Консультация педиатра /

Младенческие колики, стул — вопрос №1446495

517 просмотров

Ребенку 1,5 месяца (родились в 36 н 3 д, весом 1910гр). Полностью на ГВ.
Животик начал беспокоить на 2 неделе после рождения, когда перешли со смеси (ребенок был на ИВ во время нахождения в больнице) на ГВ. К слову диету мам я соблюдаю.
Поначалу стул был регулярно, по несколько раз на дню. Ребенок был спокоен. Стул был слегка жидковат и пенился, из-за чего врачи заподозрили лактазную недостаточность и рекомендовали лактазар по половине капсулы в каждое кормление.
В 3 недели нас выписали домой и к лактазару добавили Баксет и эспумизан (его давали только по симптоматике).
10 дней пили все вроде нормально (животик беспокоил не особо, стул был ежедневно), дошли до 14 дня - стула нет, животик беспокоит. Причем делаем массаж, выкладываем на живот, позу высаживания тоже пробовали. Ничего не помогает.
Баксет перестали пить, поменяли на Пробиэль. Стула ждали 3 дня. На 4е сутки поставили половину глицериновой свечки и стул вышел (как жидковатая сметана по консистенции, желтовато-зеленого цвета, полный подгузник). Ребенку заметно легче.
Сейчас та же ситуация: стула нет уже 3 дня, ребенок беспокойный. Ставим свечку - стул выходит.
Рекомендуют дюфолак, но он же от запоров, а у нас вроде стул жидковатый и я побаиваюсь обратного эффекта (диареи). Дюфалак не даю.
Как можно помочь малышу? И почему стул в итоге не твердый, не густой, но малыш не может самостоятельно эвакуировать кал сейчас. При этом газы отходят, ребенок тужится. Но нет стула.

По мимо перечисленных препаратов принимаем элькар и мальтофер

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Марина. Мальтофер по какой причине принимаете? Гемоглобин сколько? У детей грудного возраста могут быть колики, проявления младенческой дисхезии, за счёт возрастной слабости мышц передней брюшной стенки и тазовых мышц. Какать тоже нужно учиться. Поэтому важно выкладывать на животик почаще, чтобы укреплялись мышцы шеи, спины, брюшной стенки и пока малыш сам не справляется нужно помогать упражнениями, массажем. Делайте позу высаживания, тигр на ветке для облегчения отхождения стула и газов, упражнение велосипед. Для облегчения при метеоризме препараты Симетикона, капли Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук, Укропный чай, Ромашковый Хипп или Бабушкино лукошко. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, здравствуйте! Гемоглобин сейчас 92.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Это вариант возрастной нормы, препарат железа не показан. А вот на стул он влияет - побочный эффект.
Клиент
Михаил, спасибо! Но стул мягкий, настораживает что ребенок опорожниться не может сам. Вот с этим как помочь?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
в первую очередь массаж по часовой стрелке. Не переживайте, все наладится.
Клиент
Михаил, здравствуйте! Сегодня уже 7й день без стула. Газы отходят. Малышка тужится, старается, но кроме газов ничего. Все манипуляции (массаж, выкладывания на живот, высаживания) выполняем перед каждым кормлением. Но ничего. Что можно предпринять? Никаких препаратов не давала
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием слабительный препарат в свечке или микролакс. Микролакс для детей № 4 — единственное слабительное средство на российском рынке, разработанное специально для детей с самого рождения до 3 лет.
Клиент
Михаил, спасибо! Я поставила свечку ребенку. Стул был через 15 мин, так же как и в прошлые разы зеленовато-коричневый, не оформленный, жидковатый, на мой взгляд со слизью. Слизь в стуле это плохо?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нет, это может быть вариантом нормы при недостатке ферментов в кишечнике.
Педиатр
Здравствуйте. Стул на гв в норме может отсутствовать до 7-10 дней. Грудное молоко очень хорошо усваивается. Помогать не нужно, это не запор, иначе ребенок нескоро сам научится эффективно тужиться и опорожняться.
Облегчить состояние можно так - Выкладывайте на живот перед каждым кормлением;
делайте массаж животика, особенно в левой части, где скапливаются каловые массы;
Практикуйте позу высаживания, это облегчает отхождения газов и стула

Баксет не используйте, он крепит стул.
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте! Спасибо! Пробиэль тогда тоже не стоит продолжать (это тоже лактобактерии)?
А то что стул в итоге жидкий и его достаточно много, это должно насторожить? Ведь раньше малыш какал сам
Педиатр
В принципе да, здоровому ребенку не нужны курсы пробиотиков просто так.
У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. Она появляется не с первого дня, поэтому теперь малыш может прикладывать больше усилий, кряхтеть, плакать, поджимать ножки, прежде чем сходить в туалет или выпустить газы, это нормально.
Клиент
Алина, дюфалак также не стоит в нашем случае применять?
Педиатр
Да, однозначно, этот препарат не показан.
Клиент
Алина, спасибо большое!
Можно еще вопрос:
Во время кормления ребенок спокоен, проходит примерно час и начинает тужится кряхтеть. Это ответная реакция на работу ЖКТ? И проблемы с отхождением стула не могут говорить о чем-то критичном (непроходимость кишечника?)?
Педиатр
Это и есть младенческая дисхезия, газы собираются, малыш хочет пукнуть, ему нужно потрудиться, чтобы это сделать, так как эффективно тужиться еще не умеет.
Это однозначно не указывает на серьезные проблемы с ЖКТ
Клиент
Алина, здравствуйте! Сегодня уже 7й день без стула. Газы отходят. Малышка тужится, старается, но кроме газов ничего. Все манипуляции (массаж, выкладывания на живот, высаживания) выполняем перед каждым кормлением. Но ничего. Что можно предпринять? Никаких препаратов не давала
Педиатр
Если малыш себя нормально чувствует, животик сильно не беспокоит, подождите еще день. Потом можно трубочкой простимулировать
Педиатр
Здравствуйте,норма если на ГВ нет стула 7 дней,бак-сет уберите он крепить стул,сейчас помогайте ребенку выкладываем перед каждым кормлением на животик, массаж по часовой стрелке живота и гимнастику с сгибанием и разгибанием ног,позу высаживания делаем и будет всё хорошо.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте! Сегодня уже 7й день без стула. Газы отходят. Малышка тужится, старается, но кроме газов ничего. Все манипуляции (массаж, выкладывания на живот, высаживания) выполняем перед каждым кормлением. Но ничего. Что можно предпринять? Никаких препаратов не давала
Педиатр
Вам нужно поставить клизмочку Микролакс или глицериновую свечку.
Клиент
Анна, спасибо! Я поставила свечку ребенку. Стул был через 15 мин, так же как и в прошлые разы зеленовато-коричневый, не оформленный, жидковатый, на мой взгляд со слизью. Слизь в стуле это плохо?
Педиатр
Если много в стуле слизи,вам нужно сдать копрограмму и кал на углеводы.
Педиатр
Марина, добрый день!
Стул может отсутствовать до 5-7 лей в норме.
Кроме того, сейчас у ребёнка младенческая дисхезия- неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится.
Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.
Младенческая дисхезия длиться несколько недель/ месяцев, проходит самостоятельно. Нередко младенческую дисхезию путают с запорами , но главное отличие, при младенческой дисхезии всегда мягкий стул, в отличие от запоров.
Помогает при младенческой дисхезии:
Высаживание малыша, массаж живота, гимнастика. Эпизодически возможно применение газоотводной трубки(крайне редко).
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Валентина, спасибо большое! Пугает, что раньше ребенок какал самостоятельно ежедневно, а сейчас стул жидкий, но покакать не получается
Педиатр
Марина, это и есть младенческая дисхезия, ребёнок учится эффективно тужится
Клиент
Валентина, здравствуйте! Сегодня уже 7й день без стула. Газы отходят. Малышка тужится, старается, но кроме газов ничего. Все манипуляции (массаж, выкладывания на живот, высаживания) выполняем перед каждым кормлением. Но ничего. Что можно предпринять? Никаких препаратов не давала
Педиатр
Марина, добрый день!
Если стула нет более 7 дней- поставьте микролакс с 0 лет или 1/2 глицериновой свечки
Клиент
Валентина, спасибо! Я поставила свечку ребенку. Стул был через 15 мин, так же как и в прошлые разы зеленовато-коричневый, не оформленный, жидковатый, на мой взгляд со слизью. Слизь в стуле это плохо?
Может из-за слизи ребенок не может сам опорожнить?
Педиатр
Марина, слизь в Кале может быть в норме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоит животик младенца
20 сентября 2022
Марго
Вопрос закрыт
Колики у ребёнка
1 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва