Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1440065

Что вас беспокоит?

Боль в животе справа внизу

Уважаемые доктора, помогите понять бежать ли в больницу. 1 июля был день с большим приемом пищи фастфуда, втч ближе к вечеру. 2 июля ночью почувствовала боль в животе в правом боку под ребрами. Боль колющая, ноющая. Рвоты, тошноты, слабости не было, только пропал аппетит. Боль усиливалась в состоянии лёжа и сидя. Приняла решение прогулятся, в течение трехчасовой прогулки был отход газов из-за чего чувствовала облегчение. В обед приняла спазган и боль ушла полностью, и только после приема таблетки удалось сходить по большому. В целом помимо боли было ощущение не до конца опорожненного кишечника. 3 июля боль локализовалась справа внизу, прям у тазовой кости. Она колющая, и то только если трогать это место. Боли нет в состоянии покоя, ходьбы, при смене положения с одного бока на другой. Есть неприятное ощущение полноты кишечника при сидении или поднимания ног из положения лежа. Температуры, слабости, тошноты и рвоты нет. Но и стула тоже нет. Гинекологические проблемы, беременность, проблемы с почками исключены. Может ли это быть аппендицит? Или это что-то с кишечником?

В прошлом гастрит, загиб желчного пузыря
35 лет
3 Июля 2023·Просмотров: 178·Елизавета

Здравствуйте, конечно лучше обратиться к хирургу для исключения острой хирургической патологии, а именно острого аппендицита, так как картина может быть стертой из за ретроцекального, тазового расположения, если отросток хорошо прикрыть большим сальком также может не быть яркой симптоматики. Учитывая миграцию болей, симптом Кохера так называемый осмотр хирурга обязателен.
Здоровья

Здравствуйте! Рекомендую очно обратится в поликлинику по м/жительства или в приёмный покой дежурной больницы Вашего населённого пункта, для очного осмотра доктора! Живот необходимо пальпировать, дабы исключить острую хирургическую патологию. Там же берётся ОАК с лейкоцитарной формулой, где будет видно, имеется ли бактериальное воспаление или нет.

Если картина острого процесса будет исключена, то симптоматически возможен приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

И дообследоваться:
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.

Елизавета здравствуйте!
Да, вам следует обратиться в приёмный покой по месту жительства. Там вам проведут УЗИ органов брюшной полости, осмотрит врач хирург, исключат острую хирургическую патологию. Не стоит пренебрегать данным состоянием.

Елизавета, здравствуйте!
Не ждите очного приема, лучше сразу обращайтесь в приемное отдление, чтобы Вас посмотрел хирург, исключил острую хирургическую патологию, также там возьмут общий анализ крови, посмотрят есть ли признаки воспаление, проведут УЗИ ОБП.
На данный момент можно спазмолитики - Дюспаталин, Бускопан, Метеоспазмил, Дротаверин.

Принятый ответ

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Начните прием препарата Мебеверин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды при болях, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или сразу после еды. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.