СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Длительный синдром дереализации

Здравствуйте, в 2017 году осенью проснулся с дереализацией и с того времени она со мной и никак не отпускает . В один момент вместе с дереалом появились мушки перед глазами , чувство сдавленности и щекотания в макушке головы , нарушении координации, после сна были покалывания в ступнях , тахикардия и приступы экстрасистолии , чувство нехватки воздуха. По сей день остаются все симптомы , сильная и очень быстрая утомляемость , бессилие , не получается расслабится ,присутствует неусидчивость , организм не набирается сил даже после сна , хотя сон хороший и непрерывистый , засыпаю и просыпаюсь в одном и том же состоянии. но некоторые появляются редко , это сдавленность , щекотание , координация, Нехватка воздуха. К врачам пошел сразу же , к терапевту и неврологу , отправили на МРТ, обнаружена аденома гипофиза , небольшая , гормонально не активная . Поставили всд Прокололи витамины ,и еще какие-то уколы и таблетки , ничего не помогло. То что это дереализация узнали не сразу , тк я не знал как назвать свое состояние и говорил что : все как то отдалено и неясная голова В итоге в 2020 году я сам наткнулся на врача в интернете который помог разобраться и дать название этому недугу. После с этим названием пришел к терапевту, сразу был перенаправлен к психиатру Однако чуда не произошло , состояние все ухудшается , плюсом добавились другие симптомы , Боли в грудной клетке , и нарушилось периферическое зрение , в сумеречном освещении все стало расплываться , все что вижу по бокам и сверху, при движении глаз появляется двоение предметов , стены плывут , провожу рукой , и вижу как за ней доплывает картинка. Лечили Кветиапином 50мг на ночь , но от него была сильная тревога и паника , в период засыпания , и очень тянуло ноги , синдром неспокойных ног или что-то вроде этого Плюс с этим же лечением был назначен сульпирид по 200мг два раза в день : утро и день Состояние вроде как улучшилось , дереализация в период лечения смягчалась , и был момент когда я вовсе ее не ощущал , но это было минут 10-15 Могу сказать что дереал прошел процентов на 40 И дальше не было результата, все остановилось на одном месте. Кветиапин пропил три месяца , после чего его отменили , оставили только сульпирид. Сульпирид пропил 1,5 года, в течении лечения прибавил в весе 22 килограмма, и после началась эректильная дисфункция, эрекция просто пропала , препарат отменили , все наладилось , в плане эрекции и начал уходить вес . Состояние вернулось от 40% к 0 После был назначен :грандаксин - результата ноль , после него атаракс - результата ноль Психиатры в местном пнд перестали вызывать доверие. Записался к платному психиатру , беседовали 2 часа, она единственная кто за все эти 6 лет смогла выслушать , тоесть без высказываний (не выдумывай , ничего у тебя нет и тд.) Назначили ад триттико 150 мг, по 1/3 на ночь в течении трех месяцев, плюс клоназепам 0,5 1/4 под язык тоже на ночь в течении месяца . Прошло две недели , состояние как будто ухудшилось , появилась сильная тревога , напряженность в горле , вроде комка , и в груди так же . Сказали что это лечение должно помочь И нормально ли это что состояние ухудшается ? И похож ли весь мой недуг на психическое заболевание , или же такого не может быть в данной категории ? P.S Проблем с глазами со стороны офтальмологии нет.

Аденома гипофиза , был гастрит очень давно
25 лет
1 Июня 2023·Просмотров: 11307·Денис

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психиатра уже через 10 минут.

Добрый день лечение очень хорошее но действие тритика накопительная эффект наступает С 5-6 недели приёма на настоящий момент действительно у вас может быть ухудшение в виде усиления тревоги поскольку препарат начинает раскрываться дозу тритико Нужно обязательно увеличить до полтаблетки а затем до целой таблетки в 150 мг в сутки иначе вы не добираете дозу приём препарата длительный не менее одного года клонозепам принимается только как корректор пока антидепрессант не наберёт обороты

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Юлия, добрый вечер, а с какого момента нужно начать увеличивать ?
По какой схеме передвигаться ?

Увеличивать нужно дозу каждые 2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Юлия, спасибо большое
А может ли быть расплывчивость в глазах от этого состояния? больше наблюдается в вечернее время
Неврологи проверили , сказали к окулистам , проверился у окулистов , напрявляют к неврологам , перекидывают друг на друга , и толком ничего не могут сказать

Если это побочное состояние от препаратов то оно обязательно пройдёт через 2-3 недели приёма

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Юлия, первые симптомы появились еще до назначение данного лечения , в 2021 где то , в этом году стало значительно больше

Добрый вечер!
Действительно учитывая набор веса и эректильную дисфункцию отмечу, что ее вызвал Эглонил.
Сейчас Вам назначили хорошее и правильное лечение. Триттико постепенно уберет симптомы, но он действует медленно, эффект наступит в дозе 150 мг. Иногда нужно и больше.
Для мужчин этот препарат хорош, на потенцию не влияет. Наоборот ее улучшает. Это для Вас будет плюсом.
Так что получайте назначенное лечение и по-возможности занимайтесь КПТ с психотерапевтом.
Всего Вам доброго?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Мария, добрый вечер , по какой схеме увеличивать дозировку ?
Через какой промежуток?
И может ли быть расплывчатость в глазах от этого состояния?

50 мг через 4 дня 100 мг через 4 дня150 мг

Принятый ответ

Триттико иногда дает заложенность носа, но это проходит.

Здравствуйте!
Рабочая дозировка триттико начинается со 150 мг, меньшие дозировки практически никакого эффекта в долгосрочной перспективе не дают. Какой диагноз вам ставят психиатры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Екатерина, добрый вечер, что-то вроде «тревожно дереализационный синдром» но мне кажется они сами не уверены

Понятно, спасибо за уточнение. В целом вы описываете тревожную симптоматику вкупе с дереализацией. Это сложно лечить, еще и потому что препараты могут ухудшать дереализацию. Тут остается пробовать препараты и найти тот, который подходит, или найти подходящую комбинацию. Скажите пожалуйста, что-то предшествовало появлению симптоматики в 2017 году?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Екатерина, вроде ничего такого серьезного , была и есть фобия , боязнь людей , она как то с детства присутствует , а так , я пришел с работы все было хорошо ,лёг спать , без всяких тревог и проблем , а проснулся уже с этим

Если не было триггера то скорее синдром дереализации идет у вас в структуре тревожного расстройства. Триггером может быть например употребление наркотика, сильный стресс, какое то острое событие и т.д. Бывает что дереализация уходит не до конца даже когда тревожное расстройство уже в ремиссии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Екатерина, ничего такого не было , может только возможно стресс , но мне он казался не тревожным , я тогда только закончил учебу , получил диплом , и началась жизнь которую я так ждал, но вот почему то произошло так , до сих пор пытаюсь что-то раскопать , но так ни к чему и не прихожу , надеюсь что лечение поможет наладить систему и зрение
Спасибо большое!


Здравствуйте, Вы описываете тревожное расстройство, лечат это психотерапией и иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов,потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу.

Когда кажется что теряется реальность, это называется деперсонализация/дереализация.


И это не опасно.

Это защитный механизм, во время стресса и тревоги.
Сейчас осознайте и подумайте о том, что это временное безопасное ощущение. Да неприятное. Но не угрожающее.


Это некое состояние, в котором все кажется немного в измененном виде, как будь то все происходит не по настоящему. Может казаться, что все происходит как во сне. Мир при этом ощущается как странный, непривычный. Может меняться ощущение цвета и звука. Цвет может восприниматься неестественным или тусклым, а звук отдаленным или приглушенным. Может меняться ощущение времени, оно как бы замедляется.

Довольно часто дереализация возникает при панической атаке/тревоге и на это есть свои причины:

1. Это просто защитный механизм психики на стресс либо переутомление. При обоих этих явлениях психика испытывает перегрузку и поэтому начинает «глючить». Это абсолютно нормальное явление, таким образом дереализация просто сигнализирует о перегрузке.

2. При усталости, переутомлении.
Возьмем простой пример, водитель долго ведет машину по трассе и через какое то время, когда он прилично устал, у него наступает дереализация, меняется восприятие окружающего мира, ему может казаться что машина едет медленно, или что окружающая местность какая то странная. Наверно почти у каждого водителя, есть опыт такого состояния. Дереализация в данном случае показатель усталости. Психика устала концентрироваться.

3. Также довольно часто бывает при недосыпе. Многим достаточно одну ночь не поспать.Интенсивная физическая нагрузка также может дать дереализацию. У неподготовленного человека даже пробежка одного километра может вызвать этот состояние. В общем состояние дереализации от усталости испытывал каждый человек в своей жизни, просто обычно не обращал на это внимание.

4. При стрессе/тревоге
При сильном стрессе психика также испытывает перегрузку, испытывает колоссальную перегрузку, поэтому восприятие мира начинает меняться. Это безопасно тоже.

Довольно часто достаточно стресса от простого экзамена в школе или ВУЗе, чтобы началась дереализация, что уже говорить про хроническое состояние тревоги.Не интенсивные, но длительная тревога, также может приводить к дереализации. Например, длительные стрессы на работе или в семье. Постепенно психологические силы уменьшаются, запас стрессоустойчивости снижается, психика входит в состояние перегрузки и возникает дереализация.


По поводу нехватки воздуха,Чувство нехватки воздуха при панических атаках/стрессе/тревоге, это безопасное явление.

Давайте разберемся подробнее

Гипервентиляция возникает у 50-60% пациентов во время ваших состояний.

Гипервентиляция – это частое и глубокое дыхание, но в контексте панической атаки точнее было бы сказать, что это неосознанное частое и глубокое дыхание, которое запускается психологическими триггерами и организмом. Сразу спешу заверить,вы не задохнётесь

На первый взгляд это может показаться нелогичным, ведь если Вы испытывали тревогу, то Вы скорее всего подумаете:

«Мне не хватает воздуха,я не могу вдохнуть»

Но на самом деле, ваши лёгкие просто переполнены воздухом и именно поэтому вам тяжело вдыхать

Уровень насыщения крови кислородом в этот момент у вас составляет 100%.

При панической атаке/тревоге гипервентиляция(частое дыхание) является психофизиологическим ответом на стресс. Это безопасно.

"И похож ли весь мой недуг на психическое заболевание , или же такого не может быть в данной категории ?"

Ответ: Нет, не похож. Это тревожная симптоматика

Здравствуйте, описанные выше симптомы относятся к тревожному р-ву, дозировку триттики нужно УВ до 150 мг как минимум, клоназепам более 14 дней принимать не рекомендовано. Клоназепам отменить, заменить на тералиджен по 10 мг,2 р/с,мес.+психотерапия.

Ден, привет. У меня очень похожие симптомы уже пол года. Как сейчас твои дела, помогло лечение, это было тревожное расстройство?

Привет , начни пожалуй сразу с психотерапевта , только очень хорошего , который сможет разобраться и помочь
Дела так же , дереализация , палинопсия
Скорее всего оно , только слишком затянувшееся , я не лечусь , год уже ничего не принимаю , стоит все на одном месте , но больше склоняюсь что это что-то с психикой и восприятием , тк у меня тоже нет окончательного диагноза , куча всего что может взаимодействовать с собой
У меня пока не получается заняться здоровьем к сожалению

Это пистец, товарищи((

Денис, здравствуйте, что Вам в итоге поставили? С осени такая же ситуация, в голове новообразование гипофиза, нейрохирург тоже сваливает на психику, а я как в тумане, это жутко выматывает и не дает нормально жить. В каждом органе что-то есть, но все твердят - психика.

Здравствуйте, тревожное расстройство (дереализационное) что-то вроде такого
Прошел кучу всяких обследований, отклонений не выявлено серьезных
Поэтому советую посетить психотерапевта , я лечился у них , было намного легче , прилив сил , туман развеялся процентов на 40
Лечили нейролептиками
С пустя год выползло много побочных действий, поэтому пришлось прекратить лечение
Но одни таблетки не помогут , нужно работать над собой
Релаксация
Алкоголь полностью исключить
Еще можете посмотреть или почитать одного врача , который сам через такое прошел , Павел Федоренко , мне помогло , не полностью , но легче стало
Не затягивайте
Чем дальше с этим жить , тем сложнее будет избавится
Удачи вам!
Расскажите потом пожалуйста о своих успехах

Спасибо большое, что ответили, я просто никогда не думала, что с таким столкнусь… если честно, даже страшно((( бегаю по врачам, понимаю, что это нездоровая тема.

