Гастрит во время беременности — вопрос №1421609

Question

Гастрит во время беременности — вопрос №1421609

Лариса, Москва

3076 просмотров

20 июня 2023

Добрый день! Необходима консультация.
Беременность 9 полных недель. в последние 10 дней симптомы как при обострившемся гастрите или иных проблемах с ЖКТ. А именно:
Сухость во рту, неприятный горький привкус, бело-серый налет на языке, подташнивает, теряю вес, урчит в желудке, отрыжка, изжога. В пятницу (15.06) съела фруктовый салат, после этого 2 дня была диарея, сейчас наоборот второй день запор.
До беременности у меня были недолеченные проблемы с ЖКТ (гастрит, полипоз, хеликобактер). Есть результаты гастроскопий за март и октябрь 22. Готова приложить сканы, но не знаю, куда.
Сейчас сделала УЗИ брюшной полости и сдала кровь (общий анализ и биохимию).
По УЗИ эхо-признаки деформации желочного пузыря.
Анализ крови готова приложить.
Очень боюсь, что недолеченный гастрит с полипами и хеликобактером за время беременности может перерасти в серьезное заболевание (язва, онкология или др.) или уже перерос.
Прошу прокомментировать результаты ОАК и биохимического анализа с учетом беспокоящих симптомов и беременности.
Нужно и можно ли сейчас делать гастроскопию и требуется ли срочное дообследование и лечение?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

горький привкус во рту

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лариса, 20 июня 2023

Клиент

Елизавета, результаты обследований и анализов прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 20 июня 2023

Хирург

Результаты биопсии полипов получали?

Пожаловаться

Лариса, 20 июня 2023

Клиент

Елизавета, в марте да. В pdf файле на второй странице. «Полип фундальных желез. МКБ-10. К31.7. ICD-O неприменимо». В октябре биопсию не делали.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 20 июня 2023

Хирург

Ничего страшного в гистологии нет, это доброкачественные полипы. Проблемы диспепсии что Вы описали характерны для раннего токсикоза и снижение веса в том числе. Можно обратиться к своему гинекологу в женскую консультацию, при таких токсикозах можно получать инфузионную, прокинетическую терапию в условиях дневного стационара, будет полегче, после 12 недели также обычно становится лучше самочувствие.

Пожаловаться

Лариса, 20 июня 2023

Клиент

Елизавета, а отклонения от нормы, которые есть в биохимии крови (мочевина, холестерин, ферритин, липаза) они характерны беременности или указывают на воспалительные процессы?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 20 июня 2023

Хирург

Холестерин повышается за счёт эндогенного для постройки сосудов плаценты и плода, мочевая кислота понижается также потому что плод строит белковые ткани, волосы и ногти, липаза повышена в виду нарушения питания из за токсикоза, феритин может быть повышен в виду приёма витаминов для беременных, он ещё снизится когда начнётся формирование кроветворной системы у малыша. Никаких значимых отклонений у Вас нет

+ 1

Пожаловаться

Лариса, 21 июня 2023

Клиент

Елизавета, спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Лариса, 20 июня 2023

Клиент

Светлана, это первая беременность. Сейчас принимаю утрожестан 200 2 р.в д., фемибион 1, йодомарин 100 мкг и витамин Д 1000. Для жкт ничего не принимаю из лекарств. Только диета.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 20 июня 2023

Терапевт

Лариса, у Вас по фгдс есть недостаточность кардии, это обуславливает такие неприятные симптомы как тошнота, изжога, отрыжка.
Поскольку пока многие препараты нельзя, попробуйте мягкую терапию.
Это фиточаи( лучше аптечные, детские, т. к. они лучше по качеству) : с ромашкой.
Курс 2-3 нед.
Также можно чай мапсики спазмолитический.
Обратите внимание на питание.
После еды сразу не ложитесь. И на ночь не кушайте.
Обсудите с гинекологом лечение токсикоза.
Также при беременности разрешëн фосфалюгель для смягчения симптомов гастрита.
Вам также можно сорбенты( горечь во рту при забросах желчи) , но пить воды придется больше в течении дня.
И для нормализации работы кишечника нужны пробиотики и биойогурты и кефиры.
Пробиотики( хилак форте , например).
Если эти простые мероприятия не помогут, то нужно очно посетить гастроэнтеролога и решить вопрос о проведении фгдс, сдать анализы.

