Консультация педиатра /

Неделю у детей зелёные сопли — вопрос №1418641

2353 просмотра

Двойня. 2,5 года. С прошлых выходных зелёные сопли. То прямо гнойные, то светлеют, но полностью прозрачными не становятся. Отека нет. Сопли появляются периодически в течение дня, ночью не беспокоят. Промываем солевым раствором. С четверга врач назначил Полидексу. Ни лучше, ни хуже. Один из детей периодически жалуется на ухо - закапываем Отипакс, помогает.

В марте была подобная ситуация - сопли прекратились только после курса антибиотиков. 😐
Так как сопли периодически - наш врач пишет справки, что дети здоровы и могут идти в сад. В саду их "пинают" домой.
Помимо соплей у одного из детей сегодня температура 37,5 (у того, у которого болит ухо). Лора в нашей деревне нет 😐, на весь район никого. Показать ребёнка доктору оперативно возможности нет.

Неужели опять начинать антибиотики?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Без осмотра ушек и анализа крови антибиотик стараются не назначать. Если есть возможность, сдайте клинический анализ крови. Носик промывать солевыми растворами продолжить, проветривание, увлажнение воздуха дома, сбивать температуру выше 38, 5 (Нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг).
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Если периодически зелёные сопли и нет заложенности,сдайте маски из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, возможно персистирует патогенная флора, потом можно пролететь по чувствительности. Полидекса без доказанной эффективности и только нарушает физиологичные процессы на слизистой носа
Продолжайте промывать нос.убирайте слизь
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, У детей высеялось streptococcus pneumoniae в титре 10 в 6.
Чувствительность к антибиотикам везде стоит "чувствительность". Только возле Левофлоксацин стоит "чувствительность при увеличенной экспозиции".
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вообще нужна санация в вашем случае.какие вы принимали последний раз и когда антибиотики? Этот микроб вызывает отиты, синуситы, он имеет место в норме,но при клинических проявлениях и высоком титре нужна санация.дети привиты Превенар?
Клиент
Марина, мы ставили все прививки по возрасту.
Последний раз в марте давали амоксициллин - были тоже непроходящие сопли, кашель, начиная с февраля дважды были эпизоды орви с температурой до 39.
Педиатр
Здравствуйте
Для назначения правильного лечения необходим очный осмотр лор врача, чтобы осмотрела ушки, взяла мазки из носа для определения микрофлоры.


Полидекса препарат без доказанной эффективности!

На данный момент:
-обильное теплое питье 40 мл/кг в сутки
-промывать нос каплями аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, убирать слизь аспиратором
-при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
-Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
-Жаропонижающие при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Принятый ответ
Педиатр
Вика, здравствуйте.
Ситуация такая. Если всё делать правильно, то ребенка нужно показать ЛОРу или педиатру и сдать анализ крови для решения вопроса об антибиотике.
Если к врачу попасть вообще нет возможности, гнойные сопли уже неделю, у ребенка болит ухо , даже на фоне Отипакса, и сегодня поднимается температура, я считаю, что антибиотик можно начать. Особенно, если страдает самочувствие (ребенок капризный, плохо кушает).
Насчет капель в носик, то при зеленых соплях корректнее было выбрать препарат Изофра, а не Полидекса.
Если зеленые сопли у детей часто, то нужно брать посев (до лечения) и смотреть какая флора вызывает насморк.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, добрый день. У детей высеялось streptococcus pneumoniae в титре 10 в 6.
Чувствительность к антибиотикам везде стоит "чувствительность". Только возле Левофлоксацин стоит "чувствительность при увеличенной экспозиции".
Педиатр
Вика, здравствуйте.
Выделен пневмококк. Лечению подлежит только при наличии жалоб.
Дети привиты от него (Превенар)?
Как сейчас самочувствие детей?
Клиент
Лариса, прививки все по графику ставили.
Сейчас соплей меньше, но есть. Промываем, брызгаем изофрой. Дети активные, хорошо кушают, орут просятся в садик.
Педиатр
Вика, значит долечиваетесь и идете в сад. Системный антибиотик уже не нужен.
Курс "Изофра" не более 7 дней.
Результат посева (флору и чувствительность) можно учесть при следующем эпизоде насморка. Если потребуется подбор антибиотика.
В качестве реабилитации после лечения, с учетом частых эпизодов насморка, после Изофра, можно использовать ИРС 19 по 1 впр. 2 раза в день, курсом 2-4 недели. Это не антибактериальный препарат. Используется для повышения местного иммунитета в полости носа.
Педиатр
Здравствуйте. Чтобы назначить антибиотик нужно сдать оак, если кровь будет бактериальная, то антибиотик показан, если нет то лечение только симптоматическое.
Сейчас в лечении: обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, носик промывайте гипертоническим раствором аква Марис Стронг 3 раза в день. У ребёнка у коронограф болит ушко, капли отипакс по 3 кап 3 раза в день, при температуре 38,5С (нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела), увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк - зеленые сопли
25 марта 2021
Аьбина
Вопрос закрыт
У ребенка сопли и кашель
13 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифруйте результаты анализов
27 марта 2024
Мария, Серпухов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал