Что вас беспокоит?
Инфекционное заболевание у ребенка год
30 мая у нас поднялась температура 39,2, держалась до 1 июня. Сбивалась не на много, сложно, и хватало на 4 часа. Более не было симптомов. На следующий день появилась слизь в кале, но кал ОБЫЧНЫЙ, не понос, увидела прожилки крови. Вызвали скорую, в стационаре взяли кровь, сказали ещё красное горло. Прикрепляю анализы. Какое в данном случае показано лечение ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Екатерина, здравствуйте! Какой возраст ребёнка? Как ребёнок переносит температуру? Вялый или активный? Как мочится, брали ли общий анализ мочи? В анализе крови больше данных за бактериальную инфекцию, так как есть повышение уровня лейкоцитов за счёт нейтрофилов.
Ольга, год и 2 месяца ребенку. После сбивания, ребёнок прыгает, бегает, играет, просит кушать, вчера к вечеру был вялый, потом когда снова попил много воды, поведение вернулось. Писает часто. Анализ мочи будем сегодня сдавать.
Изменения в анализах крови могут быть нетипичными, иногда и при вирусных инфекциях бывают подобные сдвиги. Если самочувствие ребёнка не страдает, можно пока наблюдать без антибиотиков. Если температура тела начнёт снижаться, то продолжить симптоматическое лечение (поить обильно и снижать температуру тела).
Ольга, Подскажите, а как горло лечить советуете ? Назначили мирамистин, но слышала что его маленьким не всегда можно, поить ромашкой...
Да, до 2-3 лет детям спреи не рекомендуют, они могут вызвать ларингоспазм. Если горло не болит, то ничего с ним делать не нужно.
Ольга, поняла вас, спасибо огромное за ответ !
Принятый ответ
Не за что, будьте здоровы!
Здравствуйте.
В анализе крови преобладают нейтрофилы в лейкоцитарной формуле и повышены лейкоциты, что говорит о бактериальной инфекции.
Также есть признаки сгущения крови. Ребёнок пьёт воду?
При отсутствии улучшения показан антибиотик
Анна, пьет много, часто писает. Каждые 5 минут пьёт воду/ромашку. В случае улучшения состояния, без антибиотика возможно обойтись ? За чем наблюдать в первую очередь ?
Должны постепенно увеличиваться промежутки между подъёмами температуры. Ребёнок не должен быть сильно вялым и сонливом. Если хорошо пьёт кушает, то пока можно наблюдать.
Анна, у нас так и получается. Сначала температура поднималась каждые 3 часа, потом 4. Вчера каждые 6-8
А к вечеру и ночью не поднималась. Спасибо, поняла вас, наблюдаю. Подскажите, а как горло лечить советуете ? Назначили мирамистин, но слышала что его маленьким не всегда можно, поить ромашкой...
Принятый ответ
Мирамистин до трёх лет нельзя. Можно давать пить ромашку
Здравствуйте. По оак повышены лейкоциты, нейтрофилы это признак бактериальной инфекции. Учитывая клиническую картину и оак ребёнку показано лечение антибиотиками, а так же сорбент (смекта, полисорб, энтеросгель), пробиотик баксет бэби по 1 саше 1 раз в день, обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела (вода, регидрон био).
Диета с исключением молока, молочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Смесь или ГВ можно.
Анна, антибиотик в любом случае? Просто нам трое врачей говорит, что можно обойтись, а один что нужны антибиотики. Уже не знаю, кому верить.
В любом случае решение о назначении антибиотика нужно после очного осмотра ребёнка. Кровь в стуле и бактериальный анализ это показания к антибиотику, но если ребёнок чувствует себя хорошо. Есть время понаблюдать в течении 3-5 дней. Если за это время температура будет так же сохраняться на высоких цифрах, значит прием антибиотика однозначно показан.
Анна, поняла вас. Подскажите, а как горло лечить советуете ? Назначили мирамистин, но слышала что его маленьким не всегда можно, поить ромашкой...
Принятый ответ
Детям до 3 лет спреи в зев не рекомендуется из за большого риска развития спазма. Красное горло этотпросто сосудистая реакция на воспалительный процесс, если нет болевого синдрома те затрудненного акта глотания, то ни какого лечения не требуется. Если есть боль при глотании, значит снимаем болевой синдром с помощью нурофен 5-10 мг на кг массы тела или парацетамол 10-15 мг на кг массы тела, можно поить отваром ромашки.
Здравствуйте, по данным общего анализа крови есть признаки бактериальной инфекции, так как преобладают нейтрофиллы, повышены лейкоциты. Учитывая клинику и показатели анализов, показано антибактериальное лечение.
Марина, антибиотик в любом случае? Просто нам трое врачей говорит, что можно обойтись, а один что нужны антибиотики. Уже не знаю, кому верить.
Необходимо ориентироваться в комплексе по состоянию и анализам. Если в данный момент состояние ребёнка удовлетворительное, то можно попробовать на симптоматическом лечении и ещё понаблюдать.
Как сейчас самочувствие ребёнка? Температура, симптомы?
Марина, температура не поднималась с 6 вечера вчерашнего дня. Без сбивания лекарствами. Ночью спал хорошо. Пьет, играет, не вялый. Симптомов пока не вижу, помимо того, что уже написала.
Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина сформированного кала с прожилками крови ?
Прожилки крови могут появиться и при кишечной инфекции и при натуживании ребёнка при плотном кале могли лопнуть капилляры.
Раз отмечается положительная динамика, нет температуры, то можно продолжить симптоматическое лечение и наблюдение за ребёнком, без антибиотика. Потому что только по анализам мы не лечим, нужно оценивать все в комплексе.
Марина, Подскажите, а как горло лечить советуете ? Назначили мирамистин, но слышала что его маленьким не всегда можно, поить ромашкой...
Если горло красное, без налетов, нет ангины, то в маленьком возрасте особо ничем не лечим, толькл обильное, дробное питье. Горлышко восстановится самостоятельно по выздоровлению ребёнка.
Мирамистин, как и все спреи противопоказаны до 3х лет
Марина, поняла вас, спасибо огромное за ответ !
Принятый ответ
Пожалуйста, скорейшего выздоровления ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Катерина, прочёл в ленте про Мирамистин в назначениях, можно протирать марлевой салфеткой, смоченной раствором Мирамистина и надетой на палец родителя. Не применять в виде спрея – до 3х лет эта лекарственная форма противопоказана из-за риска возникновения ларингоспазма.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, поняла вас, спасибо большое !!!
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 201712 ответов
- 10 Апреля 20181 ответ
- 25 Августа 20181 ответ
- 27 Августа 20191 ответ