Пожаловаться

Лариса, 21 июня 2023

Клиент

Светлана, а чай с ромашкой можно, если был тонус матки?

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 21 июня 2023

Терапевт

Лариса, да, можно.
Ромашка по действию спазмолитик.

+ 1

Пожаловаться

Лариса, 21 июня 2023

Клиент

Светлана, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 21 июня 2023

Терапевт

Здоровья Вам!)

Пожаловаться

Лариса, 21 июня 2023

Клиент

Анастасия, мукофальк это если диарея или если запор? Сейчас у меня опять жидкий стул. Что можно? Смекту? Или мукофальк подходит для восстановления?

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 21 июня 2023

Гастроэнтеролог

Мукофальк работает как при запоре, так и при диарее

+ 1

Пожаловаться

Лариса, 21 июня 2023

Клиент

Анастасия, ок, спасибо.

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 21 июня 2023

Гастроэнтеролог

Поправляйтесь!

Пожаловаться

Лариса, 21 июня 2023

Клиент

Марина, а при диареи что можно, чтобы восстановиться?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 21 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

креон 25 000ед 3р\сут, энтерол 2к 2р\сут 10-14дней

Пожаловаться

Лариса, 21 июня 2023

Клиент

Марина, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Лариса, 21 июня 2023

Клиент

Ольга, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гематомы в матке или беременность

5 ответов

30 июля 2023

Татьяна, Подольск

Вопрос закрыт

Запор,боль в желудке,изжога,боль в правом боку

2 ответа

21 февраля 2024

Руфина

Вопрос закрыт

Трудности с вынашиванием

1 ответ

18 июня 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 20 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-20T11:57:21+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 20 июня 2023

Хирург

Здравствуйте, прикрепите обследования пожалуйста

Принятый ответ

Гужавина Светлана Витальевна, 20 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-20T12:59:52+03:00

Лариса, добрый день!
Посмотрела Ваши обследования.
Ваши симптомы могут быть и проявлением токсикоза. Проблемы с жкт всегда повышают риск токсикоза и также на фоне беременности возможно обострение имеющихся заболеваний.
Как ранее проходили беременности?
Что сейчас пробовали для лечения?

Accepted Answer · 2023-06-20T13:28:08+03:00

Добрый день.
Ваши симптомы могут быть действительно проявлением начального периода токсикоза беременных.
По гастроскопии отсутствуют выраженные изменения в слизистой желудка, есть хеликобактер. Лечить хеликобактер в период беременности и грудного вскармливания не нужно. Пролечите его после этого периода.
Снижение тромбоцитов также может быть проявлением активности хеликобактера.

В биохимии есть небольшие изменения в холестериновом обмене, здесь достаточно часто влияют эстрогены ( в беременность холестерин может быть умеренно повышенным), важно наблюдать за ним после родов, влияние генетики также имеет место быть.

Что сейчас делать…
Питание малыми обьемами, но чаще, добавляйте имбирь, лимон, киви в питание
Достаточно двигайтесь и пейте жидкость
В беременность разрешены такие препараты на симптомы дискомфорта, спазмов в желудке, изжоги и тошноты как-гевискон форте, омепразол. При расстройстве стула можно применять мукофальк 1-2 Пак в день длительно

Демина Марина Евгеньевна, 20 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-20T16:04:39+03:00

Здравствуйте.
Вы описываете диспепсию беременных, токсикоз 1 половины беременности. Это физиологическое состояние во время беременности.

Для снижения выраженности симптомов: антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно:пепсан Р 1саше 3-4р\сут 14дней, гевискон по требованию при изжоге.

Торозова Ольга Александровна, 21 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-21T09:35:22+03:00

Добрый день. Изменения в биохимическом анализе крови связаны с беременностью. УЗИ ОБП - вариант нормы. Симптомы с большой долей вероятности связаны с токсикозом первой половины беременности. Пока можно попробовать справиться с этими ощущениями приемом пепсана по 1 саше 3 раза в день между приемами пищи и любого спазмолитика (но-шпа, папаверин). Пить побольше чистой воды. Щадящая, но полноценная диета (часто, дробно, по чуть-чуть, лучше любимые продукты, которые легко усваиваются). При разовой диарее - Смекта 1 пакетику 1-2 раза в день. При запоре - можно разово поставить глицериновые свечки.