Консультация гастроэнтеролога /

Интоксикация, слизь, бурление - чем лечить. — вопрос №1406978

396 просмотров

У женщины частые проблемы с ЖКТ. Ощущает интоксикацию, постоянно бурлит в кишечнике, слизь в кале, то частые позывы в туалет, то запор. Бурлит все время в кишечнике. Эта проблема уже много лет. Пьет абсорбент, то цифран, пытается заселять бактериями - или результата нет, или хватает на очень короткий срок и снова срыв. Просьба расписать схему лечения, с антибиотиком и без него. Назвать, чем снимать это состояние, может есть новые качественные лекарства, чем заселять, чем лечить воспаление в кишечнике. Помогла раньше интетрикс - его нет в продаже, просьба называть те лекарства, которые существуют в рф.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Какие обследования проходили ?
Как правило такие симптомы характерны для сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) .

Необходимы следующие анализы , если сдавали прикрепите к вопросу :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : Алт , аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , ферритин , глюкоза , холестерин
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин

Необходимо соблюдать диету foodmap .
При положительным тесте на сибр : альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .
Клиент
Екатерина, что такое сибр? Анализы прходили по другой причине, там все нормально, в целом. Стандартные анализы, я имею в виду.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, узи органов малотого таза тоже в норме, в почках соль
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сибр - синдром избыточного роста бактерий в кишечнике .
Клиент
Екатерина, в вашей схеме нет антибиотика?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Альфанормикс- это кишечный антибиотик, он есть в схеме .
Клиент
заселять, после этог лечения ничем не нужно? Насколько я знаю, закофальк принимается с другими лекарсвтами, закофальк обеспечивает базу для роста бактерий, но нужно нечто еще...
Клиент
Екатерина, альфанормикс курс 60 таблеток, верно? Просто в инструкции 2 табл. по 200 мг каждые 8–12 ч.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Инструкции уже не актуальная схема , по последним обследовниям по 2 табл 3 раза в день 10 дней .
Вместо закофалька можно максилак например .
Сибр часто рецидивирует поэтому иногда нужно повторять курсы данного лечения через 4 недели .
Клиент
Екатерина, cпасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы .
Принятый ответ
Терапевт
Сергей, здравствуйте! Для того, чтобы понять причину данного недуга, необходимо дообследование. Многолетняя терапия улучшения самочувствия не дает, это маленький звоночек того, Что лечение не верное. Надо искать проблему, а затем- лечебная тактика.
Со слов, в кале имеется слизь, метеоризм, запоры чередующиеся с диареей.
Исключаем ферментативную недостаточность поджелудочной железы, СИБР, заболевания печени/желчевыводящих путей, заболевания кишечника/функциональные заболвеания. В одних случаях нужны будут ферменты, в других -антибиотики. Для того ,чтобы понять заболевания и выбрать правильную тактику лечения, нужно обследование:
1) Общий анализ крови
2) Биохимический анализ крови : АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ . билирубин и фракции, липаза
3) УЗИ ОБП
4) Копрограмма, эластаза кала
5) Кал методом парасеп на я/г
6) ДЫхательный тест на СИБР

В данном случае лечение "наугад". Сначала обследование!
Клиент
Алена, вы не ответили на вопрос. Я просил сообщить схему как в случае с антибиотиками, так и без них, как с ферментами, так и без. В случае, если был бы готовый диагноз я бы не обращался на сайт.
Терапевт
А как вы предлагаете по описанным симптомам, которые могут быть проявлениями различных заболеваний, назначить верное лечение ?)
Клиент
Алена, я вам ничего не предлагаю. Если, только молчать, когда вам нечего сказать.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как давно проблемы с ЖКТ? Какие обследования выполняла для уточнения характера патологии? Наследственность неблагоприятная по заболеваниям ЖКТ имеет место?
Клиент
Марина, около 25 лет, ставили дисбактериоз. Периодически срывы. Касательно наследственности не могу сказать.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника.
Альтернатива Интетриксу - Альфанормикс по 2 табл 3 раза в день после еды 10 дней +Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней или Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней. После окончания санации кишечника - пробиотик - Пробиолог - форте по 1 капс в сутки 30 дней.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию это классическая картина сибр.
Как-то обследованы?
Сейчас к лечению можно добавить альфа нормикс 400 мг 3 раза 10 дней.
Клиент
Екатерина, спасибо. Также есть симптом, это воздух, который описывается, как локализованный в области грудной клетки и шеи «стоит воздух» и также он отрыгивается. Это тоже является симптомом роста бактерий и можно ли это нивелировать лекарствами?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

по описанию похоже на сибр.-синдром избыточного бактериального роста.

нет ли проблем с желчным?
частый прием антибиотиков может приводиь к сибр.

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.


если сибр будет положительным, то лечение альфа-нормиксом-по 2 табл 3 р\д-10 дней+энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней, далее пробиолог срк 1 капс 1 р\д-1 месяц.

в качестве спазвмолитика метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-1 месяц.

лечение под контролем очного врача
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахарный диабет слабость мужской силы
27 ноября 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Желтуха у новорожденного
18 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий