Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1399049

Что вас беспокоит?

Нехватка воздуха

Здравствуйте уважаемые доктора! Помогите пожалуйста, сил нет уже ((( в последнее время состояние постоянного напряжения, сердцебиения и скачки давления, особенно мучают приступы нехватки воздуха, хотя хожу и на 4 этаж часто поднимаюсь по работе и отдышка не выражена, а как долго посижу за столом и в машине начинается, не могу сделать глубокий вдох, паника сердце колотится руки потеют и еще хуже становится дышать, начинаю на этом концентрироваться и еще хуже ( чувство что не могу нормально дышать, измеряю сатурация прыгает 96- 98. Пульс 106 - 85. Губы розовые не синеют . Это повторяется уже неделю и ночью и днём. Проходит само собой если успокоиться и забыться. Но повторяется опять. Такое было и ранее . Как мне быть во время приступа? Снять нехватку воздуха? И может это быть проблемой лёгких и сердца? По обследованиям и анализам все более менее в порядке. Есть пролапс митрального клапана. Щитовидка в норме и гормоны. Мониторинг в норме не критичные изменения. Помогите, что делать? Пью метопролол уже год 50 мг на 3 приема . Пробовала тералиджен он в сочетании с метопрололом вызывает сильное головокружение. Не знаю как принимать его, он так то помогал

Всд, эндометриоз. Остеохондроз искривление позвоночника, лестничный синдром
42 года
1 Июня 2023·Просмотров: 223·Ирина, Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина, смотрю файлы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, здравствуйте, это смад из последнего обследования. Анализы все в норме

Посмотрел, рекомендую прием препарата Кудесан в каплях в первую половину дня на 3-4 недели. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Способствует преодолению нехватки воздуха.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина, смотрю анализы

Сафия, здравствуйте прикрепила смад , анализы все были в норме или что еще сдать посоветуйте пожалуйста

Все прикрепленные файлы посмотрела, Ирина Александровна, СМАД у вас хороший?.
Больше похоже на последствия психоэмоционального перенапряжения, ноо
Я бы рекомендовала еще холтер-экг, тоже в течение суток регистрировать экг, и отмечайте время подьемов по лестнице, физнагрузку выполнять в это время, надо посмотреть нет ли ишемии,не испытывает ли сердце гипоксию в такие моменты. Потому что симптомы нехватки воздуха,одышки надо отдифференцировать с неврологической патологией,психоэмоциональным перенапряжением.Здесь тонкая грань. Надо исключить для начала органические патологии

Сафия, делала два раза и с нагрузкой и стрессом, ничего не поймали на экг

ну это очень хорошо ?
данные жалобы связаны с психоэмоциональным перенапряжением, значит. если тералиджен не подошел, повторно посоветоваться с неврологом/психотерапевтом, чтобы мягкое безопасное успокоительное подобрать

Принятый ответ

Здравствуйте, тревожные состояния и эмоциональные напряжения?

Хайшат, здравствуйте, это все присутствует на постоянной основе. Особенно за рулём я нервничаю когда в потоке еду на работу. По трассе спокойно

признаки тревожности на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы.
консультация психотерапевта для подбора противотревожных средств.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. Анализы ваши серьезной патологии не предполагают.
По описанию можно предполагать наличие тревожного расстройства. Стандартные схема лечения- это антидепрессант из группы сиозс (эсциталопрам, пароксетин, сертралин) + на первые 3 недели лечения транквилизатор (атаракс, грандаксин) или тералиджен, т.к. первое время состояние нестабильное, может быть усиление тревоги (транквилизатор снизит эти проявления). В среднем к концу месяца от начала лечения в терапевтической дозировке состояние приходит в норму, или видна положительная динамика. Курс продолжать не менее полугода. Затем можно плавно отменять. Параллельно желательно подключить психотерапию (в когнитивно-поведенческом подходе) для более быстрого и закрепленного эффекта, а так же чтобы в дальнейшем справляться со стрессовыми ситуациями уже безмедикаментозно, учиться контролировать свою тревожность. Из того, чем сейчас вы можете себе помочь самостоятельно: прочтите р. Лихи "свобода от тревоги", делайте в течение дня дыхательную гимнастику, на ночь попрактикуйте мышечную релаксацию по джекобсону (найдете в интернете). Это поможет снизить уровень тревоги, нормализует сон.

Виолетта, здравствуйте! Спасибо за советы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.