Что вас беспокоит?
Проверка слуха у грудного ребенка
Добрый день, прошу проконсультировать по следующему вопросу. Дочь родилась в 36 недель, досрочное родоразрешение, эксренное кесарево сечение, т.к. у меня развилась тяжелая преэклампсия на фоне артериальной гипертензии. Беременность протекала на фоне хронического тонзиллита (2 раза обострение в течение беременности), артериальной гипертензии. Вес при рождении 3210 г, рост 48 см. Дышала сама. Узи ОБП, почек, НСГ, осмотр невролога в роддоме - норма. Была гипоконъюгационная желтуха, в связи с этим выписали из роддома на 9 сутки. Аудиоскрининг в роддоме пройден. Никаких рекомендаций при выписке с роддома касаемо проверки слуха дано не было. В месяц лежали в больнице с ОРВИ (розовое горло, температура до 38 градусов 2 дня). При выписки с больницы в связи с тем что ребенок родился недоношенным рекомендован повторный аудиоскрининг до 3 месяцев. Так как в нашем городе атоакустическую эмиссию кроме роддома нигде не делают, пришлось везти дочь в соседний регион. Атоакустическую эмиссию сделали там в 3 месяца - норма. Также дополнительно сделали тимпанограмму, график в левом ухе показал, как выразилась врач "инфекцию". В выписке: рекомендовано провести в 6 месяцев повторно атоакустическую эмиссию, тимпанограмму и КСВП+ASSR. Кроме того, было рекомендовано посещение ЛОРа с результатами тимпанограммы. ЛОР через 3 дня при осмотре, сказал, что ребенок здоров. Дочь развивается нормально, по неврологии - норма. Дочь реагирует на каждый звук, откликается на имя, с 3 месяцев повторяет "Вова" (имя старшего брата), когда слышит; говорит периодически "Дай" (когда сильно хочет кушать); с 4 месяцев периодически говорит "Баба"; постоянно что-то бормочет. Действительно ли недоношенным в 6 месяцев необходимо проходить все эти исследования? Больше всего смущает КСВП+ASSR, т.к. предупредили, что ребек должен при этом спать 1.5 часа с подключенными электродами к голове, что практически невозможно в нашем случае, т.к. беспокоят зубы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Данное обследование в возрасте 6 месяцев у недоношенных детей не является обязательным, только есть для того показания. Учитывая клиническую картину которую Вы описываете, показаний у Вас нет.
Но не видя ребёнка сложно сказать.
Я бы Вам рекомендовала повторно очный осмотр лор, чтобы далее определиться по обследованию.
Анна, спасибо за консультацию
Принятый ответ
На здоровье ?
Добрый день, я врач кабинета катамнеза,наблюдаю недоношенных, могу сказать точно всем недоношенным необходим плановый осмотр лор врача до года, отоакустическую эмиссию обычно проводят в год обязательно, аудиологический скриниг можно провести в поликлинике повторно как второй этап диагностики (первый эта в род доме). В вашей "степени" недоношенности обычно все протекает благополучно. Если у ребенка была врожденная цитомегаловирусная инфекция то наблюдение лор и сурдолога до 7 дет, у них больше рисков
Александра, добрый день, мы уже сделали 2 раза атоакустическую эмиссию: на 4 день в роддоме, в 3 месяца, все в норме. Но сурдолог сказал, что недоношенным обязательно надо в 6 месяцев делать опять атоакустическую эмиссию, тимпанограмму и КСВП+ASSR. У нас такого не делают. Придется опять ехать на поезде в другой регион. И я не понимаю, зачем делать КСВП+ASSR, это является показанием в нашем случае? Дочь врятли проспит 1.5 часа на исследовании. И подскажите, еще, пожалуйста, по поводу ЦМВ. В роддоме никаких исследований не делали. В месяц планово сдавали кровь на торч-инфекции. По ЦМВ: IgM отриц., IgG КП>20. Врач никак не прокоментировал результаты. Что это значит?
У нас конечно этим занимаются лор врачи и есть сурдоцентр, наши недоношенные проходят третий этап в 1 год и уже дальше решают нужно ли куда-то ехать.
По ЦМВИ - значит у вас отрицательно
Александра, спасибо большое за консультацию, а КП>20 - это что значит?
коэффициент позитивности. Пожалуйста! Если остались довольны, напишите отзыв.
Александра, это значит что у ней есть антитела к ЦМВ? Извините, за настойчивость)
Принятый ответ
остаточные материнские да у всех
Александра, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20193 ответа
- 23 Февраля 20207 ответов
- 29 Мая 20201 ответ
- 1 Декабря 202034 ответа