Прекрасно вас понимаю
Сам долго отрицал факты , что такое возможно по ментальной части здоровья
Если по обследованиям все в порядке , то жизни ничего не угрожает , все идет из головы , некая защитная реакция мозга на происходящее во круг , думайте о хорошем , и психотерапия все сможет поправить))

Медазепам и Пантогам Актив снимут дереал, + витамины группы б и глицин в больших количествах. Курс 14 днеей

Кто же дереал лечит нейролептиками...))) Совет дан выше

я такое состояние вылечил Фенозипамом за месяц . 4 таблетки в день . но чувства не вернулись до конца

Денис попробуй фенозепам , а аптеках Санкт-Питербург продается . у меня сильная была дереализция деперсонализация в течении 4 месяцев . Не вернулись только чувства ло конца . хочу еще раз курс пропить

Привет
Пил его недели две , по назначению , 1/2 утром и днем , и таблетку на ночь , результат был , но не тот , он отключил все эмоции полностью , тревогу свел на нет , но лишь на период приема таблеток , его часто нельзя , и просто так не купишь , вызывает привыкание , довольно серьезный препарат , но к сожалению, лишь убирает симптомы , временно

Привет денис ну как? Лучше стало? Как твое лечение очень интересно?

Да уж ребята, такая же тема. Это просто ужас..

Денис,у меня такая же история,но присутствует только дереализация и постоянная тревога на протяжении трëх лет, дереал появилась в этом году.Я сейчас занимаюсь с психотерапевтом,уже 5 сеансов отходила,она направила меня к психиатру и там прописали таблетки(атаракс),пока симптоматика не проходит,но я верю в лучшее и психотерапия мне интересна,ведь помогает разобраться в себе,понять,что привело меня к такому состоянию.В этом году пойду в 11 и надеюсь,что к концу лета(а ещë лучше если раньше),дереализация пройдëт)Ужасно конечно еë ощущать и понимать что творится мироощущение изменилось,стало до ужаса непривычным,она вот у меня часто бывает,когда я гуляю,но я продолжаю выходить гулять,ведь нельзя лишать организма естественного и необходимого)Короче надеюсь,что у вас у всех,ребятушки,всë пройдëт,как и у меня.Всем удачи и хорошего лечения))

Друзья, прошло у кого-то это состояние дереализации? Это кошмар, жизнь разделилась на до и после ( Что вам помогло?

Надеюсь кто мучается и страдает от этого увидят мой комментарий. Это все МЫШЦЫ! ГКСМ, подзатылочные, лестничные, проблемы все в шее и трапеции. Ищите тех кто делает МФР, или меридианную (китайскую) остеопатию. Как раз там работа с мышцами и фасциями. Мучался 8 месяцев, был целый набор, и мушки, шаткость, пьяное состояние, пелена, проблемы с периферийным зрением, скачки пульса и давления, тревожные эпизоды, панические атаки, даже фонические состояния. Что мне помогло это остеопат китаец работающий по меридианам, и в целом это проблема называется миофасциальный синдром. Надеюсь кому нибудь помогу.

Денис , здравствуйте! Скажите пожалуйста удалось найти причину и вылечить это состояние? Мучает сильно (

Тоже самое,как же надоело это состояние.Год назад началось на фоне сильного стресса,апатии и так далее из за работы,но летом прошло,так как уезжал на целое лето на море работать и как то отвлекс и прошло.потом вернулся обратно в город на работу,и все,с октября месяца опять это чувство Дереала,как будто все отдалено,или я бы вообще сравнил ощущения после того как покуришь марихуаны.Сдавал кровь общию,биохимию крови,щитовидку,и т.д.все хорошо
Сходил к неврологу прописал АД золофт и атаракс,пью второй день,а чувство такое ощущение что еще больше увеличились,как будто меня вообще не существует,или что то со мной произойдет(по типу умру),крч вообще ужас,ложишься спать при засыпании всякая чушь лезет,трудно уснуть,от пояса до ног как будто что то тянет и т.п. короче одним словом ужас
Достало,хочется обратно где было весело

Дереал от самой мысли что есть дереал.

Это как будто вы сломали ногу и не даете ей зажить, сростаться она будет очень долго, но если постоянно на нее давить, она так и не срастется, с нервной системой все тоже самое. Гиперфокус на состоянии не дает ее починить, масла в огонь подливают внешние стрессы. Сам стараюсь лечиться, пока успехи переменные. Пишите в тг если нужна поддержка @zavod_underground

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.