Подагра или нет — вопрос №1440332

Question

Подагра или нет — вопрос №1440332

Наталья

1062 просмотра

3 июля 2023

Здравствуйте. У мужа заболела стопа, между большим и вторым пальцем правой ноги. Нога отекла, покраснела. Сделали снимок, поставили диагноз подагра. Но на рентген снимке обнаружили нарост на кости. Подскажите что это? Тофусы при подагре или косточка? Может этот нарост давит на нервные окончания и на ткани стопы? Мочевая кислота 429,5 мкмоль/л

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

подагра

косточка на кости

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 3 июля 2023

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
На тофус не похоже, что совсем не исключает подагру.
Похоже на сесамовидную косточку, которая может быть, срослась с головкой плюсневой кости (не факт).
Снимок очень низкого качества.

Для исключения подагрического артрита нужно сдать анализ мочевой кислоты крови.
С нервными окончаниями не фантазируйте. Пока имеем артрит не ясной природы.

Сейчас можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Стопу не греть, не парить.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Пожаловаться

Наталья, 3 июля 2023

Клиент

Константин, я загрузила снимок с лучшим качеством, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 3 июля 2023

Ортопед, Травматолог

Да, сесамовидная косточка, сращения с головкой нет.
Рекомендации те же.

Пожаловаться

Наталья, 3 июля 2023

Клиент

Константин, анализ мочевой кислоты 429,5 мкмоль/л.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 3 июля 2023

Хирург

Здравствуйте, диагноз подагра не устанавливается только по рентгену, по рентгену больше похоже на сесамовидную кость.
Для установки диагноза подагра необходимо сделать УЗИ будут характерные изменения в виде двойного контура, выпота и возможно кристаллов. Также сдаётся кровь на ревматоидной фактор, антистрептолизин, с реактивный белок.
Здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Это подагра?

5 ответов

9 января 2021

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Воспаление сустава

1 ответ

4 января 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Повышен холестерин и мочевая кислота

3 ответа

28 февраля 2024

ospennikova.nata@mail.ru

Вопрос закрыт

Помогите вылечить волнистика

1 ответ

22 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 3 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-03T14:14:31+03:00

Норма до 420. Но Ваш анализ пока мало о чем говорит.
Мочевая кислота из крови выпадает кристаллами в сустав и вызывает симптомы воспаления.
В это время ее в крови становится значительно меньше (ушла в сустав) и анализы могут быть нормальными.

Поэтому мочевую кислоту для контроля нужно пересдать еще 2 раза с интервалом между анализами 2 мес и смотреть за динамикой результата.
Если будет нарастать - это подагра.