сильно волновало, потом просто стала спокойно пережидать приступ и работать дальше.
Такое состояние по жалобам у вас на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Можно начать сначала с лёгкого противотревожного препарата Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 1,5 мес
Принятый ответ
Здравствуйте. Расширение ликворных пространств чаще бывает врожденеым состоянием, не опасно. Артерия малого диаметра это гипоплазич, это вариант нормы. Протрузии совсем небольшие, не критичны.
Необходимо делать гимнастику по Шишонину каждый день, чтоб дегенеративно-дистрофические изменения не прогрессировали.
В целом все очень не плохо.
Опишите головокружение: по типу опьянения или вращение? Как часто возникает и как долго длится?
Маргарита, головокружение по типу опьянения, возникает тяжесть в голове, потом головокружение, обычно приступы ни с чем не связаны. Иногда усиливаются настолько, что трудно встать. При этом обычно начинает болеть голова, краснеет лицо и сильно клонит в сон, трудно выговаривать слова. Такое бывает раз в несколько месяцев, обычно это просто сонливость, головокружение по типу опьянения Поначалу это сильно волновало, потом просто стала спокойно пережидать приступ и работать дальше.
Я склоняюсь к тому, что это приступы панических атак,повышенной тревожности. Я бы рекомендовала атаракс на ночь 25 мг 2 месяца, при необходимости 50 мг. Если будет неэффективен, тогда антидепрессанты СИОЗС присоединить. Можно ещё психотерапию попробовать, отлично помогает.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тревожность , хронические стрессы ?
Алана, Добрый день! По началу была высокая тревожность, сейчас просто сижу и "пережидаю" приступ, потом работаю дальше. Обычно головокружение сопровождается приступом сонливости, даже если хорошо спала, покраснением лица и несильной болью в голове и шее.
Это приступы панических атак . Вы чем - то пробовали купировать ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Расширение наружных ликворных пространств связано с патологией на уровне шейного отдела позвоночника.
Гипоплазия позвоночной артерии-это врожденная патология(требуется сосудистое лечение 2 раза в год).
Венозный отток затруднен,что говорит о влиянии на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника.
Проконсультируйтесь с остеопатом,но важно выбрать хорошего специалиста.
Из лечения:
детралекс по 1000 мг 1 раз в день-2 месяца
вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте.
Расширение ликворных пространств это врожденная особенность строения, ничего опасного.
Позвоночная артерия малого диаметра это также врожденная особенность строения, кровоток при этом не нарушается и компенсируется за счёт левой позвоночной артерии. В шейном отделе позвоночника имеется остеохондроз с протрузиями.
Ваши симптомы психогенного характера и связаны с тревожным состоянием, основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии. На данный момент можно принимать Фенибут 1 т 2 р день-месяц.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202012 ответов
- 20 Марта 202013 ответов
- 21 Марта 202026 ответов
- 11 Апреля 202017 ответов