Что вас беспокоит?
Сухость во рту парестезии в левой руке
Обращаюсь не в первый раз, писал терапевтам, неврологам, стоматологам, психиатрам... Больше года беспокоит сухость и жжение во рту. Болезнь явно обозначилась при приеме двух антибиотиков для лечения гастродуоденит с хеликобактера. Появилась ужасная сухость и жжение во рту. Гастрит вылечил, а жжение и сухость остались. Анализы в норме, УЗИ слюнных без патологии, стоматологи сняли зубной мост, показывавший микротоки. По совету невролога пропил габапентин. На сегодняшний день жжения сильного нет, есть дискомфорт на языке и слизистой губ. Но ужасная сухость во рту, особенно перехватывает при физ.нагрузках, на жаре, при эмоциональном напряжении. Одновременно с этим возникают покалывания в левой руке от локтя к кисти и иногда присоединяется по наружной поверхности голени левой ноги. Во время еды дискомфорт во рту проходит, вечером и во сне тоже не беспокоит. И слюна во время расслабления и отдыха ближе к вечеру появляется, иногда приходится часто ее сглатывать.. На фоне недуга сформировался тревожно-депрессивный синдром. Принимаю следующие препараты: эдарби 40мг., индапамид петард , амлодипин 5 мг.- от давления, пароксетин 20 мг., Атаракс-по требованию-от тдс. Есть атеросклероз , на ВСА до 40 проц. стеноза стабильные бляшки. Подскажите, что это может быть? Если неврология, то как с этим бороться? Может ли быть от нарушения мозгового кровообращения?
Принятый ответ
Добрый день! Сухость во рту точно не связана с нарушением мозгового кровообращения. Скажите, пожалуйста сахар крови в норме?
Индопамид ретард давно принимаете?
Индопамид- один из препаратов, способных вызывать сухость во рту.
Светлана, индапамид отменял в прошлом году. Ощутимых результатов не было. Пил хлорталидон, но заметил сахар 6,7, порекомендовали отменить. Сахар сейчас 5,8, 6,1. Пограничный, но эндокринолог говорит, что даже при диабете с таким сахаром не критично было бы. Вот сейчас после периода повышенной слюны опять сухо и пощщипывает. Пью йодид калия, доктор прописал пикамилон, Колю. Результатов нет.
Слезы отделяются нормально, при простуде откашливается мокрота, из носа течет? На болезнь Шегрена подозрения не возникало?
Курсы витаминами группы А и Б проходили,?
Светлана, слезы есть, слизистая носа не пересыхает. Витамины б и проверял и колол, без результата. Ну за Шегрена нет вроде ничего: Кровь спокойная, ревматоидного фактора нет, соэ,срб в норме. Витамин а не проверял, пробовал пить, но результата не почувствовал...
Светлана, кстати, с диагностической целью пробовал:алкоголь убирает симптоматику на период действия. Честно сказать устал... Жвачку жевать беспрестанно-язык начинает болеть... Очные приемы докторов результатов не принесли... Вынужден был обратиться к психиатрам, лишь бы помогли, и здесь не сработало... Есть подозрения на глоссодинию, но это как бы тоже никуда...
Подозревали глоссодинию, значит, назначали противосудорожные?
Если помогает алкоголь, это говорит о преимущественно психогенной природе заболевания.
Сейчас принимаете противотревожные средства, что то изменилось?
Светлана, да пробовали габапентин. 1200 в сутки, месяц, потом по нисходящей отменили. На самом деле, что первично, что вторично, уже и вспомнить трудно. Гастрит, как мне сказал узист , был по его мнению стрессовым. Может быть так оно и есть. Принимаю пароксетин 20 мг с октября 2022, атаракс по требованию. Сухость не ушла.
Светлана, общее эмоц. состояние пароксетин выровнял, но основной симптом, доставляющий дискомфорт, не уходит. Это дестабилизирует ...
На представление о кислом, например о лимоне, слюноотделение увеличивается?
При рассасывании аскорбиновой кислоты?
С психотерапевтом занятия пробовали?
Водная нагрузка достаточная?
Светлана, на лимон и кислоту слюна выделяется. Не замерял, но как обычно сильное слюноотделение. Водная нагрузка литра два , вода,чай без сахара. Психотерапия не получается- , не влияют психотерапевты, контакта и обратной связи нет...
Светлана, Я имел ввиду при употреблении.. на мысли вряд ли.
Водная нагрузка достаточная.Функционально слюнные железы сохранны. Во время приема пищи слюновыделение достаточное.
Психотропные препараты не помогают.
Действия лекарственного фактора исключили, соматические причины исключили.
Как то надо себе помогать.
Принимайте при сухости во рту кусочек лимона, запомните это ощущение.
Постарайтесь позже вспомнить это ощущение, представьте вид и вкус лимона, редко у кого не станет обильного слюноотделения.
Такая вот психотерапия.
Другого выхода не вижу.
Светлана, то, что железы работают, это так: иногда в периоды нормальной саливации подъязычные железы стреляют слюной. При Шегрена такого бы точно не было. Благодарю за отклик. Буду пробовать.
На здоровье, успехов Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее причина психогенного характера. Пароксетин как давно принимаете?
Маргарита, с октября 2022
Он полностью уже должен купировать симптомы. Из всего только сухость осталась?
Маргарита, да, сухость. Но бывает, временами она отпускает, ближе к вечеру в периоды отдыха, даже много по ощущениям слюны.
Вот ещё раз подтверждает психогенная природа сухости, тут или провоцировать слюноотделение, своего рода тренировка, или сменить антидепрессант. Стараться , по возможности, чаще отдыхать, не тревожиться .
Принятый ответ
Здравствуйте Нсли по обследованию все в норме лечим тревожное расстройство
Нонна, не знаю... Лечу 9 месяцев, что-то результатов нет.
Пароксетин принимаете долго вижу необходимо либо сменить препарат с психотерапевтом раз эффекта нет
Нонна, пароксетин по мнению доктора, хороший препарат для снятия симптомов тдр, до этого пробовали элицею, вообще не пошла.
Рокону можно попробовать или бринтелликс
Нонна, может увеличить дозу пароксетина до 30-40 мг?
Да можно увеличить под действием противотревожных препаратов по 10 мг каждую неделю
Нонна, спасибо.
Здоровья ?вам
Принятый ответ
Здравствуйте, от тревоги только Атаракс принимаете ?
Алана, да атаракс. Дело в том, что у всех психотропных в побочках сухость во рту, а я наоборот хочу от нее избавиться. Я посчитал: принимаю индапамид петард, амлодипин, паксил, атаракс-и у всех в побочках сухость во рту. Попробовать амлодипин заменить? Если ещё индапамид уберу, не удержу давление. Судя по всему слюнные железы работают, иногда слюна появляется в достатке, если не в избытке-это когда нет физ нагрузок, во время отдыха. Но стоит чуть напрячься эмоционально или внимание повышенное, тут же перехватывает сухость.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20171 ответ
- 20 Июня 20195 ответов
- 12 Февраля 20207 ответов
- 22 Июля 202037 ответов