Возможен ли БАС? — вопрос №1418949

Question

Возможен ли БАС? — вопрос №1418949

Анастасия, Волово

1134 просмотра

18 июня 2023

Здравствуйте. Я уже задавала здесь вопрос касаемо нейропатии, но пока я жду приема невролога, мне очень тревожно.
Посмотрите , пожалуйста, мои протоколы обследования эмнг за прошлый год. Правильно ли я понимаю , что у меня поражены моторные нейроны?
Сейчас ситуация хуже, чем в прошлом году. От нагрузки стали неметь ноги ( кожа ног), когда хожу дома, то будто плохо сгибается левое колено, на улице эти проблем нет, болят мышцы по всему телу, причем сегодня может болеть рука, завтра нога, потом пальцы, ночью спина и тд. Перед глазами постоянная пелена.
Сил нет, мышцы устают, а когда нервничаю, то все мышцы напрягаются, а потом трясёт. Когда поднимаю руку вверх , когда сушу феном волосы, то пальцы как-то плохо работают, вечером будто тяжело жевать еду.
По гастроскопии клапаны не закрываются полностью .
Все общие анализы в норме, в том числе с-реактивный белок, кортизол, гормоны щж.

Еще есть вопрос по МРТ мозга. После осмотра и жалоб врач заподозрил РС. Я впала в депрессию. Потом я сделала мрт с контрастом в клинике хорошей, но мощность томографа всего 1,5 тесла. Там сравнили диск от 2019 года и сказали, что это не РС.
Нахожусь в очень сильном нервном напряжении, даже становится трудно дышать, хотя одышки нет. Я подозреваю, что дыхательные мышцы тоже могут быть задеты .

Возраст: 31

Хронические болезни: Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, гастрит, джвп, гастроптоз

Вопрос закрыт

депрессия

плохо работают

гастроскопии клапана

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 18 июня 2023

Клиент

Владимир, спасибо! Это можно вылечить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 18 июня 2023

Невролог, Функциональный диагност

Если носит эпизодический характер, то пока просто следить
Избегать длительного сгибания в кисти, локте, коленном суставах

Пожаловаться

Анастасия, 18 июня 2023

Клиент

Владимир, постоянно происходит, каждый день. Ночь просыпаюсь часто от того, что затекают руки/ноги, если лежу на животе, то болит поясница и от боли просыпаюсь, если голова долго на бок ( лежа на спине), то болит голова ночью. При смене положения проходит. Если долго стою, ноги затекают. Даже на стуле , если сижу долго, то ноги затекают, а от массажа воротниковой зоны думала вообще руки отнимутся. Телефон долго не могу держать, немеет мизинец и безымянный палец, ночью указательный немеет.

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 18 июня 2023

Невролог, Функциональный диагност

Нейробион по 1 таб х 3 раза в день - 30 дней
Ипизакрин 20 мг х2 раза в день - 14 дней

Пожаловаться

Анастасия, 18 июня 2023

Клиент

Владимир, я делала это обследование год назад. Сейчас еще заметила, что вечером стало как-тяжело жевать еду, я устаю. Это может быть миастения или БАС? Или какое-то нервное расстройство?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 18 июня 2023

Невролог, Функциональный диагност

Больше склоняюсь к нервному
Бас так себя не проявляет, можете повторно сделать энмг, но лучше игольчатую

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 19 июня 2023

Клиент

Владимир, спасибо.

