ГИБТ при ревматоидном артирите — вопрос №1419172

Question

ГИБТ при ревматоидном артирите — вопрос №1419172

Марина

179 просмотров

18 июня 2023

Добрый день! Неделю назад получили направление в г. Краснодар на консилиум врачей для решения вопроса о назначении ГИБТ. Сдали анализы в день приема, прошу посмотреть, прикрепила. У мамы с 2014 года РА, сменила три базовых препарата: сульфасалазин, метотрексат, арава. Последний год на комбинации Арава и сульфасалин. Активность высокая, СОЕ больше 70, болят практически все суставы.
Скажите, пож-та, пустят ли меня как дочь на консилиум? ( у мамы еще тугоухость, слышит плохо) или туда только пациента пускают?
Какие препараты назначают сейчас в первой линии? Назначат ли ей бессрочно этот препарат или через какое-то время надо будет опять являться на консилиумы?
Как я понимаю, сейчас назначают Энбрел, Хумира либо Ремикейд, верно ли это?
И еще у мамы индивидуальная непереносимость метотрексата, могут ли ей назначить Энбрел? ( читала, что он часто идет в комбинации с Энбрелом).

Возраст: 61

Хронические болезни: РА

Вопрос закрыт

решения вопроса

консилиум

базовый препарат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 18 июня 2023

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
1. Если Мама дееспособна, то имеют право не пустить. Но, все решается индивидуально.
2. Препарат назначается на длительный срок, пока от него будет эффект. Если эффект от препарата не будет развиваться или исчезнет в дальнейшем, то будет направление на новую комиссию для замены препарата.
3. Назначают препараты многих групп, не только которые Вы перечислили. Энбрел, Хумира, Ремикейд - это препараты из группы ингибиторов фактора некроза опухоли. Все эти препараты рекомендуется принимать совместно с метотрексатом для лучшей их работы. Но есть такие группы препаратов, которые могут применяться без метотрексата, такие как: ингибиторы ИЛ-6, ингибиторы джак-киназ. Поэтому не переживайте, выбор препаратов достаточный и будет назначен именно тот, который необходим с учетом всех показаний, противопоказаний и побочных эффектов.

Пожаловаться

Марина, 18 июня 2023

Клиент

Виктория, спасибо большое за подробный ответ. Скажите, пож-та, я немного переживаю, чтобы назначили препарат с удобным способом применения, то есть без капельниц и процедурных кабинетов. Мама живет в станице под Краснодаром и до ближайшей поликлиники очень далеко. Подскажите, пож-та, эти препараты в основном для домашнего введения подкожно? Или есть такие, которые через капельницу?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 18 июня 2023

Клиент

Виктория, а можете написать названия препаратов, которые можно использовать без метотрексата? Хотелось бы почитать про них, быть в курсе так сказать.

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 19 июня 2023

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, если мама самостоятельно передвигается, не является инвалидом то могут не пустить,но все понятно будет уже непосредственно там.Если эффект от ГИБП будет ,то впринципе назначать комиссию больше не будут. На счёт препаратов Вам выше достаточно подробно написали.Здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты спермограммы и бакпосева секрета простаты

3 ответа

2 февраля 2021

Артём, Москва

Вопрос закрыт

Риски при перелете с Астроцитомой головного мозга

8 ответов

11 июля 2022

Анна, Киров

Вопрос закрыт

Оправдана ли данная тактика лечения?

3 ответа

21 июля 2022

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Лечение рака простаты 4 стадия

4 ответа

6 июня 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Дефект в мембранозной части мжп размером 2 мм с минимальным лево и правым сбросом

2 ответа

15 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

КОАРКТАЦИИ АОРТЫ У плода 19 недель

3 ответа

18 марта

jokemanv@gmail.com

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 18 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-18T19:58:00+03:00

Ингибиторы ИЛ-6: тоцилизумаб - внутривенно. Из ингибиторов ИЛ-6 есть ще сарилумаб для подкожного введения и олокизумаб, но данные препараты по инструкции рекомендуется применять совместно с метотрексатом.
Ингибиторы джак-кинза: тофацитиниб, барицитиниб, упадацитиниб. Эти препараты являются таблетированными.
Комиссия момент доступности терапии (далеко от мед.учреждения) также может учитывать при выборе препарата.