Аллергия на цветущие растения — вопрос №1421781

Question

Аллергия на цветущие растения — вопрос №1421781

Анастасия, Вологда

228 просмотров

20 июня 2023

Здравствуйте. Ребёнку 4 г и 6 мес, вес около 25 кг. С марта началась аллергия на что то цветущее, узнаем только осенью на что. Закладывает нос, краснеют и чешутся глаза, и утром много заспанок в глазах. Аллерголог прописала на месяц кетотифен 1/2 табл на ночь, зиртек 10 кап утром, кромицил в глаза 2 раза, авамис в нос 1 мес по 1 впр на ночь. Прошёл месяц нашего лечения, и на днях опять все симптомы проявились. Сегодня на приёме аллерголог сказала принимать монтелукаст или монтелар 5 мг 1 таб на ночь, назонекс или авамис, и продолжать капать кромицил до исчезновения симптомов. На приёме с ребёнком была бабушка и не поняла нужно ли ещё зиртек принимать. Вопрос в следующем: 1. Можно ли принимать зиртек ещё если уже месяц принимали и даже немного дольше? 2. можно ли 4-х летнему ребёнку давать монтелар 5 мг (при весе 25 кг), если в инструкции написано для его возраста 4 мг? 3. Брызгать ещё авамис или заменить на назонекс?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

монтелар

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 20 июня 2023

Клиент

Марина, здравствуйте. зиртек по 10 кап утром, дозировку не менять?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 20 июня 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Лучше делить 5 кап утром и 5 кап вечером с едой

Пожаловаться

Анастасия, 20 июня 2023

Клиент

Марина, врач прописала монтелукас, или монтелар, или синглон, или экталуст. Не подскажете какие лучше? Я посмотрела у всех, кроме монтелара, противопоказания до 6 лет

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 20 июня 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Лучше Сингуляр 4мг

Пожаловаться

Анастасия, 20 июня 2023

Клиент

Марина, там тоже действующее вещество?

Пожаловаться

Анастасия, 20 июня 2023

Клиент

Марина, и подскажите, пожалуйста, почему в инструкции у всех в основном про астму написано? Именно от нашего ринита и красных глаз тоже поможет?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 20 июня 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Это профилактика осложнений и астмы

Пожаловаться

Анастасия, 20 июня 2023

Клиент

Марина, хорошо, тогда мы будем принимать 28 дней Сингуляр. Сколько принимать Зиртек, тоже около месяца еще? Если в итоге нам помогут лекарства, то можно ли резко прекращать их приём, имею ввиду Сингуляр?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 20 июня 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Я ведь не знаю, на что аллергия- пока цветет, нужно принимать

Пожаловаться

Анастасия, 20 июня 2023

Клиент

Марина, ну аллерголог всё на месяц прописала и написала явку осенью, и что если не поможет данное лечение, то принимать супрастинекс.

Пожаловаться

Анастасия, 21 июня 2023

Клиент

Марина, здравствуйте. Извините, пожалуйста, ещё вопрос задам. Как вы считаете, правильно ли врач назначили новое лечение? Если мы до этого принимали кетотифен и он нам помогал хотя и доза была маленькая 2.5 мг раз в день, принимали только месяц его, его нельзя было продолжать? Или то что у нас так быстро снова симптомы наступили значит неэффективен был кетотифен?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 21 июня 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Кетотифен можно продолжать долго, если помогает

Пожаловаться

Анастасия, 21 июня 2023

Клиент

Марина, тогда ничего не понимаю) ну начали уже Сингуляр) спасибо за ответ

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 21 июня 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Анастасия, эти препараты совершенно разного действия и никак не пересекаются. Почему непонятно? Можно принимать одновременно, а не выбирать что-то одно

Пожаловаться

Анастасия, 21 июня 2023

Клиент

Марина, я нашего аллерголога не поняла) если нам кетотифен помогал во время приёма, то зачем другое лечение назначать. Сейчас она кетотифен отменила и назначила нам зиртек снова принимать (хотя в карте написано дезал), монтелукаст, авамис, Аква Марис эктоин и кромицил. А зиртек и дезал одно и тоже?

