Консультация гинеколога /

ВПЧ и результаты биопсии — вопрос №1419526

387 просмотров

Здравствуйте, в декабре 22 года ходила к гинекологу на плановый осмотр, взяли анализы и оказалось, что у меня баквагиноз ( лечила его Доксициклином, Секнидокс, Клиндацин, Лактожиналь и Суперлимф) и ВПЧ 33,45,56,58 .По жидкостной цитологии NILM. Далее прошла кольпоскопию и биопсию. По биопсии LSIL.
Далее из-за проблем не смогла пройти лечение и в мае 2023 года снова прошла к врачу. Там по результатам анализов ВПЧ 45,53,58, цитология ASCUS, дисбиоз влагалища и хронический цервицит. Назначили Лактодепантон и Лактожиналь. После этого делали биопсию. По результатам Микроскопическое описание: Фрагмент слизистой шейки матки, покрытый многослойным плоским эпителием, с очаговой гиперплазией базальных отделов, выраженным паракератозом, слабо выраженной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией подслизистого слоя, расстройством кровообращения.
Заключение: хронический цервицит с выраженным паракератозом.
Хотела бы узнать насколько это серьезно и значит ли это что ситуацию ухудшается или наоборот это улучшение?
И можно ли это лечить медикаментозным способом или наблюдением, а не операцией?
Потому что мне всего 20 лет, не хотелось бы доводить все до рака.

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, ascus это атипия или воспаление. Вам нужно сдать фемофлор анализ, пролечить воспаление и повторно пересдать цитологию, лучше жидкостную. По биопсии патологии и атипии нет у Вас, это самое главное.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, большое спасибо!
Акушер, Гинеколог
Была рада помочь)
Гинеколог
Здравствуйте. Не переживайте, никакого рака у вас нет. Такая картина обычно бывает при воспалительных изменениях. Сдайте фемофлор 16 и бак посев выделений. По результату точно пролечитесь и передайте цитологию Через 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, большое спасибо!
Гинеколог
Пожалуйста и будьте здоровы)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Повторная биопсия пришла хорошая. По результатам повторной биопсии у вас нет никакой атипии, нет дисплазии, как было изначально (LSIL- дисплазия легкой степени).
Есть паракератоз, это закономерно, потому что у вас есть ВПЧ. А паракератоз это следствие его присутствия .
Лечить сейчас ничего не нужно. Тем более что- то оперировать. У вас было воспаление на шейке, скорее всего, в связи с этим и был ASCUS в цитологии. На воспаление указывает и биопсия - хронический цервицит.

Тактика такова- через полгода от повторной биопсии сдать мазок на жидкостную цитологию+ кольпоскопия. При NILM - контроль цитологии 1 раз в год.
1 раз в год в обязательном порядке в профилактических целях сдавать мазок на ИППП методом ПЦР- хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма гениталиум . Если в этом году не сдавали- сдайте . Эти бактерии могут приводить тоже к воспалению шейки - отсюда и изменения в цитологии в виде LSIL/ ASCUS (видела лично в своей практике и не 1 раз).
И укрепление иммунитета (при хорошем иммунитете ВПЧ от вас уйдет, следовательно, будет меньше рисков по развитию атипии)- ЗОЖ, спорт, сбалансированное питание, восполнение дефицитов (витамин Д, ферритин).
Принятый ответ
Клиент
Алина, большое спасибо! На ИППП обязательно сдам.
Акушер, Гинеколог
Была рада помочь! ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Сейчас вы можете дообследоваться, сдать фемофлор и по результату исследования при необходимлсти пролечиться. После уже пройти контроль цитологии.
Медикаментозного лечения впч с доказанной эффективностью нет ,основная защита это ваша иммунная система, укрепляйте иммунитет и вирус может самостоятельно элиминироваться из организма в течение 6-12 мес
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, дообследоваться сдать фемофлор , по показаниям пройти лечение, и через три месяца повторите и сдайте жидкостную цитологию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зачем мне делали конизацию?
30 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Задержка менструации и впч
24 октября 2024
Анастасисия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина