СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ротавирусах инфекция

Здравствуйте, заболел ребёнок 9месяцев. Поставили диагноз ротовирусная инфекция. Из симптомов была температура высокая понос, кашель и сопли. Назначили лечение, закреплю фотографии. Посте капельниц стало лучше но сегодня опять пошли сопли и кашель особенно когда спит, и голос осиплый. Посмотрите пожалуйста насколько корректное лечение и что можно добавить или наоборот убрать?

Нет
23 года
9 Июля 2023·Просмотров: 777·Амелия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Жду назначения

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Рушана, загрузила

Принятый ответ

Здравствуйте! Фотографии пока не видно.
Температура сейчас есть?
По какому поводу назначили Нистатин и Метрогил? Какие-то анализы сдавали? Энтерофурил не показан при вирусных инфекциях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Зоя, рано утром была 38 сбили, сейчас пока нет

Кипферон и Деринат не имеют доказанной эффективности. Проспан и другие сиропы детям до 5 лет не рекомендуются из-за неэффективного откашливания. Обычно в этом возрасте кашель из-за стекания слизи по задней стенке носоглотки, поэтому лечим насморк. Носик нужно промывать солевыми растворами, дома поддерживать влажность воздуха 40-60 и температуру не выше 22.
Как со стулом сегодня? Почему Нистатин и Метрогил? Сдавали ли анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Зоя, просто осмотрели и сказали что сейчас ротовирусная инфекция и назначили это лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Зоя, вот меня смутило что у нас не взяли анализы и поставили на глаз этот диагноз, стул сегодня был нормальный

Назначения не совсем корректные. Если была только диарея и температура, то Нистатин, Метрогил, энтерофурил, кипферон не нужны были. И без рвоты это не ротавирус, а другая какая-то кишечная инфекция. Но это неважно,лечение обычно сводится к отпаиванию водно-солевыми растворами. Может быть ребёнок был очень обезвожен, вялый? Капельницы где ставили?

Желательно сдать клинический анализ крови для исключения присоединения бактериальной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Зоя, еще выделения из глаз пошли сегодня посмотрите пожалуйста, фото прикрепила

В глазки обычно назначают капли окомистин или витабакт на 5-7 дней. Сначала промыть кипячёной охлаждённой водой разными ватками от наружного угла глаза к внутреннему. Потом капли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Зоя, Спасибо большое!

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Доброго дня, лечение конечно достаточно многозначное, метрогил и нистатин назначили от диарии? Я правильно понимаю? И ещё энтерофурил?

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Хеди, еще выделения из глаз пошли сегодня посмотрите пожалуйста, фото прикрепила

Да посмотрела,конъюктивит может присоединиться после вирусных инфекций, в конъюктив мешок закапывать окомистин, можно по несколько капель, так как безвреден, если не будет помогать тогда можно подключить тобрекс

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лечение любой кишечной инфекции, в том числе ротавирус (если это вообще он) - это коррекция дефицита жидкости, то есть нужно отпаивать и капать, это вы делаете. Допустима смекта по 1/2 пакетика 1-2 раза в день, в зависимости от частоты диареи.
Энтерофурил не назначается при вирусной инфекции, он нужен против бактериальной кишечной инфекции. На данный момент к нему нет показаний.
Про нистатин я вообще не поняла, зачем он нужен.
Никакого проспана! Такой маленький ребёнок. Будет осложнение! От кашля можно делать ингаляции с физраствором. Увлажнить кашель и далее делать массажем перкуторный по спинке и грудной клетки. Воздух постоянно увлажнять дома.

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Камиля, еще выделения из глаз пошли сегодня посмотрите пожалуйста, фото прикрепила

Это может быть вирусный конъюнктивит. Попробуйте капли Окомистин, разрешены с рождения по 1 капле 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Камиля, Спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте, Амелия, Энтерофурил при вирусной этиологии не показан. Метрогил и Нистатин - в связи с чем назначены? Рекомендую Пробифор - антидиарейное действие препарата обусловлено высокой концентрацией сорбированных на частицах активированного угля бифидобактерий (Bifidobacterium bifidum № 1), являющихся антагонистами широкого спектра патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Противоинфекционное действие препарата усилено за счет сорбции бифидобактерий на частицах угля, что приводит к ускоренной нормализации микробиоценоза желудочно-кишечного тракта, активизации восстановительных процессов в слизистых оболочках и повышению противоинфекционной резистентности организма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Михаил, спасибо большое! еще выделения из глаз идут, посмотрите пожалуйста фото прикрепила

в глаза капли Окомистин

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Михаил, спасибо вам большое!

Носик почаще чистить (физраствор закапали, далее отсасывать назальным аспиратором). Это из-за насморка кашель, скорее всего, стекает по задней стенке.

При любых вирусных кишечных инфекциях, с или без катаральных явлений ( кашель, насморк, и т. д ) лечение состоит из регидратации -восстановление жидкости, отпаивать, или при неэффективности капельницы, антибиотики в таком случае не нужны, 2) сорбенты - энтеросгель, полисорб, смекта, для мелких лучше последнее, (смекта 1/2 пакетика)
3) исключение молочных продуктов и кисломолочных на время лечения и плюс неделя или две в зависимости от симптоматики
4) иногда приходится подключить ферменты, чтоб лучше всё усваивалось ( креон или пангрол по 1/4 капсулы с едой, когда даёте кашу или мясное пюре и т.д, )
5) пробиотики баксет или ацепол до 14 дней

И плюс симптоматическое лечение катаральных явлений: носик промывать изотоническим ( гипертоническим ) р -ом морской воды (аквамарис ,аквалор ) 3-4 раза в день, слизь по необходимости убирать с помощью аспиратора, ингаляции с физ раствором 2 мл 3 раза в день, влажность воздуха в помещении 50- 60%, поддерживать оптимальную температуру 22С, вибрационный массаж -постукивайте по спинке снизу вверх, при этом ребёнок находится с чуть опущенным головным концом.
И постараться сдать оак, если температура будет держаться,осмотр педиатра в динамике, чтобы ребёнка послушали, посмотрели

В целом назначения адекватные направленные на куппирование рвоты поноса температуры.сейчас присоединились катаральные проявления.

Орошайте зев мирамистином , выпайвайте тёплой минеральной водой, при заложености носа називин или риностоп

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.