Консультация педиатра /

Кишечная инфекция у ребенка — вопрос №1404591

796 просмотров

Ребенку 1 год и 8 м.
Находились на лечении в ифекционном отделение 6 дней. Диагноз: кишечная инфекция неуточненная ( по анализам на бактерии, рото и энтеро вирусы чисто). Выписались с положительной динамикой. В день выписки заболела я. Были все проявления поражения ЖКТ : тошнота, диарея, головокружение, поднималась температура. Лечилась самостоятельно Смекта , Энтерофурил. У ребенка через менее чем через 2 суток начались подобные проявления: в 4 часа утра началась рвота (с 4 до 8 часов утра около 7 раз ). Обратились в инфекционное отделение, назначили лечение: Смекта, Мотилиум, питье, оралит. На вторые сутки заболевания ночью была температура до 37'5. Частота рвоты сократилась, начался жидкий как вода стул. На третьи сутки весь день был жидкий частый стул, без температуры, рвота была три раза. Общее состояние относительно удовлетвориьельно (играл, просил есть, кушал не много совсем- сухари, кисель пюре). Дала Энтерол 2 пакетика. На четвертые сутки диарея прекратилась, но рвота так же сохранилась 3 раза за день. Кушал ребенок мало, рвота начиналось спастя какое то время после еды , примерно через час.
Сегодня пятые сутки и ребенка так же вырвало дважды. Один раз утром молоком ( ребенок на ГВ) и в обед после сна. Стул с утра ( на данный момент один раз) неоформленный, обильный, но менее жидкий чем накануне. Общее состояние не могу сказать что нормализовалось в полной мере, ребенок капризничает, часто просит грудь.
Могу отметить, что у ребенка сильный рвотный рефлекс с рождения. Рвоту мог вызвать даже крупный кусочек в прикорме, на данный момент во время еды этого не наблюдается, но при осмотре полости рта со шпателем , может начаться рвота, и иногда во время сильного плача ( что было во время прибывания в стационаре) . Сейчас же я понимаю, что рвота связана с болезнью. Противорвотное - Мотилиум, который нам назначили принимали в первый день болезни, так как врач не рекомендовала долго им пользоваться. Подскажите как действовать при сохранении рвоты?

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Светлана, здравствуйте! Если у ребёнка сохраняется рвота, которая мешает ему пить и есть нормально, то лучше всё-таки дать мотилиум, от препарата вреда гораздо меньше, чем от постоянной рвоты, с которой ребёнок теряет воду и электролиты. Кормите дробно, маленькими порциями, из питания пока исключите цельное молоко, свежие овощи и фрукты.
Самое важное в этой ситуации - не допустить обезвоживание, поэтому прикладывайте к груди почаще, предлагайте питьё (по 1-2 ч.л. каждые 5-10 минут).
Рвота иногда может сохраняться уже после выздоровления из-за нарушений моторики желудка после перенесённого заболевания.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое за ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Светлана. Рекомендую приём препарата Полисорб энтеросорбент и через 1-1,5 часа Пробифор. Противоинфекционное действие препарата усилено за счет сорбции бифидобактерий на частицах угля, что приводит к ускоренной нормализации микробиоценоза желудочно-кишечного тракта, активизации восстановительных процессов в слизистых оболочках и повышению противоинфекционной резистентности организма. Антитоксическое действие препарата обеспечивается быстрым заселением кишечника микроколониями бифидобактерий, восстановлением нормальной микрофлоры, которая препятствует проникновению токсинов во внутреннюю среду организма и, являясь естественным биосорбентом, аккумулирует в значительном количестве попадающие извне или образующиеся в организме токсические вещества. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо большое за ответ!
Педиатр
Светлана, здравствуйте.
Если у ребенка не более 3 эпизодов рвоты, то специального лечения это не требует. Может сохраняться с постепенным убыванием по частоте до 5-7 дней.
Что касается мотилиума, то недавно подняли возрастной ценз и до 12 лет по инструкции противопоказан, поэтому нужно быть аккуратнее с ним.
Какие лекарственные препараты сейчас принимает ребенок?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, здравствуйте! сегодня только Энтерол один раз утром.
Педиатр
Светлана.
По диете , учитывая рвоту, главное исключить кислые продукты и напитки.
Энтерол назначен , наверное, курсом 5 дней.
Далее , для восстановления флоры кишечника, нужно будет продолжить принимать пробиотик, например Бак сет, беби. Курсом не менее 14 дней.
Клиент
Лариса, спасибо большое за ответ
Педиатр
Светлана, на здоровье.
Рвота прекратилась?
Педиатр
Здравствуйте. Вероятнее всего либо ребёнок повторно наслоил кишечную инфекцию, либо течение волнообразное. В основное в лечение: обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела (вода, регидрон био), дробно, маленькими порциями, баксет бэби по 1 Саше 1 раз в день, курсом 14 дней, сорбенты (энтеросгель, смекта или полисорб).
Диета сискльчением молока, молочных продуктов, свежих овощей и фруктов. ГВ оставляйте по требованию .
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое за ответ
Педиатр
Здравствуйте) давайте мотилиум в дозе 0.25мг на кг 3 раза в день пока это необходимо
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кишечный грипп или ротовирус
12 октября 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Кишечная инфекция
7 июня 2023
Юлия, Томск
Вопрос закрыт
Рвота у ребенка
13 января 2024
Татьяна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Подозрение на гельминтов у кота
5 ноября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Айсел Раминовна Меджидова
23 отзыва
Педиатр
2007-2013 гг., Первый МГМ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена