Что вас беспокоит?
Запор у ребенка
Здравствуйте. Моя дочь страдает запорами. Девочке сейчас 3,5 года, с рождения есть склонность к запорам, но в 2,5 года данная проблема усугубилась, и длится уже почти год проблема. Она может по 5 дней не ходить в туалет, при этом может специально сдерживать позывы. Иногда обманывает и говорит не хочу, иногда садится и говорит не могу, боюсь или не буду. Т.е. она понимает, что есть проблема, но боится тужится даже. При том, что порой каловые массы достаточно мягкие. Подскажите пожалуйста, что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо сделать ещё более мягким стул, что ейсложно было его удерживать. Немного, конечно, ещё размягчить, не сильно. Это достигается приёмом детского экспортала 1 пакетик утром, 30 дней. Плюс обязательно выращивать на горшок на 20 минут утпом через 5 минут после просыпания, не позже. И чтоб она сидела, книжечку смотрела, не телефон. Можно сидеть с ребёнком,играя и удерживая его чтоб настаивал.ттогда,когда будет утренний сильный позыв, она сходит. Если же она в это время будет ходить или сидеть на столе, она плзыв содержит более легко, и не сходит. Позыв приходит через 7 минут где то от сидения утром. Не сразу.поэтому быстро уходить нельзя.
Убрать из еды шоколад и все конфеты шоколадные, даже с белой начинкой !!!мясо не давать 2раза в неделю желательно, это тоже хорошо нормализует стул. И необходимо давать ей свеклу , если будет,в виде борща. Этого будет достаточно.
Ирина, поясните пожалуйста еще раз про мясо, давать 2 раза в неделю?
Нет, наоборот, не давать 2 раза в неделю.
Принятый ответ
Здравствуйте, кал на копрограмму или скрытую кровь сдавали?
Если в норме лечите функциональное нарушение .
Дюфалак от 7 мл до 10 мл постепенно увеличивая дозировку можно прислать до 6 месяцев пока не наладится стул самостоятельно кашицей даже.
Форлакс детский 7 дней вместе с ним.
Овощи и фрукты в каждый прием пищи.
Жидкости 30 мл/кг/сутки.
Екатерина, Здравствуйте. Кал на копрограмму сдавали. Особый изменений не было со слов врача на очном приеме.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С такой проблемой родители сталкиваются очень часто и называется она психологический запор, когда ребёнок после того как испытал боль при акте дефекации боится ходить в туалет.
Посмотрите внешне анальное отверстие на наличие трещин,они часто возникают из-за передержки и потуг. Если трещинки есть, то можно использовать облепиховое масло, смазывать трещинки(оно ускоряет заживление повреждённых тканей)
Следить за диетой ребенка: в его рационе должно быть много овощей (свежих и тушеных), яблоки, свекольники,
тыквенный сок, компоты из кураги и чернослива (для того, чтобы компоты давали должный эффект, их нужно принимать на голодный желудок или через 30 минут после приема пищи), кефир только однодневный. Желательно убрать помимо сладкого и мучного также рис, бананы, груши.
Воды в сутки ребенок должен выпивать примерно 1.3- 1.5 литра.
Вы должны всё время разговаривать с ребёнком, за каждый стул хвалить его, находиться рядом во время акта дефекации.
Сейчас рекомендую добавить слабительное на основе лактулозы. Оно не вызывает привыкания и действует на стенки кишечника и каловые массы: меняя их консистенцию и стимулируя процесс выхода кала, а также способствует восстановлению физиологического ритма очищения кишечника.
Перед началом приёма слабительных обязательно проведение очистительной клизмы, так как если там есть каловый комок,то он не растворится ,а жидкие каловые массы будут только обтекать его.
Начинать следует с 5 мл утром в одно и то же время желательно. Эффект обычно наступает на следующий день. Если эффекта не будет, то можно увеличивать дозировку ежедневно на 1 мл (до достижения 10 мл) и выбрать какая именно подойдёт ребенку (6, 7, 8... мл). Препарат можно принимать длительно. Как только наладится стул, заживут анальные трещинки (если есть), ребёнок перестанет бояться ходить на горшок, то можно перейти на поддерживающую дозу 5 мл и затем её отменять.
Кристина, Здравствуйте. Да, у нее действительно психологический запор. Пытаюсь за счет игрушки проработать, но не получается.Ранее помогало.
Кристина, подскажите пожалуйста сколько раз проделать клизму и какую?Микролакс?
Кристина, И в какое время ставить клизму? Ходит в сад. Или может надо не водить в сад?
Здравствуйте! Клизму необходимо сделать однократно утром ( микролакс), стул как правило будет в течение первых 15 минут, после очищения прямой кишки можно начинать прием слабительных средств ( лактулоза) , длительно , как минимум 1 мес, это время необходимо, чтобы ребёнок забыл дискомфорт при акте дефекации.
Вы можете сделать клизму утром перед садом , если есть возможность встать пораньше, либо начать лечение на выходных
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина, опишите пожалуйста рацион питания ребёнка,
Копрограмму, УЗИ Обп проходили?
Ребёнок боится ходить в туалет, так как во время акта дефекации боль.
Психологический запор, нужно увеличить употребление воды, овощей и фруктов в рационе.
Форлакс детский по 1пак 2рс 1 мес.
Надо сделать так чтоб кал был мягкий
Анна, Здравствуйте.
Копрограмму проходили.
Заключение узи органов брющной полости: деформированного желчного пузыря, повышенного газонаполнения кишечника, спленомегалии, лимфаденопатии мезентериальных узлов.
Анна, кушает фрукты, овощи. По утрам каша. В обед суп. На ужин по разному.
Хофитол принимали?
Анна, нет.
При деформации желчного пузыря у детей могут быть запоры, можно попробовать Хофитол 10 - 15 капель в сутки
Анна, может стоит повторить узи?
Здравствуйте, да + узи с пробным завтраком для оценки работы желчного пузыря
Анна, не очень поняла про завтрак?
Узи с нагрузкой ( или по другому с пробным завтраком) это для оценки работы желчного пузыря
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
Самым хорошим средством в лечение функционального запора является Форлакс детский.
Запор именно функциональный, не связан с другими причинами, основная причина это то что консистенция кала твердая, ребенку больно и страшно ходить в туалет.
Поэтому принимайте курсом Форлакс детский по 2 пакетика в день, разводить в 150 мл воды, 1 пакетик утром, 1 вечером. Вкус у него приятный, дети легко его пьют.
Курс до 3х месяцев, до нормализации стула.
Как стул нормализуется сразу не бросайте, переходите на 1 пакетик в день еще на 2-3 недели.
Побольше жидкости давайте, побольше овощей и фруктов. Хлебобулочные изделия ограничить пока что, они сильно крепят.
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20181 ответ
- 9 Ноября 20183 ответа
- 13 Декабря 20192 ответа