Консультация терапевта /

Нехватка воздуха — вопрос №1399049

212 просмотров

Здравствуйте уважаемые доктора! Помогите пожалуйста, сил нет уже ((( в последнее время состояние постоянного напряжения, сердцебиения и скачки давления, особенно мучают приступы нехватки воздуха, хотя хожу и на 4 этаж часто поднимаюсь по работе и отдышка не выражена, а как долго посижу за столом и в машине начинается, не могу сделать глубокий вдох, паника сердце колотится руки потеют и еще хуже становится дышать, начинаю на этом концентрироваться и еще хуже ( чувство что не могу нормально дышать, измеряю сатурация прыгает 96- 98. Пульс 106 - 85. Губы розовые не синеют . Это повторяется уже неделю и ночью и днём. Проходит само собой если успокоиться и забыться. Но повторяется опять. Такое было и ранее . Как мне быть во время приступа? Снять нехватку воздуха? И может это быть проблемой лёгких и сердца?
По обследованиям и анализам все более менее в порядке. Есть пролапс митрального клапана. Щитовидка в норме и гормоны. Мониторинг в норме не критичные изменения. Помогите, что делать? Пью метопролол уже год 50 мг на 3 приема . Пробовала тералиджен он в сочетании с метопрололом вызывает сильное головокружение. Не знаю как принимать его, он так то помогал

Возраст: 42

Хронические болезни: Всд, эндометриоз. Остеохондроз искривление позвоночника, лестничный синдром
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ирина, смотрю файлы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, здравствуйте, это смад из последнего обследования. Анализы все в норме
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Посмотрел, рекомендую прием препарата Кудесан в каплях в первую половину дня на 3-4 недели. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Способствует преодолению нехватки воздуха.
Терапевт
Здравствуйте, Ирина, смотрю анализы
Принятый ответ
Клиент
Сафия, здравствуйте прикрепила смад , анализы все были в норме или что еще сдать посоветуйте пожалуйста
Терапевт
Все прикрепленные файлы посмотрела, Ирина Александровна, СМАД у вас хороший?.
Больше похоже на последствия психоэмоционального перенапряжения, ноо
Я бы рекомендовала еще холтер-экг, тоже в течение суток регистрировать экг, и отмечайте время подьемов по лестнице, физнагрузку выполнять в это время, надо посмотреть нет ли ишемии,не испытывает ли сердце гипоксию в такие моменты. Потому что симптомы нехватки воздуха,одышки надо отдифференцировать с неврологической патологией,психоэмоциональным перенапряжением.Здесь тонкая грань. Надо исключить для начала органические патологии
Клиент
Сафия, делала два раза и с нагрузкой и стрессом, ничего не поймали на экг
Терапевт
ну это очень хорошо ?
данные жалобы связаны с психоэмоциональным перенапряжением, значит. если тералиджен не подошел, повторно посоветоваться с неврологом/психотерапевтом, чтобы мягкое безопасное успокоительное подобрать
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, тревожные состояния и эмоциональные напряжения?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, здравствуйте, это все присутствует на постоянной основе. Особенно за рулём я нервничаю когда в потоке еду на работу. По трассе спокойно
Терапевт, Кардиолог
признаки тревожности на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы.
консультация психотерапевта для подбора противотревожных средств.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, Ирина. Анализы ваши серьезной патологии не предполагают.
По описанию можно предполагать наличие тревожного расстройства. Стандартные схема лечения- это антидепрессант из группы сиозс (эсциталопрам, пароксетин, сертралин) + на первые 3 недели лечения транквилизатор (атаракс, грандаксин) или тералиджен, т.к. первое время состояние нестабильное, может быть усиление тревоги (транквилизатор снизит эти проявления). В среднем к концу месяца от начала лечения в терапевтической дозировке состояние приходит в норму, или видна положительная динамика. Курс продолжать не менее полугода. Затем можно плавно отменять. Параллельно желательно подключить психотерапию (в когнитивно-поведенческом подходе) для более быстрого и закрепленного эффекта, а так же чтобы в дальнейшем справляться со стрессовыми ситуациями уже безмедикаментозно, учиться контролировать свою тревожность. Из того, чем сейчас вы можете себе помочь самостоятельно: прочтите р. Лихи "свобода от тревоги", делайте в течение дня дыхательную гимнастику, на ночь попрактикуйте мышечную релаксацию по джекобсону (найдете в интернете). Это поможет снизить уровень тревоги, нормализует сон.
Принятый ответ
Клиент
Виолетта, здравствуйте! Спасибо за советы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Очень внимательно и чутко врач подошла к моей проблеме Я получила исчерпывающий ответ. Спасибо....
фотография пользователя
Очень грамотный специалист. Быстро дала полезные рекомендации. Консультация полезна. Всё...
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Отношение врача отличное, вопрос был про бабушку, очень внимательно отнеслась к проблеме...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень быстро отвечает Многие вопросы для себя решила Очень советую
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Спасибо за помощь. Отвечал быстро и по факту. Не пропустил ни одного вопроса. Консультация очень...
— Наталья, г. Мелеуз
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Задал вопрос по поводу статинов, все стало понятно, спасибо Все хорошо, полезно Да, врач...
— Грант, г. Северская