Результаты ангионеоцинтиграфии почек — вопрос №1447085

Question

Результаты ангионеоцинтиграфии почек — вопрос №1447085

Ирина, Симферополь

247 просмотров

7 июля 2023

Мужчина,70 лет,без вредных привычек,из-за постоянного креатинина 150 направили на ангионеоцинтиграфию почек,помогите пожалуйста расшифровать результат. СКФ снижен на 36,25 мл.мин.1,98м2,нарушение микроциркуляции почек,киста левой почки.На границе средней и нижней трети левой почки,определяется участок не накапливающий препарат округлой формы до 1,8 см в диаметре,с ровными контурами.

Возраст: 70

Хронические болезни: псориаз,гипертония

Вопрос закрыт

почки

результаты ангионеоцинтиграфии

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 8 июля 2023

Клиент

Галина, жалоб никаких нет,вся проблемма в высоком креатинине и участковый уролог говорит,что нужна консультация нефролога,а у нас (мы из Крыма) немножко проблеммно с медициной,Анализ мочи
Глюкоза -
Лейкоциты1-3
Белок -
Анализ мочи в норме,а в крови креатинин 153,мочевина 7,калий,натрий в норме,мочевая кислота 500

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 8 июля 2023

Клиент

Галина,мне была назначена операция на позвоночник,и при подготовке к ней выявили высокий креатинин 190,в операции отказали,пил канефрон,полисорб,но ниже 150 не опускается.

Пожаловаться

Ирина, 8 июля 2023

Клиент

Галина, у нас не дают результаты обследования в электронном виде ,поэтому пишу в ручную результаты ангиореносцинтигрофии:
Со стороны обеих почек регистрируется умеренное симметричное диффузно-неравномерное снижение скоростных показателей кровотока.
Нарушение фильтрационно-экскреторной функции обеих почек:
функциональные кривые симметрично умеренно снижены по амплитуде,сегменты сглажены,временные параметры замедленны.
Почки расположены типично,форма сохранена.Размеры левая почка 10.5*6,4 см,правая 9*5,9см.Контуры изображения не четкие,не ровные.РаспределениеРФП в паренхиме почек неравномерное,накопление диффузно снижено.

Пожаловаться

Ирина, 8 июля 2023

Клиент

Галина, мой вопрос собственно,насколько серьезны мои проблеммы c почками,нужно ли бить тревогу и искать серьезных врачей,так как креатинин единственный анализ из-за которого мне не делают операцию на позвоночнике,никаких препаратов кроме канефрона не выпмсывают

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 8 июля 2023

Уролог, Андролог

Моча без восстановления. Для снижения можно также пробовать Энтеросгель, леспефлан. Ограничить приём нпвс.

Пожаловаться

Ирина, 8 июля 2023

Клиент

Галина, нвпс не принимаю вообще,поятоянно только лориста от давления,больше ничего,по этим результатам обследования можно поставить какой-то диагноз,что у меня с почками?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 8 июля 2023

Уролог, Андролог

Уменьшение размеров почек, киста левой почки. Если до 5 см, то достаточно наблюдать, проходить УЗИ почек 1 раз в 6 месяцев.

Пожаловаться

Ирина, 8 июля 2023

Клиент

Виктория, принимаэ только лориста 100 от давления постоянно,больше ничего,позвоночник листез а4.

Пожаловаться

Ирина, 8 июля 2023

Клиент

Виктория, давление 130/90,начался небольшой зуд кожи

Пожаловаться

Ирина, 8 июля 2023

Клиент

Виктория, пожалуйста,скажите,это какая то серьезная болезнь почек или возрастные изменения

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 8 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Поняла вас.
Смотрите. По результатам сцинтиграфии имеется уменьшение размеров почек, а также асимметрия, что может указывать на стеноз почечной артерии. На фоне стеноза почка могла уменьшиться в размере.
Тут надо понимать, описаны ли по сцинтиграфии крупные магистральные почечные артерии.
Если нет, вам стоит выполнить УзДг почечных артерий. При наличии стеноза с 2х сторон препарат лориста противопоказан. При стенозе с одной стороны его лучше уменьшить вдвое и добавить препарат амлодипин 5-10мг для контроля давления.

Касаемо возможности нормализации показателя. В вашем случае, учитывая нефросклроз, уменьшение размеров почки, нормализации креатинина достичь невозможно.
Никакие препараты не смогут восстановить почечную ткань. Полисорб, энтеросгель-не имеет точки приложения.
У вас нет абсолютных противопоказаний к операции. Но вы входите в группу риска ухудшения работы почек.

Чтобы я вам рекомендовала помимо обследования сосудов:
- для улучшения работы почек приём аторвастатина в дозе 10 мг на ночь;
-малобелковая диета 0,8 г/кг/сутки;
- от мочевой кислоты приём препарата аллопуринол 50 мг в сутки (целевой показатель должен быть менее 360мкм/л).

В связи с кожным зудом проверить уровень фосфора, кальция и паратгормона. Вторичный гиперпаратиреоз развивается при патологии почек. И на фоне высокого фосфора-кожный зуд.

В любом случае вам нужна очная консультация нефролога, который вам подробнее распишет диету, скорректирует лечение и даст добро на операцию.

Пожаловаться

Ирина, 8 июля 2023

Клиент

Виктория, спасибо огромное за подробный ответ.Скажите насколько опасно это заболевание почек и может посоветуете какойто препарат посерьезней канефрона,чтобы не прогрессировало

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 9 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Я бы сказала, что это не самостоятельное заболевание почек, а последствия серьезно-сосудистых проблем.

Критичного нет ничего.
Стоит обсудить с лечащим врачом рекомендованные мною препараты выше.
Аторвастатин и Лозартан (при отсутствии противопоказаний к приему) -эффективно доказанные препараты для улучшения работы почек.

Канефрон и энтеросорбенты - не имеют точки приложения в вашем случае, не имеют доказательной базы.

Также препарат Кетостерил (либо другие кетоаналоги аминокислот) по 4 таб. 3 раза в сутки назначается для улучшения обменных процессов при патологии почек.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит поясница, уже 3 недели

2 ответа

18 июня 2022

Анна

Вопрос закрыт

Расширены лоханки у грудничка

4 ответа

22 июля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Результаты анализов

3 ответа

9 октября 2023

Анна Дмитриевна, Москва

Вопрос закрыт

Боль в области почек

2 ответа

24 августа 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корчагина Галина Александровна, 7 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-07T22:02:49+03:00

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 7 июля 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Прикрепите все результаты обследования. Что по общему анализу мочи? Какие жалобы?

Принятый ответ

Попова Виктория Одиссеевна, 8 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-08T05:38:43+03:00

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 8 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что идёт из лекарств в настоящий момент, их дозировке, принимаете ли обезболивающие и какие на фоне проблем с позвоночником? На какой уровне давление средник цифры?

Принятый ответ