Консультация невролога /

МРТ - расшифровка — вопрос №1425140

238 просмотров

28.04. обратилась в поликлинику к офтальмологу с опущением верхнего века левого глаза. Были назначены капли, прокапала, результата ноль. Отправили к неврогу, сделали МРТ. Результат :В белом веществе правой лобной доли и левой островковой дольки определяются единичные (2шт) очаги, гиперинтенсивные на flair последовательности; с ровными чёткими контура ми, размерами 5*3мм, 6*3мм в поперечнике (сосудистого характера). Невролог ничего не назначил, посмотрел и отправили ещё на МРТ с контрастом. МРТ с контрастом прошла, заключение: единичные очаговые изменения МРТ сигнала в белом веществе полушария головного мозга. Субкортикальный очаг в левой островковой дольке, требующий динамической наблюдения. Умеренное расширение наружных ликворных пространств. Что это? Глаз уже открылся полностью, но при взгляде вверх бывает легкое головокружение.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Добрый день! Очаг в лобной доле не связан с глазодвигательных и нервами. Подобные очаги обычно образуются за счёт перепадов давления, или могут быть врождёнными, результатом внутриутробной гипоксии.
Птоз века с одной стороны, чаще всего является проявлением синдрома Горнера (птоз, миоз и энофтальм,), который возникает за счёт раздражения шейной симпатической цепочки при обострении шейного остеохондроза.
Боли в шейном отделе не беспокоили?
Ещё один вариант- глазная форма миастении.
При налтчии птоза века для диагностики нужно обратиться к неврологу для проведения прозериновой пробы, если это миастения, мышцы века быстро среагируют на препарат.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте! В том и дело, что я наблюдаюсь у врача с самого начала. Но кроме МРТ мне ничего не назначают. А в прошлый приём мне так и ответили, что если сейчас МРТ с контрастом ничего не покажет, то я не знаю что с тобой. Болей в спине нет, но у меня сидячая работа. Это может быть причиной?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, и ещё я можно сказать сама назначила себе лечение. Делала массаж лица, лежала на Алмаг - 20 сеансов, и у меня есть ролик с иголочками - массажировала голову и шею. Не знаю совпадение или нет, но веко поднялось.
Нарколог, Невролог
Боли должны быть не в спине, а в шейном отделе.
При их наличии желательно МРТ шейного отдела.
Воспалительных процессов в глазу не было?
Опущенное веко не было отечным, утолщенным?
Клиент
Светлана, отечность была около трех дней. Поэтому изначально и обратилась к офтальмологу.
Нарколог, Невролог
Похоже, что Вы интуитивно провели правильное лечение.
Нарколог, Невролог
Боли и покраснения глаза не было, только отечность?
Клиент
Светлана, только отечность.
Клиент
Светлана, сейчас меня смущает только то, что при взгляде вверх дискомфорт и немного кружится голова.
Нарколог, Невролог
Возможно. симптоматика была связана с нарушением венозного оттока из полости черепа.
Пройдите МРТ шейного отдела и УЗИ сосудов головы и шеи.
Невролог
Здравствуйте. По МРТ очаги глиоза, это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза, не опасны, лечение не требуется. Расширение ликворных пространств вариант нормы.
Чем лечились? Опущение возникло резко?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, здравствуйте. Лечения назначено мне не было. Опущение произошло в течение двух дней.
Невролог
Травм накануне не было? При длительном и частом моргании , веко не отстаёт от другого? Двоения нет? Глащное яблоко движется в полном объёме?
По поводу головокружения, сделайте УЗДГ брахиоцефальных сосудов.
Клиент
Маргарита, травм не было, моргала и моргаю полноценно, двоения тоже нет, только головокружение. По поводу УЗДГ уточню в понедельник.
Невролог
Прикрепите узи сюда, как сделаете, возможно есть нарушения, которые могли привести к вашему состоянию.
Невролог
Здравствуйте Анна ?!Я бы посоветовала сдать биохимический анализ крови, уровень ферментов, АЛТ, АСТ, КФК (креатинфосфокиназы),ттг т 3 т 4 лактатдегидрогеназы. Обратитесь к неврологу провести прозериновую пробу для подтверждения или опровержения диагноза миастении
Мскт органов переднего средостения для исключения тимомы
В сыворотке крови проверить концентрацию антител к ацетилхолиновым рецепторам
Опущение резко возникло ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, биохимию сдавала в апреле, плановый мед. осмотр проходила. Все в норме, только лейкоциты повышены 13,6. На приём к неврогу пойду в понедельник. Опущение возникло в течение двух дней, сначала был дискомфорт в глазу (зуда, покраснения и т.д. не было) - отёк. Ходила к офтальмологу, на третий день отёк спал, поэтому и отправили к неврологу.
Невролог
Да невролог проведёт тест и как раз посмотрит тест вартенберга быстрое моргание с плотным смыканием зажмуриванием век в течение 30 секунд или 1 минуты ( выявления слабости глазодвигательных мышц )?
Клиент
Нонна, не хочу оскорбить своего врача. Но! На прошлом приёме, мне ответили, что если МРТ ничего не покажет, то она не знает что со мной. Поэтому и пришлось спрашивать здесь. Глаз прошёл, но мне надо исключить в дальнейшем рецедив, да и вообще понять, что со мной было.
Невролог
Раз такое было необходимо пройти все равно пробы, и плюс дообследование ,поменяйте доктора раз она так вам ответила ?
Клиент
Нонна, было бы хорошо, но! У нас маленький город и даже в платных клиниках принимают те же специалисты. Вчера была на приёме, меня просто отправили домой со словами через 6 месяцев пройти МРТ в динамике и всё! То что у меня головокружение, даже не обратили внимание. Со следующей недели в отпуске, вот и начну дообследоваться уже сама. Я не из тех, кто ищет у себя болячки и болею редко, но такое отношение врачей это конечно нонсенс.
Невролог
Все нормализуется,да конечно это ужасно когда такое отношение
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Вам необходимо сдать кровь на КФК,ЛДГ и провести прозериновую пробу для исключения миастении.
По результатам МРТ-очаги глиоза.которые возникают на фоне хронической недостаточности мозгового кровотока.
Повторите МРТ через 3 месяца в динамике.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, на МРТ описаны очаги глиоза. Это «рубцы» на месте нервной ткани , часть клеток отмирает и рубцуется , так происходит из-за скачков артериального давления , сгущения крови . Такие очаги не опасны , клинически незначимы , лечить их не нужно . Но обязательно контроль артериального давления , липидограммы , коагулограммы , чтобы в будущем не допускать новых очагов .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КТ в режиме ангиографии
27 ноября 2023
timurka_shamsutdinov@mail.ru, Уфа
Вопрос закрыт
Результаты мрт кисты
1 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима