Ядерная желтуха — вопрос №1439642

Question

Ядерная желтуха — вопрос №1439642

Ольга, Москва

779 просмотров

3 июля 2023

Здравствуйте. Девочке 3 года, 4 мес. Не разговаривает. Только подражает пчёлке -жжжж и змее-говорит шшш. Прошли ЭЭГ, сурдолога, все в норме. На 11 день жизни ребенка попали в стационар с желтухой из-за недостатка грудного молока. Связана ли ЗРР с желтухой? Какие обследования нам дальше пройти ? Слышала, что нужно сдать кровь на гормоны.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

норма

желтуха

стационар

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 3 июля 2023

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте. Действительно, уровень билирубина был высокий и мог привести к поражению структур головного мозга. Что мы можем сделать сейчас? Дообследоваться, чтобы исключить др причины:
1. УЗДГ сосудов головы и шеи.
2. КТ головного мозга.
3. Глазное дно у офтальмолога.
4. Кровь: Т3, Т4, ТТГ, ОАК, ферритин, витамин Д3, цинк.

Пожаловаться

Ольга, 3 июля 2023

Клиент

Надежда, здравствуйте! Если поражение все же было, это уже необратимо, невосстановимо?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 3 июля 2023

Невролог, Детский невролог

У детей большие компенсаторные способности, поэтому лечение оправдано всегда. В роддоме никакое лечение не получала?

Пожаловаться

Ольга, 3 июля 2023

Клиент

Надежда, какое в нашем случае может быть лечение?

Пожаловаться

Ольга, 3 июля 2023

Клиент

Надежда, снизили только билирубин и все. Никак не лечили ребёнка

Пожаловаться

Ольга, 3 июля 2023

Клиент

Надежда, читала в интернете, что если поражение мозга происходит, это всегда выраженные проявления. У нас такого ничего не было. Или это происходит бессимптомно?

- 1

Пожаловаться

Бутакова Надежда Владимировна, 3 июля 2023

Педиатр

Здравсвуйте Ольга!
хорошо что уже прошли сурдорога и сделали ЭЭГ - это тоже важно было пройти.
я рекомендуюпродолжить обследование:
сделать УЗИ сосудов головы и шеи, сдать общий анализ крови, крови на ферритин, витамин Д, ТТГ.
Очно проконсультироваться с неврологом оценить остальное развитие.
если остались вопросы с удовольствием отвечу!

Пожаловаться

Ольга, 3 июля 2023

Клиент

Надежда, здравствуйте! Спасибо Вам за ответ. Есть ли вероятность, что у нас поражение мозга из-за желтухи? Если это так, это уже нельзя восстановить?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 3 июля 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Уровень билирубина был токсическим,судя по выписке.
При таких значениях билирубина он проникает через гемато-энцефалический барьер и оказывает токсическое влияние на клетки головного мозга.
Вероятнее всего,задержка развития у ребенка и связана с перенесенной ядерной желтухой.
На имя ребенок отзывается?Просьбы выполняет?Обращенную речь полностью понимает?

Пожаловаться

Ольга, 3 июля 2023

Клиент

Ирина, здравствуйте. На имя отзывается, просьбы выполняет. Если у нас задержка из-за желтухи, какими действиями нам можно это компенсировать?

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 3 июля 2023

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Уровень билирубина был достаточно высоким, при таких значениях он может оказывать токсическое действие на головной мозг. Но как правило при таких поражениях бывает ещё и задержка развития на первом году жизни. Но эта причина зрр не исключается. Понимание обращённой речи говорит о наличии пассивного словарного запаса. Нужно стимулировать. Это развивающие занятия, занятия на развитие мелкой моторики, занятия с логопедом и нейропсихологом. Метаболическая терапия: ноотропы курсами, например когитум 5 мл 1 рд в течение месяца. Методики стимуляции такие как БАК и Томатис. Из анализов сдайте кровь на гормоны щитовидной железы, ферритин , витамин д

Пожаловаться

Ольга, 3 июля 2023

Клиент

Регина, можно задать Вам такие вопросы: 1)что такое БАК? 2) как бы проявилась задержка развития на первом году жизни? 3) по Вашему опыту дети после ядерной желтухи так и не научились разговаривать?

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 3 июля 2023

Невролог, Детский невролог

Ядерная желтуха если она действительно была- это тяжёлое состояние, с серьёзными неврологическими нарушениями: судороги, спастичность мышц, снижение физиологических рефлексов и тд. В будущем позднее освоение моторных навыков, ребёнок стал бы поздно держать голову , переворачиваться и тд. Так что маловероятно. БАК - стимулирование речевого центра через слуховой анализатор

Пожаловаться

Ольга, 3 июля 2023

Клиент

Регина, но у нас ничего такого не было-судорог например точно, снижения рефлексов тоже. Пошла в 1 год и 3 мес, голову начала держать в 3 мес. Есть ли у нас шанс, что у нас все же не было ядерной желтухи?

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 3 июля 2023

Невролог, Детский невролог

Скорее всего не было никакой ядерной желтухи, это все же очень редкое и острое состояние. Уровень билирубина вам быстро снизили. Так что маловероятно. Сейчас в принципе тенденция у детей к более позднему развитию речи. Основная причина это гипоксия при беременности или в родах, наследственная предрасположенность. В первую очередь конечно оцениваем понимание обращённой речи , если она есть, то это хороший признак

Пожаловаться

Ольга, 3 июля 2023

Клиент

Регина, спасибо вам большое. Мне тоже говорили, что у нас не было ядерной. Но здесь почему-то некоторые врачи сразу заявляли о ядерной, хотя у нее же симптомы явные. Папа ребёнка начал говорить после 3 лет. Мы продолжим обследоваться по Вашим рекомендациям.

Пожаловаться

Ольга, 3 июля 2023

Клиент

Регина, почему, ну скажите мне почему все врачи говорят по-разному на один и тот же вопрос. Один врач нам на приеме очеом совсем поставила АУТИЗМ под вопросом. Но я то вижу что ребенок ласковый, подвижный, со всеми вступает в контакт. Один врач мне сказал- "медицина наука неточная". Это конечно может быть и так, но нервы не вернешь
А во время беременности был риск по крови - трисомия. Потом не подтвердился. Организм человека сплошная загадка.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 3 июля 2023

Невролог, Детский невролог

Ну конечно же нет никакого аутизма. Ребёнок контактный, зрительный контакт есть, есть понимание обращённой речи, откликается на имя. По поводу ядерной- это крайне крайне редкое осложнение, состояние острое, обычно не доводят до такого, снижают быстро уровень билирубина. У вас не было никакой клиники. То что Папа заговорил после 3 лет, может говорить о наследственной предрасположенности. Продолжайте заниматься, больше разговаривайте, все проговаривайте, развивайте мелкую моторику; конитум можете пропить, это хороший препарат

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 3 июля 2023

Клиент

Регина, мы с супругом сделаем все возможное, чтобы наш ребенок все компенсировал. И Вы знаете, даже когда мне говорили, что у ребенка может быть аутизм, для нас это означало, что мы просто должны любить и беречь ее еще больше. Спасибо Вам за Ваши ответы. Здоровья Вам и Вашей семье. Я выбираю Ваш ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте общий анализ крови. СОЭ

7 ответов

21 октября 2021

Алсу

Вопрос закрыт

Синдром wpw

6 ответов

29 марта 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Повышен ревматоидный фактор

4 ответа

23 октября 2023

Саша

Вопрос закрыт

Желтые кисти рук и стопы у ребёнка

5 ответов

13 декабря 2023

Юлия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос