СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подвывих копчика

Здравствуйте. Болит копчик если долго сижу. МРТ показало подвывих копчика. Боли начались после родов, пол года назад. Что посоветуете с учетом того, что я на грудном вскармливании. А так же лечение после завершения лактации, если ничего не поможет

36 лет
25 Июня 2023·Просмотров: 2093·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер. Во время кормления ребёнка приём препаратов лучше не использовать. В крайнем случае, при выраженном болевом синдроме принять однократно парацетамол или ибупрофен. Лучше использовать мази местно на основе НПВС (ибупрофен или нимулид). Можно курс физиотерапии - электрофореза с новокаином. Если в дальнейшем боли будут частые, или постоянные, мешать ежедневной деятельности и работе-то необходимо решать вопрос об оперативном лечении.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Желательно видеть сам снимок, чтобы понимать степень подвывиха.
На ГВ особо лечить нечем. Мази то же нельзя и лекарственные фоно- и электрофорезы нельзя.

Рекомендовано:
Максимально ограничить сидение. Лучше его избегать.
Нужно купить специальный круг для сидения.

В целом, есть простая рекомендация - избегать боли.
Боль не терпеть и не преодолевать.

Из физиотерапии можно магнитотерапию, лазеротерапию, массаж.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

После завершения ГВ рекомендовано

Лечение следует начать с паравертебральной блокады (обколоть копчик) Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день

Рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

К оперативному лечению прибегают очень редко и это явно не Ваш случай.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Константин, спасибо. Добавила снимки мрт

Подвывих минимальный. Боли должны постепенно уменьшаться.
Если на ГВ не пройдёт, то потом долечитесь
Прогноз благоприятный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Константин, спасибо, подскажите, мне еще говорили пить 7 дней парацетамол 2 р в день. Имеет ли смысл?

Если боли терпимые, то смысла нет.
Парацетамол не лечит совсем. Только обезболивание.

Принятый ответ

? Добрый вечер

? Лекарства и препараты вам нельзя

? В таких случаях рекомендуется выполнять лечебный ручной массаж ягодичных мышц, и мышц промежности для уменьшения болей и дискомфорта

? Вы описываете кокцигодинию (это болезненность в области копчика)

Принятый ответ

Добрый вечер! Анастасия! очень Вас понимаю, так как сама недавно стала мамой.То,что у Вас есть-результат посттравматической кокцидогении.И по завершению ГВ,если боли не пройдут-этим вопросом придётся заниматься более радикально.сейчас же все лечение будет очень ограничено:
1 Не терпите боль! меняйте подожение, в котором Вам оптимально и боль купируется,либо уменьшается.
2.приобретите ортопедическую подушку для сидения с отверстием- используйте ее после "привыкания" к ней-ежедневно!
3.приобретите индивидуальные ортопедические стельки.Настоятельно рекомендую ФОРМ ТОТИКС,у меня такие для бега-очень довольна,особенно,если после родов остались "ненужные кг"-идеально "преразгружают" суставы и позвоночник.
4.Физиотерапия-здесь вопрос индивидуальный-необходимо проконсультироваться с физиотерапевтом, например, Лазер№ 5 или магнитотерапия.
5.При выраженных болях- однократно Можно выпить ,например
Нурофен или Миг
курсом можно-но не более 5 дней! Дикловит по 1 суппозиторию на ночь!
6.плавание,бассейн! Да,знаю,после рождения ребенка-это практически невозможно! Но,надо,постарайтесь! Это Ваша боль,кроме Вас ,никто ее не поймёт.... поэтому активно подключайте родственников и мужа...
7.Массаж общий+ЛФК ( без фанатизма!)
Поверьте,даже при этом "минимуме" -боль значительно уменьшиться! Не берусь говорить,что полностью купируется, тк у всех болевой порог разный, и все индивидуально.Но лично мне-помогло!

Здравствуйте. Кокцигодиния (болезненный копчик ) как правило часто трудно поддается лечению и приобретает хроническое течение , в некоторых случаях заканчивается удалением копчика. Поэтому лечение должно быть своевременным и комплексным ю При выраженном болевом синдроме показаны новокаиновые блокады с гормонами (кеналог 40) или дипроспаном, ношение стелек супинаторов , при сидении подкладывать ватно-марлевое кольцо или ортопедическое пособие , курс физиолечения включающий УВЧ № 6, электрофорез с гидрокортизоном № 10,магнитотерапия № 8 ,свечи с новокаином или анестезином .

Принятый ответ

Здравствуйте, пройти курс ВТЭС и проблема будет решена, при ГВ противопоказаний для этого нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.