Консультация аллерголог-иммунолога /

Повышение показателей в несколько раз — вопрос №1424093

297 просмотров

У сына недавно после съеденного яблока зачесался рот, вечером съел йогурт, с утра проснулся внсь опухший.Сдали на эозинофильный катионный белок 34,9нг/мл, аллерген на яблоко 5,14 кЕдА/л класс lll, имуноглобулин Е 430,50 МЕ/мл, в общем анализе крови повышены тромбоциты 489 и моноциты 0,82, а понижены нейтрофилы 42,6. В анамнезе бронхиальная астма, аллергии раньше не было ни на что, чихать начинает рядом с березой

Возраст: 12

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! В чем Ваш вопрос?
Клиент
Марина, что делать дальше? Чем лечить?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
При таком высоком общем IgE нужно сдавать большую аллергопанель
То, что придет положительным, исключать из пищи
Ингаляционная аллергия (некоторые виды) лечатся АСИТ

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia)

С анализами возвращайтесь для расшифровки
Клиент
Марина, раньше не было никакой аллергии, на яблоко началось месяц назад
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Потому что, скорее всего, у ребенка аллергия на березу. Нужно сдавать большую аллергопанель, повторяю
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Нужно сдавать полную аллергопанель.
Можно методом Immunocap 112 аллергенов или ALEX2 300 аллергенов, оба метода высокоточные и достоверные.
Аллергия - процесс накопительный и не редко появляется с течением жизни на уже знакомые продукты
Клиент
Анна, таких средств нет,на всю панель сдавать. Допустим выявят,что-то еще, лечение состоит в чем? Просто убрать аллерген из жизни? Или просто сидеть на антигистаминных?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Значит сдавать частями, ингаляционные сначала, потом пищевые по возможности.
Самое верное - устранить контакт с аллергеном, антигистаминные нужны только тогда, когда контакта не удалось избежать и нужно лечение
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Мария, здравствуйте!

Яблоко надо исключить из пищи как минимум на 6 месяцев и пройти полноценное обследование на ингаляционную и пищевую аллергию лучше методом ImmunoCaр.
Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте. По анализам и по клиники присутствует аллергия на яблоко и березу.
Рекомендации:
- исключить из питания яблоко учитывать, что может проявиться перекрестная аллергия на персик, морковь, томаты некоторые цитрусовые.
- иметь ввиду что может также проявиться аллергия на пыльцу полыни и тимофеевки.
При проявлении симптомов прием антигистаминных препаратов обязательно.

Учитывая что у ребенка в анамнезе бронхиальная астма, я бы порекомендовала прием монтелукаста, для предотвращения обострения её. Но этот вопрос надо очно решать с пульмонологом, аллергологом.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Мария, здравствуйте.
У вашего ребёнка появились симптомы так называемого "орального аллергического синдрома ", который часто возникает у людей с аллергией на пыльцу деревьев. Проявляется он зудом в ротовой полости и в горле, зудом и даже небольшой отек языка, возможно ещё усиление глазных и назальных симптомов.

С очень высокой долей вероятности - у мальчика главный аллерген - это пыльца берёзы. Дело в том, что все деревья по своим аллергенным свойствам очень схожи, молекулы их аллергенов аналогичны по строению. И такие же аллергенные молекулы содержат в себе некоторые фрукты, овощи. Эти аллергены объединяют в семейство PR-10 белков (протеинов). Это: арахис, соя, клубника, яблоко, груша, сельдерей, морковь, фундук... Вот яблоко и вызвало у мальчика реакцию.
Все они - перекрестно-реагирующие с пыльцой деревьев продукты.Это значит, что в сезон цветения из рациона их нужно исключать. Иногда симптомы продолжаются и вне сезона, и тогда лучше исключать продукты на 3-6 месяцев, потом ориентироваться по ситуации.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
По поводу анализов - повышение общего иммуноглобулина Е и эозинофильного катионного белка у ребёнка с бронхиальной астмой и поллинозом (аллергией на берёзу) не удивительно и закономерно.
В общем анализе крови ничего критичного не виду, возможно, ребёнок недавно перенес вирусную инфекцию (с небольшими симптомами), отсюда повышение моноцитов, тромбоцитов и снижение нейтрофилов.
Можете пересдать ОАК через месяц, всё восстановится.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
По поводу лечения аллергии - самый лучший метод - это АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия). Она позволяет не просто снять симптомы, а изменить реакцию имунной системы, постепенно приучить к нормальной реакции на аллерген. Почитайте об этом. Есть препарат Сталораль берёза, он очень эффективен.
Нужно подтвердить аллергию на пыльцу берёзы, тоже методом ImmunoCap, и тогда принять решение о начале лечения.
Но нужно это сделать на очном приёме аллерголога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Об аллергии
25 мая 2023
Зарина
Вопрос закрыт
Высыпания у младенца
18 июня 2024
di260794@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград