Что вас беспокоит?
Планирование беременности
Здравствуйте. Мне 36. Второй брак, мужу 42. Планируем беременность 2й год безуспешно. У него детей нет. У меня есть дочь от 1го брака (беременность единственная, наступила в 1й месяц планирования после отмены регивидона, который я принимала 4 года) О себе, с 8ми лет ставят поликистоз (не могу объяснить почему, гинеколог щупала живот и такое говорила). Месячные у меня начались с полных 11 лет. Всегда первый день болезненно. Порой спасаюсь горячим душем на живот. Цикл нерегулярный о. 28 до 41 дня прыгает, овуляцию отследить сложно, а если честно невозможно. Периодически чувствую её в виде распирания внизу живота и по выделения более менее научилась ее отслеживать. Но беременность не наступает. В августе того года прошли с мужем полное обследование, у него всё хорошо (анализы, спермограмма). У меня ставят аденомиоз, что возможно влияет на причину отсутствия наступления беременности. Проходимость труб по узи вроде проходимы. Горомоны тоже в норме. По узи фолликулы созревают. В 2015 году была лапораскопия (после родов принимала противозачаточные, на фоне их приема с 8й таблетки начинился новый цикл и врач назначил лапораскопию), в результате выявили эндометриоз брюшной полости, фолликулярная киста правого яичника, была резекция). После лапораскопии назначили золадекс (не помню точно), свечи Лонгидаза, уколы и тд. К врачу попасть не могу, один назначает обследования, пока проходим, врач уходит и так всё по кругу. Уже устала объяснять на постоянной основе все с самого начала. Вот за 2 года мы посетили 8 врачей. У каждого свое мнение, лечение и тд. Одни говорят, что проходимость труб нужно смотреть только лапорой, другие - через рентген, третьи- по узи с контрастным веществом эхо ГС, что и было мне сделано, от боли потеряла сознание, хотя говорят процедура безболезненная, параллельно с этой эхо ГС, делали УЗИ по определённым дням цикла, фолликулы зрели и доминантный лопнул. С мужем пробовали, думали получилось, но ХГЧ дважды был 7. И потом с задержкой пошли Месячные. Поставили бхб. Назначили на три месяца Дюфастон с 16 по 25 день цикла (беременность не наступила), и пока пила лекарство врач сменился. Пошла к другому, та выслушала, все обследование посмотрела, сказала что причина скорее всего в эндометриозе, так как он на всю жизнь. И назначила Утрожестан на 3 месяца тпкж с 16го по 25 день цикла.и диециклен. И лапораскопию. После приема диециклена и стало совсем всё непонятно. С 1й таблетки приема была ежедневно мазня. После - густые коричневые выделения длились 3 дня (с 19.06 по 21.06). Полноценных месячных так и не было. 2й курс диециклен пить не начала. Скажите, можно ли без лапораскопии обойтись? Узи даёт достоверные сведения по эндометриозу? Очень хочется малыша, а найти постоянного и грамотного врача не могу. И под нож лишний раз ложится тоже желания нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если не были- консультация репродуктолога. Также хорошо посетить гематолога и сдать гемостезиограмму с д димером. Фсг, лг, АМГ, тестостерон, пролактин, ттг, прогестерон, экстрадиол ?
Олеся, здравствуйте!!! анализы на гормоны я подкрепила (пролактин, ттг и тд), правда сдавала я их на 20 день цикла, а не по определённым дням цикла как положено (опять же врач так назначил). В динамике больше не пересдавала. Врач, что назначил Утрожестан сказала, что гормоны в норме. К иным специалистам ни разу не направляли.
Прогестерон низкий для 2 фазы цикла, следовательно эндометрий не будет нарастать. Если в вашем городе есть репродуктолог и гематолог- посетите их со всеми вашими обследованиями, далее они вам точно скажут где причина и какая верная тактика.
Олеся, репродуктолог есть в центре ЭКО. Но он принимает по направлению от врача по месту жительства, через несколько недель отпуск, буду пробовать попасть к нему. Огромное Вам спасибо за Ваше внимание и ответ!
Принятый ответ
Добрый вечер! Маточные трубы проходимы? Можете прикрепить результаты последней фолликулометрии и спермограмму мужа?
Илона, добрый вечер! Подкрепила спермограмму супруга, проведенное обследование маточных труб под УЗИ (левую трубу не посмотрели, мне плохо стало и я потеряла сознание) и УЗИ, что делали по дням цикла. + Осмотр другого врача с его заключением о диагнозе. И самое интересное, один врач назначает Дюфастон с 11го ДЦ, другой с 16го. Третий вовсе против , потому что цикл нерегулярный и Дюфастон подавляет ову8. Четвертый вообще отрицает факт ее подавления. Некоторые вообще советуют на кок перейти и на отмене пробовать. Ну и естественно ЭКО тоже мне пророчат, но нужна лапораскопия. Вообщем, голова кругом, сплошное отчаяние, итак уже с 15го года. и под нож ложится тоже лично для меня опасно
Инна, спермограмма мужа хорошая. Вопрос по Вам - фолликулометрия у Вас только почти годичной давности? Свежая есть? Вы делали тест на иммунологическую совместимость с супругом по HLA системе? Пробу Шуварского?
Илона, к сожалению да, фолликулометрия годичной давности, мы как раз с мужем обратились с вопросом планирования и полного обследования. Но всё что делали, это анализы на гормоны, бакпосевы, спермограмма, эхо ГС, фолликулометрия. Потом полгода только гормоны принимать назначили и направление на лапороскопию, если беременность на фоне приема дюфастона или Утрожестана не наступит. Никаких результатов тестов нет и нам их не назначали вовсе.
Инна, сейчас уже прошел год. Необходимо повторить спермограмму, сделать фолликулометрию в одном цикле на 11-16-23 дни цикла, сдать кровь Вам с мужем на HLA совместимость
Илона, поняла. Всё повторим и сдадим. Благодарю за помощь
Принятый ответ
Здравствуйте, Инна!Рекомендую сдать мужу спермограмму с МАR-тестом,Вам анализ на антиспермальные антитела, чтобы исключить иммунологическое бесплодие. Также Вам необходимо повторить обследование на гормональный профиль: пролактин, ФСГ, ЛГ, ТТГ, АМГ, эстрадиол, тестостерон свободный на 2-5-й дмц,пройти фолликулометрию с 8-го дмц, гистеросальпингография является более достоверным методом определения проходимости маточных труб.
Марина, здравствуйте. По Эхо ГСС мне посмотрели только правую трубу. Левую не посмотрели, так как мне стало плохо и я потеряла сознание.
Анализы постараюсь пересдать в следующем цикле и попасть к репродуктологу
Принятый ответ
Здравствуйте, вам с мужем нужно обратиться к репродуктологу, и анализы нужно повторить
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20161 ответ
- 5 Апреля 20171 ответ
- 2 Ноября 20171 ответ