Консультация невролога /

Умеренно выраженные дистрофические изменения шейного отдела — вопрос №1389105

1744 просмотра

Добрый день! Около 3 лет назад начались головокружения, периодические внезапные приступы слабости и тошноты, которые участились в последнее время. Сделала МРТ шейного отдела и мозга, триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий и вен. Результат МРТ головы: МР-признаки умеренно выраженного расширения наружных ликворных пространств, патологий мозга не выявлено. Результат МРТ шейного отдела: МР признаки умеренно выраженных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроза, спондилоартроза) минимальных протрузий дисков С5-С6, С6-С7. Результат триплексного сканирования: правая позвоночная артерия малого диаметра со снижением объёмного кровотока в ПА 43%. Венозная дисциркуляция в позвоночных венах справа. Сканы описания прилагаю. Подскажите пожалуйста, что со мной, насколько это серьёзно? Что за расширения ликворных пространств? Какой прогноз жизни с данными показателями? Можно ли с такими показателями идти за помощью к остеопату?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Валентина ??!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ? По поводу головокружения не сдавали ферритин железо гемоглобин ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, чувство неустойчивости, шум в ушах, железо, гемоглобин и ферритин сдавала у эндокринолога, всё в порядке. Очень хотелось бы понять, что с позвоночиком и позвоночной артерией и чем это чревато.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По сосудам гипоплазия это врождённая особенность строения ничего страшного нет,по поводу расширения ликворных пространств пройти офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва
Клиент
Нонна, спасибо! А головокружения могут быть из-за нестабильности шейного отдела? Или причина в другом? Обычно возникает тяжесть в голове, потом головокружение, обычно приступы ни с чем не связаны. Иногда усиливаются настолько, что трудно встать. При этом обычно начинает болеть голова, краснеет лицо и сильно клонит в сон, трудно выговаривать слова. Такое приступом бывает раз в несколько месяцев, обычно это просто сонливость, головокружение по типу опьянения. Поначалу это сильно волновало, потом просто стала спокойно пережидать приступ и работать дальше.
Невролог
Такое состояние по жалобам у вас на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Можно начать сначала с лёгкого противотревожного препарата Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 1,5 мес
Невролог
Здравствуйте. Расширение ликворных пространств чаще бывает врожденеым состоянием, не опасно. Артерия малого диаметра это гипоплазич, это вариант нормы. Протрузии совсем небольшие, не критичны.
Необходимо делать гимнастику по Шишонину каждый день, чтоб дегенеративно-дистрофические изменения не прогрессировали.
В целом все очень не плохо.
Опишите головокружение: по типу опьянения или вращение? Как часто возникает и как долго длится?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, головокружение по типу опьянения, возникает тяжесть в голове, потом головокружение, обычно приступы ни с чем не связаны. Иногда усиливаются настолько, что трудно встать. При этом обычно начинает болеть голова, краснеет лицо и сильно клонит в сон, трудно выговаривать слова. Такое бывает раз в несколько месяцев, обычно это просто сонливость, головокружение по типу опьянения Поначалу это сильно волновало, потом просто стала спокойно пережидать приступ и работать дальше.
Невролог
Я склоняюсь к тому, что это приступы панических атак,повышенной тревожности. Я бы рекомендовала атаракс на ночь 25 мг 2 месяца, при необходимости 50 мг. Если будет неэффективен, тогда антидепрессанты СИОЗС присоединить. Можно ещё психотерапию попробовать, отлично помогает.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Тревожность , хронические стрессы ?
Принятый ответ
Клиент
Алана, Добрый день! По началу была высокая тревожность, сейчас просто сижу и "пережидаю" приступ, потом работаю дальше. Обычно головокружение сопровождается приступом сонливости, даже если хорошо спала, покраснением лица и несильной болью в голове и шее.
Невролог, Терапевт
Это приступы панических атак . Вы чем - то пробовали купировать ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Расширение наружных ликворных пространств связано с патологией на уровне шейного отдела позвоночника.
Гипоплазия позвоночной артерии-это врожденная патология(требуется сосудистое лечение 2 раза в год).
Венозный отток затруднен,что говорит о влиянии на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника.
Проконсультируйтесь с остеопатом,но важно выбрать хорошего специалиста.
Из лечения:
детралекс по 1000 мг 1 раз в день-2 месяца
вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Расширение ликворных пространств это врожденная особенность строения, ничего опасного.
Позвоночная артерия малого диаметра это также врожденная особенность строения, кровоток при этом не нарушается и компенсируется за счёт левой позвоночной артерии. В шейном отделе позвоночника имеется остеохондроз с протрузиями.
Ваши симптомы психогенного характера и связаны с тревожным состоянием, основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии. На данный момент можно принимать Фенибут 1 т 2 р день-месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ишемия по экг
6 июля 2021
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Приступы тошноты, мутит после еды
14 сентября 2023
Анна, Тула
Вопрос закрыт
Тошнота после экстренной контрацепции
21 сентября 2024
Елена, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Евгений Олегович  Кислицын
29 отзывов
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга