Расшифровка узи — вопрос №1439022

Question

Расшифровка узи — вопрос №1439022

Зарема

192 просмотра

2 июля 2023

Добрый день, моей маме 50 лет. Недавно сильно разболелся живот. Но потом прошел, сейчас мучает как она говорит чувство сжимания в животе. Беспокоят запоры. Помогите разобраться с заключением УЗИ. И что нужно делать. Заранее спасибо

Возраст: 50

Вопрос закрыт

живот

прошел

чувство сжимания

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Зарема, 2 июля 2023

Клиент

Анна, слизи, крови нет. Но запоры постоянные. Скажите пожалуйста какое обследование проходить дальше. Насколько опасно состояние которое описывается на УЗИ. И нужно ли какое то медикаментозное лечение на данный момент проходить? Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зарема, 2 июля 2023

Клиент

Анна, боль была один раз, но сильная. Вечером поела помидоры и ночью прихватил сильно живот. Запоры постоянные.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 июля 2023

Гастроэнтеролог

Гепатоз не лечится медикаментозно. Лечиться только диетой. При снижении веса прогноз благоприятный. Длительное течение гепатоза может приводить к более серьёзным заболеваниям, таким как цирроз печени.

Коррекция запоров начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил). Доза подбирается индивидуально, начиная с 1-2 пакетов в сутки. Препараты запивать большим количеством воды! Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.

Из дообследований :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня.

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.

Пожаловаться

Зарема, 2 июля 2023

Клиент

Анна, спасибо большое. Скажите пожалуйста, что значит повышенная пневмотизация и что с этим делать?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 июля 2023

Гастроэнтеролог

Пневматизация это газ в кишечнике. Чаще всего причина повышенного газообразования это СИБР (синдром избыточного бактериального роста), так же необходимо исключить ферментную недостаточность поджелудочной, которая так же может давать клинику газа в кишечнике. Поэтому дообследоваться необходимо, чтобы говорить о чем то более точнее. Выше расписала какие обследования было бы хорошо выполнить.

+ 1

Пожаловаться

Зарема, 2 июля 2023

Клиент

Анна, спасибо большое

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 июля 2023

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Пожаловаться

Зарема, 2 июля 2023

Клиент

Анна, извините, ещё хотела спросить, насколько опасно данное состояние?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 июля 2023

Гастроэнтеролог

Какое? Пневматизация? Это просто газ, который может вызывать дискомфорт, боль. А в целом ничего опасного нет.

Пожаловаться

Зарема, 2 июля 2023

Клиент

Анна, а увеличенная печень и поджелудочная это опасно?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 июля 2023

Гастроэнтеролог

Я ещё раз повторюсь эти изменения на фоне отложения жира. Коррекция массы тела приведёт параметры в норму и никаких серьёзных проблем возникнуть не должно. Если гепатоз будет дальше, то теоретически развитие серьёзных проблем с печенью вполне возможно.

Пожаловаться

Зарема, 2 июля 2023

Клиент

Екатерина, вес около 90 кг. Рост примерно 155см.она полненькая. Запоры постоянные.то есть проблема со стулом постоянная, ну бывает стул и через день и раз в 4 дня. Сжимание в животе описывает как будто весь животе сжимается. Скажите пожалуйста чтт делать, спасибо заранее.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 2 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нужно дообследоваться .изменения на узи не объясняют ее симптомы . Для нормализация размеров печени нужно нормализовать массу тела .

Необходимы следующие обследования ;
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Фгдс
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Далее решение вопроса о колоноскопии .
Общий анализ мочи
Очный осмотр врача

Следить за питьевым режимом 30-40 мл на кг массы тела .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , если будет не достаточно добавлять еще 1 пор , можно до 5 пор в день .

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 2 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По УЗИ ОБП имеется увеличение печени за счет обеих долей, само увеличение незначительное.
Одна из причин гепатомегалии это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени, что врач и описывает - признаки жирового гепатоза.
В плане дообследования:
-общий анализ крови
-АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубины, СРБ, об.белок (мы должны оценить не страдает ли функция печени).
-липидограмма
-маркеры вирусных гепатитов В, С (aHCV, HBsAg)

Изменения эти обратимые, не переживайте, печень хорошо регенерирует.
В плане коррекции необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимает).

Если по результатам обследования будет повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) рекомендую с целью коррекции тиоктовую кислоту (берлитион) 600 мг утром натощак в течении 2х месяцев, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 2 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте! Рост и вес мамы уточните, пожалуйста.

По УЗИ имеются признаки увеличения размеров печени, полипа в желчном пузыре, липоматоза поджелудочной железы.

Какие-то лекарства мама принимает на постоянной основе?

Пожаловаться

Зарема, 2 июля 2023

Клиент

Алена, рост 155см вес около90 кг. Лекарств на постоянной основе не принимает

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 2 июля 2023

Терапевт

ИМТ = 37.5 - Ожирение второй степени

Жировой гепатоз - это заболевание печени, при котором происходит нарушение баланса между синтезом и утилизацией жиров, в следствие чего наступает избыточное накопление жиров в гепатоцитах.
Самые частые причины:
1. Избыточный вес (метаболический синдром)
2. Малоподвижный образ жизни
3. Нарушение питания ( избыточное поступление жирной пищи, употребление большого количества алкоголя, высококалорийное питание)
4. Прием некоторых токсичных лекарственных препаратов (НПВС, гормонов, антибиотиков).
5. Наследственная предрасположенность.

Лечение комплексное:
В первую очередь, это немедикаментозное лечение, направленное на изменение образа жизни.
Важно: В рационе должны преобладать овощи, фрукты, злаки. Нужно максимально ограничить красное мясо, полуфабрикаты, фастфуд, вредные жиры.
Рекомендуется не менее 150 минут в неделю выполнять упражнения умеренной интенсивности. Это может быть, например, ходьба или езда на велосипеде.
Нужно стремиться к тому, чтобы ваш индекс массы тела (масса в кг делённая на квадрат роста в метрах) находился в диапазоне от 18,5 до 24,9.
Отказ от алкоголя, курения.
Медикаментозная коррекция: будет необходима, если будут изменены лаб показатели - АЛТ, АСТ, ЩФ и ГГТП. Вы их не прикрепили, значит, нужно сдать!

Пожаловаться

Зарема, 2 июля 2023

Клиент

Инесса, спасибо большое. Кажите пожалуйста насколько опасно состояние описанное на УЗИ?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 2 июля 2023

Гастроэнтеролог

Все анализы служат для разграничения нескольких заболеваний, которые могут вызвать увеличение печени, хвоста поджелудочной железы(воспаление. стеатоз-ожирение органов, индивидуальные особенности строения). По-настоящему опасные при диффузных(сплошных) изменений в органах- очень большая редкость. Так что изменения у вас опасны в разной степени. но все. как правило, обратимы.

Пожаловаться

Зарема, 2 июля 2023

Клиент

Инесса, скажите пожалуйста, я не очень понимаю, чем грозит данное состояние. И требует ли оно неотложной помощи?Дело в том что в нашем городе даже платный гастроэнтеролог может принять только 22 июля, а сейчас только начало месяца...

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 2 июля 2023

Гастроэнтеролог

Нет. неотложной помощи не требует. Надо продолжить обследование.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неприятные ощущения в области пупка

1 ответ

1 марта 2021

NIKAlena1980@mail.ru, Мензелинск

Вопрос закрыт

Плохие анализы

2 ответа

8 сентября 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать если ребенок рвота

1 ответ

2 февраля

Мариана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 2 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-02T16:10:36+03:00

Здравствуйте! По УЗИ ОБП признаки жирового гепатоза, то есть отложения жировой ткани в гепатоцитах. Чаще всего подобные изменения происходят у людей с повышенной массой тела. Необходимо нормализовать вес (если имеется лишний), придерживаясь средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Явления гепатоза на этом фоне будут уменьшаться. Есть полип в желчном пузыре. Впринцепи, не критично. За ним необходимо только динамическое наблюдение. Если полип не растёт и не увеличивается их количество, то никаких действий предпринимать не нужно. С болью в животе все же, необходимо разбираться. По УЗИ болеть нечему.
Как часто возникает боль? Чем провоцируется? Какая кратность стула? Слизи, крови в стуле нет?

Мымрина Екатерина Андреевна, 2 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-02T16:12:16+03:00

Здравствуйте .
По узи изменения в печени и поджелудочной железы , связаны с метаболическим синдромом . Какой рост и вес у мамы ?
Так же есть полип в желчном пузыре , впервые обнаружен ?
Сжимание в животе именно где? Запоры по сколько дней ?

Загородина Инесса Борисовна, 2 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-02T16:59:43+03:00

Здравствуйте. УЗИ- скрининговое исследование. То.есть направленное на выявление лиц, которые нуждаются в дообследовании. Лучше всего сделать МРТ органов брюшной полости. Надо записаться к врачу. Он назначит ан. крови, копрологическое исследование, биохимию: АСТ, АЛТ, ЩФ, билирубин и его фракции, гликированный гемоглобин, маркеры вирусного гепатита. Желательно сдать на антитела к описторхам и лямблиям в крови суммарные. Обычно делают т ФГС. Всё это надо для уточнения, из-за чего увеличена печень и имеется небольшое увеличение хвоста поджелудочной железы и понять. что делать дальше.

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-02T18:44:33+03:00

Здравствуйте! по результатам УЗИ - увеличение печени за счет нарушения жирового обмена- жирового гепатоза. Полип желчного пузыря - доброкачественное образование , нуждается в контроле УЗИ через 6 месяцев. Для уточнения характера патологии выполнить клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Глазунова Анна, 6 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-06T05:53:12+03:00

Здравствуйте, по узи Обп в желчном пузыре полип ( это доброкачественное новообразование).
Увеличение печени за счёт жирового гепатоза.

Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, ггт, глюкоза, липидограмма, срб)
Узи контроль через 6 мес

При жировом гепатозе могут быть нагрузка на печень, поэтому обязательно нужно сдать кровь на печеночные показатели.
Это обратимый процесс.
Нужно соблюдать средиземноморскую диету
Физическая нагрузка
Нормализовать массу тела если вес избыточный
Приём гепатопротекторов если есть активность в биохимическом анализе