Что вас беспокоит?
Боюсь на счёт здоровья
Здравствуйте,помогите пожалуйста!Меня беспокоят головные боли,в области затылка и по всей голове ,как шлем, головокружения бывают ,закладывает уши ,голова будто едет.Так же давление измеряла всю неделю ,было отличное 120/80 ,но когда нервничаю 150/100 + панические атаки ,тревога .Пульс 100-120 ,делала УЗИ сердца ,ЭКГ ,посещала кардиолога все хорошо с сердцем. Делала УЗИ сосудов шеи и головы , непроходимость в па ,без патологий . Анализы крови : гемоглобин 165,эритроциты 5.29,гемотокрит 49.4, тромбоциты 178. Я очень боюсь инсульта . Вообще в принципе страх смерти сильный.Тремор рук есть ,лишний вес ,мне 20 лет.Сильно все началось после смерти мамы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы выполняли МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника? Пожалуйста прикрепите УЗИ сосудов шеи и пройдите тестирование hads. Какие препараты сейчас принимаете?
Анастасия, УЗИ сейчас я не найду ,на МРТ возможности нет ,проходила тест 18 баллов тревога
Анастасия, скажите ,но это не опасно?
Нет это не опасно для жизни, но требует назначения противотревожных препаратов. Также возможно вам поможет психотерапия, сможете в устной форме проработать свои страхи, и после нормализации психо-эмоционального состояния симптомы начнут пропадать.
Из таблетированных препаратов я вам рекомендую: Атаракс по 12.5 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, затем 12.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 12.5 мг утром и днем и 25 мг вечером длительно. Из антидепрессантов Ципралекс (эффект будет только через месяц после начала приема). Антидепрессанты препараты рецептурные, по этому нужно обратиться к психотерапевту (ничего страшного в этом нет).
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на головные боли напряжения на фоне тревожного расстройства. Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление симптоматики. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Можно пройти курс массажа воротниковой зоны.
Самостоятельно читайте книги по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги", Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства".
Алина, скажите ,но это не опасно?
Не переживайте, ничего опасного нет. Но состояние достаточно неприятное и может нарушать качество жизни, поэтому требует обращения к специалисту.
Алина, скажите пожалуйста,а то что гемоглобин высокий и я курю,от этого не будет инсульта?
Гемоглобин высоковат, но не критично.
Курить лучше бросать.
Здравствуйте!
Инсульта не будет, не переживайте, по описанию у Вас тревожное расстройство пиком которого становятся панические атаки.
Сейчас надо для начала начинать противотревожные препараты (атаракс/грандаксин или тералиджен - курсом на месяц), далее если динамики лучше вообще не будет, то думать насчет антидепрессантов группы СИОЗС (сертралин или эсциталопрам).
Параллельно желательна психотерапия (индивидуальная работа с психологом/психотерапевтом), с целью научения работы со своими мыслями и эмоциями, в том числе с тревогой и паническими атаками.
Артур, спасибо большое!
Кристина добрый Вам вечер!
Ваше состояние называется тревожное расстройство, после психотравмирующей ситуации. В данный момент это хорошо излечимо.Подход комплексный. Я рекомендую Вам:
1. Вместе с доктором (врачом-психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Ленуксин. Сертралин – Серената, Серлифт, Асентра, Золофт, Алевал, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно в сутки, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. И постепенно еженедельно дозировка препарата увеличивается по определенной схеме. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача, доктор обозначит Вам как часто Вы должны к нему приходить. Старайтесь это выполнять.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно, прошу Вас отнестись к этому с пониманием.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени. Схему приема также распишет Вам доктор.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Самостоятельно можно начать заниматься прогрессивной мышечной релаксацией по Джекобсону. Информацию и технику выполнения можно найти в интернете.
8. Вечером можно, если будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
9. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», также книгу Роберта Лихи «Лекарство от нервов», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
10. Также можно почесть книгу Кларка Линн "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией".
11. Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
12. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
13. Бассейн, легкий массаж с приятными маслами послужат дополнительным отвлекающим факторами и будут переключать Ваше внимание.
14. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Она будет максимально полезной в данном случае. Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
15. Из витаминных комплексов для спокойствия нервной системы рекомендую прием Магне В6 по 2 т. 3 раза -1.5-2 месяца.
16. Сдайте также витамин Д. Таким образом основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.
Всего Вам доброго!
Берегите себя!
Принятый ответ
Здравствуйте. Очевидно наличие тревожного расстройства с ПА, вы сами это понимаете, в результате этого и головная боль напряжения есть. Тювам необходимо полноценно начать лечение тревожности, этим занимается психотерапевт, он назначит антидепрессанты и анксиолитики для прикрытия. Антидепрессанты это основа, лечение длительное, от 6 месяцев с момента улучшения, в первый месяц модет быть ухудшение состояния, так должно быть при адаптации к антидепрессанту, поэтому и прикрывать анксиолитиком необходимо, чттб смягчить период адаптации. Стоит ещё добавить психотерапию к лечению. При головной боли пенталгин, ибупрофен, но не злоупотреблять, иначе разовьется ещё и лекарственно индуцированная головная боль, что лечится ещё сильнее.
По поводу инсульта не переживайте.
Маргарита, скажите ,а то что гемоглобин такой высокий и я курю ,из за этого не будет инсульт?
Ограничение курение на месяц, пересдать кровь, если снизится, значит причина в этом.
Маргарита, но из за таких анализов инсульта не будет?
Нет нет
Принятый ответ
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию у вас головная боль напряжения. При головной боли можно принимать Пенталгин 1 табл, часто принимать обезболивающие препараты нельзя, потому что может возникнуть абузусная головная боль,которая очень трудно поддается терапии. Если боли частые,то необходимо профилактическое лечение. Профилактическое лечение заключается в консультации психотерапевта и назначения антидепрессанта с противоболевым эффектом, например Венлафакцин или Амитриптилин, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора.
Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20181 ответ
- 15 Декабря 20199 ответов