Консультация терапевта /

Анализы крови после болезни — вопрос №1440855

253 просмотра

Добрый день! Было кишечное расстройство, не сильное , симптомы орви. Сдала оак сразу после нормализации самочувствия и биохимию. Очень пугает оак «с красными флагами», подозреваю анемию и самые страшные болезни. Анализы в приложении.

Возраст: 36

Хронические болезни: Аит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! По ОАК анемия вероятней всего железодефицитная , так же признаки перенесенной вирусной инфекции ( это объясняет то что вы болели) больше ничего страшного нет, нужно выяснить причину анемии сдайте феритин, железо, витамин В12, фолиевая кислота, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия, ФГДС, осмотр врача гинеколога. Рекомендую принимать препарат железа Тотемма 1 ампуле 2 раза в день запивая соком из свежего апельсина, витамин Д 2000 ед , для восстановления микрофлоры кишечника Бифиформ 1 к в день . В рационе увеличить красное мясо говядина, печень, шпинат, гранаты.Общий анализ крови пересдать в динамике через месяц.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови признаки железодефицитной анемии легкой степени и перенесенной вирусной инфекции.
Рекомендую лечение - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Чтобы повысить уровень гемоглобина рекомендую употреблять в пищу говядину печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, молодой картофель, лук, тыкву, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурму.
В плане обследования для уточнения причин анемии - ФГДС, ФКС, УЗИ ОБП, УЗИ малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сергей, добрый день!
Фгдс делала около года назад (ничего критичного), обследование полное у гинеколога - 3 мес назад. Что такое ФКС?
Терапевт
ФКС - фиброколоноскопия, эндоскопического исследования толстого кишечника.
Терапевт
Добрый вечер, смотрю анализы!

По крови:
1. Эритроцитарный росток: количество эритроцитов снижено, гемоглобин снижен, но при этом эритроциты сниженного размера(MCV), недостаточно насыщены гемоглобином (MCH), повышен анизоцитоз - RDW-CV и RDW-SD.

Это все признаки уже имеющегося дефицита железа, вероятно, смешанной этиологии - нехватки железа + В9 и В12.

Необходимо сдать анализ на ферритин, В9 и В12.

По результату решить вопрос о назначении В9 и В!2.

Железо начать принимать!
Отличный препарат - Сидерал Форте- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 2 месяцев.
Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа.
Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо.
Контроль Ферритина не ранее, чем через 3 месяца после начала терапии.

2. Со стороны тромбоцитов видим увеличение их количества, снижение размера. Низкий параметр PDW диагностического значения не имеет, важно его увеличение. Тромбоцитоз также наблюдается при дефиците железа, но может иметь и постинфекционную природу.

3. Общее количество лейкоцитов снижено, лейкоцитарная формула соответствует возрасту.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения: они у вас все в норме, данных за инфекционный процесс в настоящее время НЕТ!
Данные за острую бактериальную или вирусную, отсутствуют!

Изменения в лейкоформуле в % соотношениях обычно говорят о перенесённых инфекциях.

Если изменены одновременно и абсолютные значения и %- инфекция на данный момент времени.
.
СОЭ в норме.

На основании повышения лимфоцитов и снижения нейтрофилов в % значениях и в абс значениях, моноцитозе могу сделать вывод о проходящей вирусной инфекции.

По биохимии все в порядке!
Клиент
Алена, благодарю за столь развернутый ответ. Да и всех врачей. Успокоили)
Но все рекомендуют разные препараты железа. Что вы скажете о дерулексе?
Терапевт
Если хотите побочек- можно Сорбифер дурулес. Я прописала комбинированный препарат ( с В12, который помогает усваиваться железу) , который не имеет побочных практически. Дело Ваше, принимать можно любой по сути.
Принятый ответ
Терапевт
Тотета по 1 ампуле в день в течении 30 дней. контрольный анализ через 30 дней. Гомодиета . Вит D 2000ед в сутки в течении 3 месяцев.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Мария. Рекомендую препарат Тотема, и каждое утро приём Гематогена - это источник пищевого альбумина, железа, витаминов по 1 пластине курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, листовую зелень, вишню, гранат, орехи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
3 марта 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Повышенные лимфоциты и билирубин
21 июня 2024
Александр
Вопрос закрыт
ТЕСТ НИПР
2 июля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...