Консультация эндокринолога /

Как лечиться? — вопрос №1432727

160 просмотров

Никита болеет второй год: медлительность в движениях, депрессия, нежелание чем-то заниматься. Может пролежать полдня, встает только покушать раз в день. Не хочет двигаться, на улицу выходит редко, хотя был очень подвижным, веселым, трудолюбивым. Можно сказать, что все 19 лет жизни чем-нибудь болеет: ларингиты, трахеиты, пищевая аллергия, запоры, атопический дерматит... . Посоветуйте, что делать. Спасибо.

Возраст: 19

Хронические болезни: Атопический дерматит, пищевая аллергия, запоры

Возраст: 19

Хронические болезни: Аллергия запоры атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте, по данным анализам у вас аутоиммунный тиреоидит ( повышение ат к тпо), субклинический гипотиреоз( повышение ттг) , лечение назначается от 10 и выше. Но так как у вас есть жалобы можно попробовать начать притимать Тироксин 25 мкг 1 раз в день утром натощак строго за 30-40 мин до еды, контроль ттг через 4-6 недель.
Так же сделать узи щитовидной железы.
Сдать кровь на ферритин и Вит д общ, так как снижение их дает нагрузку на щитовидку и повышени ттг, так же из снижение может давать жалобы, которое вы говорите.
Принятый ответ
Клиент
Ульяна, спасибо. Это результаты повторной сдачи анализов щитовидной железы. Первый раз ттг был 7. Никита пил лапчатку.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте, у мальчика субклинический гипотериоз немного повышен ТТГ при нормальном уровне св. Т4 и повышенный АТкТПО это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреоидит, т.е.повреждающий фактор для клеток щитовидной железы Эутирокс или Л-тироксин принмать не нужно. Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме должен быть от 35 и витамин Д эти дефициты повышают потребность организма в тиреоидных гормонах и повышают уровень ТТГ.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо. Это результаты повторной сдачи анализов щитовидной железы. Первый раз ттг был 7. Никита пил лапчатку.
Эндокринолог
Для работы щитовидной железы нужен йод и белок ( ферритин), поэтому продукты питания богатые йодом,хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания . При достаточном поступлении этих микроэлементов будет снижение ТТГ.
Эндокринолог
Здравствуйте.У НИкиты субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.

Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .

Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.

Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Также вам нужно сдать ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ)

Поскольку ей жалобы на апатию Сейчас вам нужно тироксин принимать в дозе 25 мкг в сутки строго натощак за 30 мин до завтрака.
Контроль ТТГ через 40-60 дней

Если будет снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

Если У вас будет снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.
Принятый ответ
Клиент
Дарья,спасибо. Это результаты повторной сдачи анализов щитовидной железы. Первый раз ттг был 7. Никита пил лапчатку.
Йодированную соль. Витамин д- 2000 по 1 кап.
Эндокринолог
Рекомендации те же
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
У Никиты повышен ТТГ, немного выше нормы, при нормальном уровне гормонов ЩЖ - Т4св - это субклинический (легкий) гипотиреоз – снижение функции ЩЖ. Впервые выявленный субклинический гипотиреоз не лечат. Проводят коррекцию дефицитов витамина Д, железа, йода с оценкой динамики гормонов ЩЖ через 3 мес.
Сдайте кровь на витамин Д, гемоглобин (ОАК), ферритин (запас железа), сделайте УЗИ ЩЖ.
Принимайте профилактическую дозу йода 150 мкг в сутки в виде йодированной соли (или йодомарин 100 мкг 1 р/д + морепродукты). Через 3 мес сдайте на ТТГ и Т4св (антитела контролировать не нужно). ТТГ может нормализоваться и тогда лечение не потребуется.
Так как антитела повышены есть риск развития стойкого гипотиреоза.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо. Это результаты повторной сдачи анализов щитовидной железы. Первый раз ттг был 7. Никита пил лапчатку. Йодированную соль, витамин д- 2000 по 1 кап
Эндокринолог, Врач УЗД
Стойкое повышение ТТГ (дважды выше нормы), при наличии повышенного уровня антител к ЩЖ (АТ ТПО). при условии коррекции дефицита йода, витамина Д. железа - это показание к терапии Л-тироксином (эутирокс), стартовая доза 50 мкг за 30 мин до завтрака с контролем ТТГ через 6 недель. Диагноз АИТ - это хроническое заболевание. После подбора дозы эутирокса контроль ТТГ и УЗИ Щж - 1 раз в год.
Если поведение/настроение/самочувствие на эутироксе не улучшится - нужна консультация психотерапевта/психолога.
Эндокринолог
Здравствуйте. Нужно смотреть все, чтобы чем-то помочь. Общая кровь, полная биохимия, гомоцистеин, ферритин. Хотя бы эту базу.
Субклинический гипотиреоз не будет давать такую картину. Т4св нормальный.
Чтобы поддержать щитовидную железу можно пропить Л-тирозин, селен, цинк.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Это классическая тревожная депрессия.
В таком возрасте они могут протекать очень тяжело.
Однозначно нужна помощь психиатра.
По анализам.
Нужно уточнение.
Нужно досдать кровь на антитела к ТПО,ферритин,витамин Д
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Медлительность и ступор в 5 лет
4 июня 2020
a_nechaeva@mail.ua, Донецк
Вопрос закрыт
Непонятная ситуация
26 февраля 2022
Саша
Вопрос закрыт
Сконцентрировать внимание ребенка
11 января 2023
˙·٠•●๑Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...