Что вас беспокоит?
Отклонения по экг
Здравствуйте, я уже задавала вопрос по поводу мамы, у нас были отклонения по экг, далее обратились в сосудистый центр , там назначили еще раз узи и анализы больше ничего. В дальнейшем хотят еще на МРТ отправить. В верном ли мы направлении идем ? Мама очень переживает что может быть инфаркт, пьет клопидогрел, и аторвастатин 40 прикладываю анализы и узи два разных
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность снижена
Фракция выброса снижена.
Возможно перенесённый инфаркт в прошлом.
Для исключения атеросклероза коронарных артерий рекомендую коронарографию.
Какие препараты на данный момент принимает? Жалобы какие беспокоят?
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Регина, здравствуйте по узи от 09.06.23 инфаркт нам исключили , узи которое от 24 апреля сказали не доверяют ему верят только узи от 09.06 , а также кардиолог настаивает на там что коронография по всем анализам и узи не положена , только вставать в очередь на МРТ
Да можно исключить МРТ или сцинтиграфией миокарда, более эффективный.
Жалобы на боль имеются?
Регина, нет только на слабость иногда жалуется , и уставать стала быстро
Тогда на данный момент не требуется коронарография, рекомендую курсом триметазидин 35 мг 1 таб 2 раза в день 2 мес.
Регина, спасибо большое
Принятый ответ
На здоровье?
Здравствуйте, Вашей маме нужно провести коронарографию , по ЭКГ и ЭХО есть подозрение на ишемическую болезнь сердца! Рекомендую сдать натрийуретический пептид.
Добрый день.
У вашей мамы на ЭХО КГ снижена сократимость сердца. Но скорее всего инфаркта не было, т.к. гипокинез диффузный, а не локальный. Например, это может быть признаком перенесенного миокардита, кардиомиопатии.
Поэтому ей и назначили сначала МРТ с контрастированием с целью дообследования, чтобы определить причины снижения сердечного выброса.
Вы на верном пути. Клопидогрель принимать не надо
Елена, здравствуйте, спасибо, я так понимаю анализы которые ее просили досдать клиренс, натрий хлор калий и СРБ в норме все по ним да?
Да, все в норме.
Не переживайте, инфаркта нет.
То, что на МРТ сердца направляют очень хорошо. Все правильно.
Возможно, в последующем и на коронароангиографию направят.
Елена, поняла спасибо большое
Елена, извините а не могли бы вы посмотреть сегодняшнюю ЭКГ ее сделали но в больнице некому описать я прикрепила
Алена, синусный ритм с ЧСС 71 уд/мин . Признаки полной блокады левой ножки пучка Гиса.
По ЭКГ аритмии нет. Полная блокада левой ножки пучка Гиса - замедление проведения импульса по желудочкам.
Елена, мама сегодня опять зачем то ее сделала в поликлинике по месту жительства, хотя кардиолог сказал больше не делать, экг нам больше не делать?
Алена, я думаю не надо делать. А что сейчас беспокоит вашу маму?
Елена, да в принципе ничего, только слабость и усталость быстрая, болей как таковых нет, ну и страх наверно что инфаркт может случится, переживает , давление в норме иногда низковато только
Принятый ответ
Алена, не переживайте. Сократимость снижена не критично, по последней Эхокардиографии лучше. Пусть ваша мама больше гуляет, двигается.
Когда пройдете МРТ сердца будет ясна причина снижения сократимости сердца.
Здравствуйте.
Данных за острый инфаркт миокарда сейчас нет.
Изменения УЗИ - нарушение сократимости в динамике меньше, фракция выброса в пределах нормы. Зоны гипокинеза могут быть после перенесенного миокардита. МРТ сделать можно, но тактика лечения не поменяется - нужно принимать статины, продолжить Клопидогрель, обязательно в лечении нужны ингибиторы АПФ или сартаны.
Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.
Ухудшения в динамике нет.
Здоровья вам!
Здравствуйте на мой взгляд показано проведение коронарографии
Гульнара, здравствуйте спасибо ,к сожалению вот мнения расходятся и наши кардиологи в городе считают что не показано, и МРТ ждать еще ?♀️
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20182 ответа
- 14 Мая 202025 ответов
- 5 Июня 202015 ответов