Консультация невролога /

Боли в спине. — вопрос №1408222

143 просмотра

Добрый день. Моему супругу 46 лет. Внезапно начались боли в спине. Сделали МРТ выявили "МРТ-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового
отдела позвоночника, остеохондроза, экструзии диска L4\5 небольших размеров,
протрузий межпозвонковых дисков L3\4, L5\S1, признаки компрессии спинных
корешков, относительное сужение позвоночного канала на уровне дисков L3\4,
L4\5.
Патологических изменений структур спинного мозга не определяется."
Врач выписал :
Амелотекс 15мг х 2 раза в день - 5 дней после еды
Рабепразол 20мг х 2 раза в день за 30мин до еды - 5 дней
Мидокалм 150мг х 2 раза в день - 10 дней
Кетонал крем х 2 раза в день наружно - 7 дней
и еще поназначал капельниц.
Sol.Euphyllin 2,4% - 10 мл
Cyanocobalamin 1000 мкг
Dexametazon 8 мг
Sol. NaCl 0,9%-200 мл в/в кап №3
Lornoxicam (Ксефокам) 8 мг в/в кап на 200 мл физ. р-ра №7
Milgamma (Мильгамма) 2мл в/м №7
Можно ли капельницы заменить на таблетки, так как ставить капельницы очень далеко ездить.

Возраст: 46

Хронические болезни: бронхиальная асма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
День добрый !
Боль в ногу отдает ?
Можно дексаметазон поколоть в\м 8 мг в течение 2х дней, далее 4 мг также 2 дня
Клиент
Владимир, боль в ногу не отдает. К сожалению уколов мой супруг не переносит совсем.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Функциональный диагност
тогда терапии в таблетках более чем достаточно
При неэффективности Амелотекс заменить на Эторикоксиб 60 мг по 1 таб в день - 7 дней
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, обследования можете прикрепить?
Клиент
Алана, Описание исследования
МРТ-исследование выполнено по стандартной программе в трех ортогональных
проекциях
Физиологический поясничный лордоз в положении исследования сглажен.
Смещения вертикальной оси в корональной проекции не определяется.
МР-сигнал от межпозвонковых дисков L2-S1 дегенеративно снижен, сигнал от
остальных дисков исследуемой зоны (Th12-S4) без особенностей, диски
деформированы, снижена высота диска Th12\L1, L4\5, высота остальных дисков
не изменена.
Визуализируются изменения межпозвонковых дисков:
L3\4 – циркулярная протрузия диска, размер выпячивания — до 4 мм,
суживающая оба межпозвонковые отверстия, деформирующая контур
дурального мешка, компремирующая оба спинных корешка.
L4\5 — на фоне циркуляной протрузии — медианно-парамедианная экструзия
диска, дорзальный медианный размер до 6 мм, основание — 25 мм, на уровне
сегмента сужены оба межпозвонковых отверстия, компремирован дуральный
мешок, оба спинных корешка соответствующего сегмента
L5\S1 – диффузная протрузия диска, дорзальный размер до 3,5 мм, на уровне
диска умеренно сужены оба межпозвонковых отверстия, больше правое,
деформирован контур дурального мешка, признаков компрессии спинных
корешков в соответствующем сегменте не определяется.
Позвоночный канал сужен на уровне диcков L3\4, L4\5, эффективный
сагиттальный размер уменьшен до 15 мм и 13 мм соответственно (20 мм вне
зоны изменений).
МР-сигнал от структур спинного мозга без особенностей, контуры четкие, конус
визуализируется на уровне тела L1 позвонка, корешки конского хвоста четко
дифференцированы.
Высота тел позвонков поясничного отдела умеренно дегенеративно снижена,
замыкательные пластинки позвонков исследуемой зоны неравномерно
деформированы, целостность не нарушена, определяются краевые костные
разрастания тел позвонков исследуемой зоны, преимущественно по переднелатеральным поверхностям. Визуализируются центральные каудальные грыжи
Шморля L3, L4 позвонков до 2,5 мм. МР-сигнал от костного мозга позвонков с
очагами повышения в Т2 ВИ и Т1 ВИ за счет липоидной дистрофии
(гипоинтенсивный в STIR) - изменения дегенеративного характера Modic II.
Передняя продольная связка неравномерно деформирована на уровне
межпозвонковых дисков, не утолщена. Задняя продольная связка без
особенностей.
Патологических изменений подвздошно-крестцовых сочленений не
определяется.
Околопозвоночные мягкие ткани не изменены.
Невролог
Здравствуйте. Вас прям залечили. Очень много всего. Я бы вам рекомендовала сделать блокаду с дипроспаном или аркоксиа 90 мг 7 дней, под прикрытием омеза (или нольпаза или рабепразол) 20мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг 3р/д 10 дней, начиная с 2 мг на ночь, при хорошей переносимости увеличить дозировку. Этого достаточно.
Вне обострения массаж, гимнастика по Бубновскому, йога, плаванье, активный образ жизни
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на спине?
22 апреля 2020
Анна
Вопрос закрыт
Болит спина, лечение не помогает
14 апреля 2021
Ашурбекова Айханум
Вопрос закрыт
Восстановление после операции на спинном мозге.
10 июля 2024
Анатолий, Москва
Вопрос закрыт
Боль под лопаткой
10 ноября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач