СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Капельницы железа во время беременности - ставить ли? Ужасное самочувствие

Уже пару месяцев жуткая слабость, головная боль, выпадение волос. Сейчас 22 неделя. Результаты анализов: Ферритин 17 Железо 28.95 мкмоль/л 9.0 - 30.4 Латентная железосвяз. способность 27 мкмоль/л Общая железосвязывающая способность 56.0 мкмоль/л Насыщения трансферрина 41.9 % Гематокрит 30.8* % Гемоглобин 10.9* г/дл Эритроциты 3.34* млн/мкл Понимаю, что снижение не критическое для беременности, но самочувствие просто ужасное и недееспособное. До этого три месяца принимала сульфат железа в дозировке 105 мг - результата ноль, снижение продолжалось. При этом в арсенале также был и витамин С и фолиевая кислота (который вроде влияют на усвоение железа). Насколько опасно/безопасно будет в моем случае применить капельницы Феринжекта?

Мигрень
35 лет
10 Июня 2023·Просмотров: 3349·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы вы сдавали,в норме? Вы можете попробовать приём тотема по 1 два раза в день , разводить в воде или соке , пить через трубочку, чтобы не произошло окрашивание зубов. Препарат хорошо поднимает гемоглобин.

Здравствуйте! На фоне лечения было кратковременное благополучие или остаётся все так же? Вы мясоед или вегетарианец?

Добрый день!
Я бы даже сказала показатели у вас близки к нормальным при беременности. Да, есть снижение гематокрита(норма 33% и выше при беременности), гемоглобин в пределах нормы, ферритин нормальный при беременности.
Почему вы решили, что проблема с железом? У вас есть нарушение питания, особенности?
При таких значениях у вас не должно быть выраженных жалоб.
Надо смотреть ТТГ, Т;, витамин Д, б12.

Слабость при беременности может быть за счет активного влияния прогестерона. Он обладает успокоивающим, расслаблющим действием и это норма.

В данном случае я против внутривенного введения препаратов железа.
Во-первых у вас в целом практически норма. Если мы дадим сейчас большое количество железо в кровь, избыток будет откладываться в печени, плценте, ваших почках, ухудшая их функцию. Так мы придем к осложненияем данной беременности(плацентарной функции, гепатозу беременности). Это неправильно.

Во-вторых введение внутривенного железа в ряде случаев при определенной предрасположенности может способствовать запуску аутоиммунных механизмов в ряде органов(щитовидная железа, ЖКТ итд). Эти изменения и аутоиммуные реакции будут бить в первую очередь по плаценте, что тоже не есть хорошо.

Одно дело, если бы у вас был критический уровень железа, угрожающий вашему здоровью и плоду. Другое-необоснованное использование внутривенных препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вера, нет, особенностей питания нет - не вегетарианец, не сыроед.

Сдам те анализы, которые вы указали! Я правильно понимаю, что может шалить щитовидка?

По ферритину - читала, что он должен в норме соответствовать весу - ну то есть быть не 17, а 58. Поэтому запаниковала.

Принятый ответ

Нет, то что ферритин должен в норме соответствовать весу-это для небеременных. В беременность всегда ферритин снижается в 2 раза минимум.

Да, нарушение функции щитовидной железы может влиять на работоспособность и течение беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вера, спасибо!

Досдайте гормоны щитовидной железы - Ат тпо , Ттг и Т 4, пройти Узи щитовидной железы.
Показатели не критичные у вас для капельного введения препаратов железа. Такие жалобы они врядли могли вызвать. Нужно дообследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья, а на какие значения ориентироваться по тем анализам, что вы перечислили? Там тоже будут свои показания и смотреть на референсные значения лаборатории не смотреть?

Принятый ответ

Здравствуйте, да в этих показателях ориентироваться на нормы лаборатории, за исключением ТТГ, его норма во время беременности 2,5-3

Здравствуйте. Нет показаний для внутривенного введения препаратов железа. Ферритин в норме должен быть равен вашему весу- это для небеременных. К дообследованию узи щитовидной железы+ кровь на гормоны щитовидной железы- ттг, т3 общий, т4 свободный, определение уровня витамина Д в крови, витамин В 12.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга, а на какие значения ориентироваться по тем анализам, что вы перечислили? Там тоже будут свои показания и смотреть на референсные значения лаборатории не смотреть?

Здесь смотрите на референсные значения лаборатории

Вы уже сдали анализы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.