Помогите разобрать ЭЭГ у ребенка 5 лет — вопрос №1406532
Ребенок - мальчик 5 лет, диагноз Детский аутизм, ЗПР, нет связаной речи, понимает обращенную речь. .
ЭЭГ в состоянии пассивного бодрствования характеризовалось:
При закрывании глаз в задних отделах устойчиво регистрируется альфа-ритм частотой 8-9 Гц, амплитудой 70-90 мкВ, умеренно дезорганизован бета-, тета-волнами. Реакция активации выражена.
В состоянии активного бодрствования при открытых глазах, во время поисковых движений глазами регистрируются низкоамплитудные заостренные волны в затылочных отведениях — лямбда-волны.
Бета-колебания умеренно диффузно представлены на ЭЭГ с преобладанием в передних отделах, нередко с экзальтацией, амплитудой до 30 мкВ, создавая картину чрезмерного убыстрения корковой ритмики.
Медленные формы активности представлены широко диффузно в виде низкоамплитудных волн, преимущественно тета-диапазона не превышающих по амплитуде основной фон.
Адекватную гипервентиляционную пробу провести не удалось.
Проба с фотостимуляцией проводилась на частотах от 3 до 19 Гц не вызывала изменений основной активности головного мозга. Реакции усвоения ритма не отмечалось.
ЭЭГ сна:
После укладывания в постель отмечено уплощение основного ритма с последующей его фрагментацией и редуцированием (I стадия) с последующим нарастанием представленности медленных форм и появления фронто-центральных всплесков медленных потенциалов – переход к II стадии сна.
Стадия сна средней глубины (стадия II) характеризовалась преобладанием невысокоамплитудной тета-активности с появлением на этом фоне фронто-центро- и вертекс-акцентуированных медленных потенциалов и полифазных комплексов (К-комплексы), амплитудой до 370 мкВ (чаще - до 280 мкВ), а также 12-14 Гц «веретенами сна»,
диффузными с преобладанием во фронто-центральных отделах, амплитудой, как правило, до
50 мкВ.
На этом фоне во сне регистрируются заостренные потенциалы, напоминающие
комплексы острая-медленная волна в лобно-центральных отделах с амплитудным
преобладанием по вертексным отведениям (D>S). С учетом морфологических и
локализационных особенностей, данные паттерны можно рассматривать в рамках
физиологических транзитов сна, т.н. «вертекс-потенциалы».
Во сне во 2 стадии в теменно-задневисочных отделах, D<S, отмечается появление
островолновых потенциалов аркообразной формы с частотой 13-14 Гц, повторяющихся в
виде коротких пробегов продолжительностью до 2 сек, амплитудой до 50 мкВ, как
независимо, так и в сочетании с К-комплексами, а также с диффузными вспышками дельта-
волн с амплитудным преобладанием в левых отделах – вероятно, 6/14 Гц позитивные спайки
– физиологические паттерны сна.
По мере нарастания представленности дельта-колебаний наступает III стадия.
В дальнейшем во сне отмечается нарастание представленности I-II стадий.
Во сне отмечается повышенный индекс представленности диффузных бета-
колебаний, с акцентом в височных отделах.
Заключение.
Основная активность в пределах возрастной нормы, с эпизодами чрезмерного
убыстрения корковой ритмики.
Сон модулирован по стадиям и фазам. Во сне отмечается повышенный индекс
представленности диффузных бета-колебаний, с акцентом в височных отделах.
В ходе видео-ЭЭГ мониторинга типичной локальной, диффузной и генерализованной
эпилептиформной активности не выявлено.
Эпилептических приступов не зарегистрировано.
Возраст: 34
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!