Что вас беспокоит?
Маленькие дети
Добрый день. Меня беспокоит физической развитие моих детей. Оба родились с маленьким весом. Сын первый 2300 46 см на сроке 39 недель. Дочка 2800 50 см тоже в 39 недель. У обоих детей вес стремительно набирался в течении первых полу года жизни а потом резко останавливался. От полугода до года +100, +200 гр и так в год сын был 7900 дочь 8000. Сейчас сыну почти 5 лет он значительно ниже сверстников 14 кг рост 100. Питание нормальное ксшки , супы, второе сладкое особо не любит. Дочке 1 годик будет 13 июля. 8 кг 73 см. На гв. Кашки, творожки кушает все нормально. За первый месяц жизни набрала 1.5 кг и 7 см. За второй 1. кг за третий 700 гр кг за четвёртый 600 гр. И так с каждым месяцем меньше и меньше Сейчас вообще худышка. Я ростом 167 муж 185 рост у нас нормальный. Я очень волнуюсь, это недостаток гормона роста или же может какой то вирус у них который не дает им нормально рости и набирать а тогда почему первые месяцы все было нормально? Может какие то сдать анализы чтобы понять что не так? Может какое то специальное питание для роста и т.д?
Принятый ответ
Здравствуйте. Для начала нужно проконсультироваться с эндокринологом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По дочке: можно смело сказать, что у ребенка на сегодняшний день вес и рост в норме. ИМТ = 14,78 кг/м2 - хороший. Оптимальный вес для девочки 8,1-9,7 кг. Целевой рост - 163-176 см.
Рекомендую в питании делать акцент на мясную продукцию (в рационе должна быть индейка, телятина, говядина, поменьше курочки), витамин Д принимать по 1 капле на 250 МЕ (например, Детримакс бэби) * 1 раз в день, до 11:00 - осень, весну и по 2 капли на 250 МЕ или 1 каплю на 500 МЕ в зимний период. Летом отдых. Это до 3х лет.
По сыну: вес только только уложился в норму, рост ниже среднего. Оптимальный вес должен быть 14,2-16,6 кг. Целевой рост = 176-189 см. Мальчика необходимо обследовать. Советую проверить общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на глюкозу, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевину, кальций общий, альбумин, общий белок, фосфор, магний, ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, ИФР-1 + пройти рентген кистей и лучезапястных суставов (определить костный возраст), пройти УЗИ щитовидной железы. Пока в лечении должен быть витамин Д (Аквадетрим, Вигантол, Детримакс) 1 капля на 500 МЕ * 1 раз в день - осенью и весной, 2 капли по 500 МЕ - зимой, "Омега 3" (посмотрите серию "Золотые рыбки") 300-400 мг по 1 капс. * 1 раз в день после еды (утром) - 2 мес. осенью, 2 мес. весной + кушать овощи, фрукты (2-3 разных в день), мясную продукцию, сыр, творог. Остальные рекомендации обсудить с эндокринологом по мере готовности результатов обследования.
Татьяна, 2 недели назад сдавали анализы
Я прикрепила посмотрите пожалуйста
Анализы сына?
Татьяна, да
ОАК - воспаление показывает, явной анемии нет, кровь не густая, не жидкая. В биохимическом анализе крови - повышен печеночный показатель, недостаток белка.
В ОАМ - без серьезных изменений.
В связи с чем проходили обследование?
Татьяна, лежали в больнице с бронхитом
Недостаток белка значит надо больше белковый пищи употреблять или как?
Значит воспаление не хроническое, пройдет и печеночные показатели будут восстановлены.
Кушать, правильно, побольше мясной продукции - акцент делайте на телятину в первую очередь, сыр твердых сортов (50-100 г в день), творог 5-9% (50-100 г в день) + вит.Д, "Омега 3".
И пройти дообследование - анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, ИФР-1, рентген кистей и лучезапястных суставов (определить костный возраст), УЗИ щитовидной железы.
Татьяна, кроме физического развития ещё ребенок слабый и вялый все время хочет лежать. Иногда бывает как бы приступами он веселится бегает прыгает а через время говорит устал и опять ложится. Витамины и омегу 3 даю периодически курсами
Принятый ответ
Здравствуйте! По физическому развитию: у сына, предварительно рост очень низкий (чтобы точнее рассчитать, напишите, пожалуйста точную дату рождения), вес на нижней границе, но в норме. У дочки: рост абсолютно нормальный, вес на нижней границе нормы. Так как дети родились доношенными, но имели низкий вес при рождении, надо понять, почему так произошло: была фетоплацентарная недостаточность, токсикозы, гипоксия, инфекции во время беременности. Обоим деткам рекомендую сдать анализы на уровень ттг, т4 своб, ифр-1. Так как у мальчика рост низкий, то дополнительно нужно сделать рентген кистей рук для оценки костного возраста. Питание конечно нужно пересмотреть, но задержка роста из-за питания наблюдается только при выраженной гипотрофии 3 степени, которой у детей нет.
Анна, у сына была гепоксия в следствие чего было расширение боковых желудочков и межполушарной щели. Ещё у сына большая голова 53 см и грудь также 53
У дочки на НСГ было все хорошо.
Анна, сын родился 07.09.2018
По уточненной дате рождения получается, что у ребенка рост пограничный с низкорослостью (SDS роста= -1,91, низкорослость ставится при показателе менее -2,0), поэтому нужно сдать анализы на уровень ттг, т4 своб, ифр-1, сделать рентген кистей рук для оценки костного возраста.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20201 ответ
- 7 Февраля 20237 ответов
- 27 Апреля 202452 ответа