Что вас беспокоит?
Болит колено
Заболело колено больше месяца назад при приседание, пил немисулид крем деклофенак, переодически проходит, на некоторое время потом снова начинает, особенно при подъеме на лестницу, сделал мрт, подскажите на сколько серьезно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Но и здоровым сустав не назовешь. Износился хрящ на внутреннем мыщелке бедренной кости и кости не скользят, а "трутся" друг об друга. В суставе вяло текущее воспаление.
Нужно лечить. Иначе недалеко до 3 ст артроза, а это замена сустава.
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день и другие мази НПВС постоянно.
Сейчас, пока нет отека и сильного обострения, нужно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон. Это "смажет" сустав, улучшит скольжение, запустит регенерацию.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
При регулярном введении гиалуронки, курсах хондропротекторов и PRP терапии реально сохранить сустав.
Если "забить" на это дело, то еще лет 15 у Вас в запасе, а потом эндопротезирование.
Принятый ответ
Добрый вечер! по результатам МРТ-ничего критичного нет, пока это можно полечить.Операции не ребует,но и пускать все на самотек тоже не следует, так как есть изменения сустава,которые требует к себе внимания.
Лечение заключается в следующем:
1) в период обострения- НПВС-курсом, использование гелей/мазей с НПВС (не согревающие только!)
2) При физических нагрузках- использовать динамический ортез на коленный сустав и в период обострения.А для ежедневной носки лучше все таки сделать индивидуальные стельки, которые помогут нормально перераспределить нагрузку на позвоночник и суставы.Ведь все это взаимосвязано.
3)Нормализациярежима труда и отдыха.на сколько возможно исключите ношение тяжестей или ограничьте, любые виды деятельности связанные с прыжками, подъёмом на возвышенности.
4) Курс физиолечения -здесь выбор огромный, от магнита до удвт, но лучше проконсультироваться с физитерапевтом.Лечение курсом- 1р\3 мес.
5)Хондропротекторы-в инъекционной форме, тоже курсами( не менее 25-30 инъекций) +ЛФК-не забываем!
6) если не смотря на все это боли присутствуют, пусть даже пр подъёме на лестницу- есть смысл уколоть гиалуроновой к-ты.
Принятый ответ
?Добрый день, Кристина
?подскажите на сколько серьезно➡️➡️➡️ к сожалению, я хочу не согласиться с мнениями моих коллег, описанные выше. Изменение со стороны хряща крайне значимые и серьёзные
? У вас уже возник так называемый трабекулярный отёк, что говорит о глубоко зашедшем процессе.
? Конечно, вы будете принимать решение. Но я вам хочу порекомендовать выполнить малоинвазивную операцию, которая называется артроскопия
? Во время артроскопии выполняют небольшие проколы кожи в области колена
? И производят пластику (нарашивают) суставного хряща, который у вас находится в плачевном состоянии
? Можно без операции обойтись. Но через 6 или 12 месяцев процесс будет ещё сильнее выражен
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение консервативное, Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Фиксатор сустава мягкого типа на 3 нед.
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20201 ответ
- 6 Августа 20232 ответа
- 16 Февраля 20249 ответов
- 6 Декабря 20244 ответа