+ 1

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 21 июня 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Оба антигистаминные, но разные вещества

Пожаловаться

Анастасия, 20 июня 2023

Клиент

Татьяна, здравствуйте. врач прописала монтелукас, или монтелар, или синглон, или экталуст. Не подскажете какие лучше? Я посмотрела у всех, кроме монтелара, противопоказания до 6 лет

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 20 июня 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Это все препараты-аналоги. Смотрите дозировку 4 мг, она для вашего возраста.
Любой можно, они одинаковые по эффективности.
Но лучший всегда считается оригинальный препарат, в данном случае - это Сингуляр. Остальные дженерики.

Пожаловаться

Анастасия, 20 июня 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Авамис брызгали ровно месяц, и был уже перерыв чуть больше 2 недель.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 20 июня 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Да, тогда можно продолжить.

Пожаловаться

Анастасия, 20 июня 2023

Клиент

Екатерина, врач прописала монтелукас, или монтелар, или синглон, или экталуст. Не подскажете какие лучше? Я посмотрела у всех, кроме монтелара, противопоказания до 6 лет

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 20 июня 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Анастасия, Монтелар или Сингулар жевательная форма 4 мг для детей 2-5 лет. Действующее вещество в них одно - монтелукаст.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Монтелар и твевржность

1 ответ

28 октября 2020

Ирина

Вопрос закрыт

У ребенка аллергия, нужно ли давать Монтелар?

1 ответ

4 апреля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Ребенок 3 года, вес 16 кг, съел в течении дня около 8ми таблеток монтелара..

3 ответа

11 августа 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Марина Михайловна, 20 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-20T15:06:52+03:00

Добрый день! Ответы на Ваши вопросы:

Можно ли принимать зиртек ещё если уже месяц принимали и даже немного дольше?
Да, можно и нужно. Ограничений по срокам приема антигистаминных нет-столько, сколько необходимо

2. можно ли 4-х летнему ребёнку давать монтелар 5 мг (при весе 25 кг), если в инструкции написано для его возраста 4 мг?

До 5 лет назначаем по 4мг в сутки

3. Брызгать ещё авамис или заменить на назонекс?
У Авамиса лучше профиль безопасности. Но максимальный срок использования 6-8 нед

Лазарева Татьяна Сергеевна, 20 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-20T15:08:11+03:00

Здравствуйте.
1.Возможен более длительный прием антигистаминных(зиртек) и по 3-4-6 месяцев, курс подбирает аллерголог индивидуально.
2 дозировка Монтелукаст в вашем возрасте 4мг 1 раз в день
3.использовать и назонекс или авамис можно беспрерывно 6 месяцев. Нет необходимости заменять их.
Добавьте к лечению барьерные средства в нос(Назаваль, Превалин, Аквамарис эктоин ежедневно)
Соблюдать гипоаллергенную диету по Адо.

Бавыкина Екатерина Викторовна, 20 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-20T15:09:55+03:00

Анастасия, здравствуйте!

Для выявления аллергии необходимо пройти базовый скрининг:

1. Общий анализ крови - смотрим эозинофилы - повышение указывает в пользу аллергии

2.Общий Иммуноглобулин Е (IgE) - класс антител, отвечающих за развитие аллергической реакции. Маркер не специфический, но даёт дополнительную информацию для оценки вероятности аллергии

3. Эозинофильный катионный белок (ECP) - основной медиатор эозинофилов, дающий представление об активности аллкргического воспаления

Повышение уровня общего Ig E и ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.

1. Зиртек можно длительно, лучше с небольшим перерывом.
2. Монтелар принимайте по инструкции.
3. Топические стероиды могут давать побочные эффекты при длительном применении. После месячного приема должен быть перерыв и при необходимости повторного приема очный осмотр ЛОР врача. Препарат можно не менять.

Плехова Мария Михайловна, 25 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-25T09:06:25+03:00

Анастасия, здравствуйте.
1. Зиртек можно принимать длительно, пока есть симптомы. Это безопасно.
2. Монтелукаст - доза для детей до 5 лет - 4 мг в сутки вечером. Сингуляр - лучший препарат, оригинальный, на нём все исследования и проводились.
3. Авамис, если он хорошо помогает, не нужно менять на Назонекс. Оставьте Авамис на 4 недели.
Кетотифен, мне кажется, в этой схеме уже лишний.