Консультация кардиолога /

Повышен холестерин и мочевая кислота — вопрос №1932170

257 просмотров

Добрый день. У мужа диагностирована подагра. Ранее принимал алопуринол, пол года не принимает. Также ранее были назначены статины - розувастатин 10 мг, также полгода нее принимал. Сдали анализы, вот результаты:
Мочевая кислота - 660 ммоль/л
Холестерин общ 8,0
Триглицериды 5.0 ммоль/л
ЛПВП - 0,9 ммоль/л
ЛПНП - 4.1 ммоль/л
АСТ - 38 е/л
АЛТ - 32 е/л
ГГТ - 86 е/л
Билирубин GT 23.4 ммоль/л
Билирубин TP 34.4 ммоль/л
Билирубин ТТ 11 ммоль/л
Общий анализ крови в норме
Подскажите нужны ли дополнительные исследования? необходимо вернуться к приему препаратов назначенных ранее?

Возраст: 35

Хронические болезни: Подагра, постоянно повышен холестерин
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую обязательно исследовать функцию печени и желчного пузыря, узи брюшной полости.
Узи сосудов шеи для исключения атеросклероза и решения вопроса о приёме статинов.
По поводу мочевой кислоты рекомендую приём аллапуринола.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, результаты анализов требуют постоянногоприема лекарств, можно только корректировать дозу, совсем прекращать приём лекарств не дальновидно.
У Вашего супруга есть избыточная масса тела?
Повторить нужно УЗИ БЦА, органов брюшной полости на предмет гепатоза и других моментов, это имеет значение для назначения препаратов.
Нужно начать принимать препараты в тех дозах, которые обеспечивали хороший контроль показателей, ( те которые Вы указали) через три месяца повторить анализы и если цифры не достигнут рекомендуемых величин, то коррекция дозы.
Через месяц после восстановления терапии сдайте кровь на печёночные ферменты ( АСТ, АЛТ, КФК, билирубин,) для контроля безопасности приема статинов.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана Николаевна, спасибо за развернутый ответ, при росте 173 муж весит 88 кг, стал заниматься спортом уже полгода. Препарат розувастатин начнет принимать и алопуринол. Можно дополнительно пить гептрал для печени? печеночные показатели значительно завышены? и в чем может быть причина?
Кардиолог, Терапевт
Гептрал вещь хорошая, не форсируйте сразу много препаратов, если супруга не будет напрягать дополнительная таблетка то можно по 1 таб 1-2 раза в день между приемами пищи , принимать для стойкого эффекта не менее 3 мес.
Стоить принять тот факт, что гептрал не заменяет приём статинов, и не может влиять на формирование холестериновый бляшек, поэтому эти препараты не взаимозаменяемы.
Учитывая что ожирения нет у супруга, ведёт активный образ жизни скорее всего показатели станут хорошими на начальных дозах препаратов. Обмен нарушенный который привёл к подагре, он так просто не налаживается, если со временем аллопуринол отменят, то скорее заменят на препарат с другим механизмом действия. Если отменить тот результат что достигнут, рушится.
Кардиолог
Здравствуйте.
Исходя из данных анализов, рекомендую вернуться к прежней терапии, через 3 мес контроль липидограммы, АЛТ, АСТ, мочевой кислоты
Необходимо выполнить Узи сосудов шеи- исключить атеросклероз
Планово пройдите Узи ОБП- исключить изменения со стороны печени, желчевыводящих путей, на фоне чего может повышаться холестерин
Также рекомендую проверить гормоны щитовидной железы- ТТГ и Т4 своб, чтобы исключить гипотиреоз, который тоже может сопровождаться гиперхолестеринемией.
Увеличьте физ нагрузки
Придерживайтесь средиземноморской диеты
Здоровья Вам и Вашему супругу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подагра приступ
9 июня 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Повышена мочевая кислота
23 июня 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Боль в суставах
13 ноября 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Частое мочеиспускание
23 июня 2023
Виктория, Тольятти
Вопрос закрыт
Липидный профиль
4 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Подагра обострение
22 февраля
Наталия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир