Что вас беспокоит?
Дальнейшая тактика, продолжать таргетную терапию или нет?
Женщина, 40 лет. В 2018 году была проведена операция по удалению щитовидной железы, так как узел правой доли - папилярный рак. Далее проводилась тиреоидэктомия и радиойодтерапия. В 2021 году после обнаружения метастазов была проведена резекция верхней доли левого легкого. С сентября 2021 по январь 2022 года проведено 6 курсов ПХТ. 10 марта 2022 года обнаружен рак правой молочной железы и проведена операция по её удалению. С 31.05 по 01.07. 2022 г проведена дистанционная лучевая терапия на гамма-аппарате на мягкие ткани грудной стенки справа и лимфоколлектор с ежедневным позиционированием. В течение последнего года проводится таргетная терапия трастузумабом. Онколог нашей республики (зачастую отправлял в Ростов,т.к.отвечал что не может помочь)сейчас предлагает продолжить таргетную терапию для избежания новых образований, хотя врачами после операции Ростова она была рекомендована на 1 год. Нужно ли её продолжать? Результаты последних обследований прикладываю.Могу приложить эпикризы прошлого года при необходимости.Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, продолжение терапии как опция возможна. Если переносите хорошо.
Это спорные моменты в лечении, четкой рекомендации нет.
Виктория, вот хотелось бы знать точно, стоит ли. Переношу тяжело, и необходимо ездить за 300 км. каждый раз.
терапия поддерживает ремиссию, снижает риски развития рака дальше
если есть сомнительные моменты, то можно заочно проконсультироваться с институтами Москвы.
но чаще всего выбор в пользу продолжения терапии, если препараты доступны
Принятый ответ
Здравствуйте
При Вашем молекулярном подтипе рака молочной железы поддерживающую терапию Транстузумабом можно (и нужно) проводить больше года
Принятый ответ
Здравствуйте
В данном случае терапию продолжать можно так как снижает риск прогрессирования заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации терапию трастузумабом желательно продолжить до прогрессирования ,так как по результатам гистологического исследования резецированный очаг в легком был метастатическим и при прерывании терапии риск прогрессирования заболевания высокий.Прекратить терапию можно в том случае, если на фоне лечения отмечается непереносимая токсичность, в том числе и кардиотоксичность. Обязательно каждые 3 месяца проходить эхокг
Принятый ответ
Здравствуйте!
В вашем случае необходимо продолжать терапию в поддерживающем режиме, при отмене высокий риск прогрессирования заболевания. При это следует проходить ЭХО-КГ каждые 3 месяца, контроль свертывающей системы крови перед каждым введением и ваш лечащий врач должен оценивать переносимость и ваше состояние, и отменить лечение при наличии противопоказаний или не переносимой токсичности.
таргетная терапия используется для предотвращения рецидивов и метастазов рака молочной железы. Обычно, длительность терапии устанавливается в зависимости от риска рецидива, стадии заболевания и других факторов, и может быть до 1-2 лет.
Поскольку данный случай уже чередует рецидивы и метастазы.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20208 ответов
- 10 Января 20222 ответа