Пожаловаться

Анастасия, 20 июня 2023

Клиент

Владимир, здравствуйте. Я посмотрела, что ипидакрин и его аналоги урезают пульс. У меня нарушение ритма после РЧА. Пульс урезать противопоказано, ночью он 40, преходящая ав блокада 1 степени выраженная. Подскажите, пожалуйста, что делать в таком случае?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 20 июня 2023

Невролог, Функциональный диагност

утро доброе !
Можно не принимать тогда
Все равно ипидакрин особо не доказал необходимости при нейропатиях

Пожаловаться

Анастасия, 20 июня 2023

Клиент

Владимир, тогда нейропатия будет прогрессировать?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 20 июня 2023

Невролог, Функциональный диагност

Нет, нужно заняться гимнастикой, чтоб связки стали более эластичные
Также выше написал, что нужно избегать длительного сгибания в кисти, локте, коленном суставах

Пожаловаться

Анастасия, 23 июня 2023

Клиент

Владимир, Вы можете, пожалуйста, посмотреть МРТ мозга. Ревматолог заподозрить церебральный васкулит , а не постгипоксические очаги. Сейчас прохожу исследования на СКВ

Пожаловаться

Анастасия, 18 июня 2023

Клиент

Нонна, здравствуйте. Пока ничего не получаю.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 июня 2023

Невролог

По лечению :Т тиогамма 600 мг утром натощак 1 р в день 30 дней
т нейробион по 1 т -3 р в день 1 мес
т аксамон 1 т 20 мг -2 р в день 1,5 мес

Пожаловаться

Анастасия, 18 июня 2023

Клиент

Нонна, спасибо. На сайте Юсуповской больницы написано, что полинейропатия - это очень опасное заболевание, которое трудно поддается лечению. Нужно найти причину, а если причина не найдена, то и лечение может не помочь. Это так? Нейропатия может быть результатом РС? Я так понимаю, что мои постгипоксические глиозные изменения могут в теории оказаться результатом ДЗ, ведь изначально мне писали подозрение на дебют, но когда я пошла в другую клинику и сделала снимки с контрастом, а дополнительно предоставила диск от 2019 года, то сказали, что на рс не похоже. Может ли при нейропатии меняться цвет кожных покровов? Кожа стала становиться красной и даже сероватой. А на лице все время красная. Это может говорить о ревматологическом заболевании? Ревматологический фактор 5.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 июня 2023

Невролог

Нет нейропатия ни может
Быть рассеянным склерозом и тем более у вас на мрт ничего страшного нет

Пожаловаться

Анастасия, 19 июня 2023

Клиент

Нонна, спасибо.

Пожаловаться

Анастасия, 20 июня 2023

Клиент

Нонна, здравствуйте. Я посмотрела, что аксамон и его аналоги урезают пульс. У меня нарушение ритма после РЧА. Пульс урезать противопоказано, ночью он 40, преходящая ав блокада 1 степени выраженная. Подскажите, пожалуйста, что делать в таком случае?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 20 июня 2023

Невролог

Тогда убираем аксамон принимаем эмотоцин по 1 т -1 р в день сублингвально 1 мес
Т тиоктовая кислота по 1 т утром натощак 1 мес

Пожаловаться

Анастасия, 20 июня 2023

Клиент

Нонна, спасибо!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 20 июня 2023

Невролог

???

Пожаловаться

Анастасия, 23 июня 2023

Клиент

Нонна, здравствуйте! Вы можете, пожалуйста, посмотреть МРТ мозга. Ревматолог заподозрить церебральный васкулит , а не постгипоксические очаги. Сейчас прохожу исследования на СКВ

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 23 июня 2023

Невролог

Анастасия по мрт головного мозга все нормально это посгипоксические изменения ничего страшного нет

Пожаловаться

Анастасия, 18 июня 2023

Клиент

Натия, вечером стала замечать, что дышу, а воздуха , будто, не хватает, при этом одышки нет, даже рот закрыт, а пищу, будто , стало тяжело жевать. Иногда тяжело глотать. Это может быть осложнение? Миастения? Я ЭНМГ делала год назад. Или это нервное расстройство?

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 18 июня 2023

Невролог

Если Вы эмоциональный человек, скорее всего может так себя проявлять нервное расстройство. Если ЭНМГ делали год назад, лучше повторить и желательно игольчатую ЭНМГ.

Пожаловаться

Анастасия, 18 июня 2023

Клиент

Натия, а игольчатую потому что может быть БАС, все-таки?

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 18 июня 2023

Невролог

Игольчатую, чтоб точно исключить БАС.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 19 июня 2023

Клиент

Натия, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 19 июня 2023

Невролог

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Анастасия, 19 июня 2023

Клиент

Натия, спасибо. Посетила невролога , она поставила мне тревожное расстройство и прописала эсциталрпрам 10 мг-6 мес , Фенибут 250 по 1-3 раза в день. Значит ли это, что у меня нейропатия на фоне тревожного расстройства и пропив эти препараты все пройдёт, либо нужно, все-таки , лечить нейропатию?

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 19 июня 2023

Невролог

Нет, нейропатия не связана с тревожным расстройством. Нейропатию лечите параллельно.

Пожаловаться

Анастасия, 19 июня 2023

Клиент

Натия, спасибо. Кардиолог же на прием сказала не пить то, что прописал невролог, а принимать пантогам актив. Я теперь не понимаю, что , в итоге, делать . Подскажите, пожалуйста.

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 19 июня 2023

Невролог

Невролог Вам правильно терапию назначила, тревожное расстройство лечится АД и противотревожным препаратом. С кардиологом я не согласна. И как она это объяснила, чтоб Вы не пили препараты, назначенные неврологом? А что у Вас со стороны кардиологии?

Пожаловаться

Анастасия, 20 июня 2023

Клиент

Натия, она это не объяснила . Я подозреваю, что это только потому, что этот невролог всем , у кого нету видимых нарушений прописывает противотревожные препараты. ( За ним такая слава).
У меня пароксизмальная тахикардия, аритмия. В 2014 сделали РЧА, после которой приходящие ав блокады 1-2ст. Мне нельзя антогонисты кальция.
Те препараты, которые Вы прописали , не урезают пульс, верно? Я посмотрела , нейробион содержит кальций и магний, ничего страшного, так? Там же маленькая их дозировка

Пожаловаться

Анастасия, 20 июня 2023

Клиент

Натия, можно ли мне нейродермин, если есть нарушение ритма? Ночью пульс 40?

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 20 июня 2023

Невролог

Здравствуйте! Нейробион- комплнкс вит гр В, его можете спокойно принимать, он не урежает пульс.

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 20 июня 2023

Невролог

А вот нейромидин Вам тогда пить нельзя, противопоказан при выраженной брадикардии, из побочных действий может урежать пульс, так что его не пейте, тем более, если у Вас пульс ночью 40.

Пожаловаться

Анастасия, 21 июня 2023

Клиент

Натия, спасибо. Тогда, получается, нейропатия будет прогрессировать? Это, ведь, серьезное заболевание

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 21 июня 2023

Невролог

К вит гр В , подключите и Тиоктовую кислоту+ физиотерапию можно. Прогрессирует она в том случае, если вообще ее не лечить. А вы будете принимать вит гр В+ Тиоктовая к-та.
По поводу Нейромидина, Вам его нельзя он может снизить пульс, а у Вас и так он бывает 40, не рискуйте.

Пожаловаться

Анастасия, 23 июня 2023

Клиент

Натия, здравствуйте! Вы можете, пожалуйста, посмотреть МРТ мозга. Ревматолог заподозрить церебральный васкулит , а не постгипоксические очаги. Сейчас прохожу исследования на СКВ

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 23 июня 2023

Невролог

Здравствуйте! По данным МРТ все же постгипоксические изменения. Они врожденные, образовались за счет перенесенной гипоксии во время беременности или родов.

Пожаловаться

Анастасия, 18 июня 2023

Клиент

Маргарита, здравствуйте. А как ходить, если не сгибать ногу?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 18 июня 2023

Невролог

По возможности, конечно же, особенно ночью, не 24/7 не сгибать, например дома когда сидите - вытянуть прямую ногу , во время сна, по возможности, не сгибать, то есть хотя б немного уменьшить сгибание.

Пожаловаться

Анастасия, 19 июня 2023

Клиент

Маргарита, спасибо. Нужно ли делать эмг лица? Если эту я делала в прошлом году, то сейчас лучше повторить? Состояние ухудшилось. Может ли кожа сохнуть и краснеть при этом заболевании или другая причина?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 19 июня 2023

Невролог

Не стоит, такие симптомы от тревожного расстройства, необходима противотревожная терапия, выписывает психотерапевт.

Пожаловаться

Анастасия, 20 июня 2023

Клиент

Маргарита, здравствуйте. Я посмотрела, что нейромидин и его аналоги урезают пульс. У меня нарушение ритма после РЧА. Пульс урезать противопоказано, ночью он 40, преходящая ав блокада 1 степени выраженная. Подскажите, пожалуйста, что делать в таком случае?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 20 июня 2023

Невролог

Здравствуйте. Тогда его не принимать, учитывая противопоказание.

Пожаловаться

Анастасия, 21 июня 2023

Клиент

Маргарита, тогда не лечить и болезнь будет дальше прогрессировать?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 21 июня 2023

Невролог

Нет нет, это не основа лечения, это лишь вспомогательный препарат, хорошо бы сделать блокаду, тоиктовая кислота, мильгамма, можно добавить иглорефлексотерапию, массаж, ЛФК. Лечение невропатий долгое чаще всего и нет гарантии, что будет 100% восстановление

Пожаловаться

Анастасия, 23 июня 2023

Клиент

Татьяна, здравствуйте! Вы можете, пожалуйста, посмотреть МРТ мозга. Ревматолог заподозрить церебральный васкулит , а не постгипоксические очаги. Сейчас прохожу исследования на СКВ

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 23 июня 2023

Невролог

Я больше склоняюсь,что это врождённые изменения на фоне перенесеной внутриутробной или перинатальной гипоксии,тем более нет никакой динамики.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Ярослав, 16 октября 2023

Как у вас дела

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу смириться с болезнью

1 ответ

9 января 2021

Лариса

Вопрос закрыт

Прекращение приема препаратов

2 ответа

2 мая 2022

Алена

Вопрос закрыт

Ком в горле от флуоксетина?

4 ответа

20 октября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Неусидчивость, нежелание работать, сильная привязанность, перемены настроения

2 ответа

16 мая 2024

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынов Владимир Владимирович, 18 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-18T12:57:23+03:00

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 18 июня 2023

Невролог, Функциональный диагност

День добрый !
МРТ головного мозга - ничего страшного, вероятнее врожденное
По ЭНМГ поражения мотонейрона нет, следовательно не БАС
Все данные ЭНМГ говорят лишь о туннельной нейропатии разной локализации

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-18T13:18:41+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 июня 2023

Невролог

Здравствуйте Что из медикаментозной терапии получаете ?по энмг нейропатия ,нет бас у вас будьте спокойны

Принятый ответ

Кобесова Натия Нодаровна, 18 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-18T13:53:53+03:00

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 18 июня 2023

Невролог

Здравствуйте! По данным ЭНМГ нет данных за БАС, у Вас нейропатия. По лечению рекомендую: нейробион(мильгамма) по 1т х 3 р в день- 1 мес, ипидакрин(нейромидин) 20 мг по 1 т х2 р в день-1 мес. Выздоравливайте?

Принятый ответ

Шевченко Маргарита Алексеевна, 18 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-18T15:15:15+03:00

Здравствуйте. Данных за БАС нет. Нейропатия лечится: тиоктовая кислота 600 мг 1 месяц, нейромидин 1т 2р/д 1 месяц, нейромультивит 1т месяц, можно блокады с дипроспаном периневрально. Стараться не сгибать руку в локте, лучезапястном суставе, ногу в коленном суставе.

Реуцкая Татьяна Александровна, 23 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-23T08:41:33+03:00

Здравствуйте,по данным ЭНМГ данных за поражение мотонейрона нет,а значит это не БАС. По описанию симптомов похоже на туннельный синдром. Из медикаментозного лечения:
- Аксамон 1 т 2 р день-месяц
- Келтикан 1 к 2 р день-месяц
- Тиогамма 600 мг утром -месяц