Консультация кардиолога /

Давление 160/90 пульс 48 — вопрос №1450044

996 просмотров

Здравствуйте. Помогите разобраться. Сегодня ближе к вечеру стала чувствовать головную боль в затылке и как будто голова не своя. Измерила давление 155/90 и пульс показал 48. Утром принимала только Афобазол и омега 3. Никогда такого давления не было. И пульс напугал. Так как находимся далеко от города, пришлось идти в медпункт, там сделали укол папаверина и анальгина и еще какой-то на д... Спустя время давление снизилось, но и пульс то 46, то 57, то 61. Пугает такой пульс. Экг проходила в мае, сказали без патологий. Узи делала полгода назад, тоже все хорошо. Почему такой пульс при таком давлении и он не восстанавливается. Насколько это опасно? Я очень тревожный человек.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
В норме пульс 55-75 ударов в минуту .
Повышение давления возможно на головную боль
Либо проявление вегетососудистой дистонии.
Причин для беспокойства нет.
Мексидол 125 мг 1 таб 2 раза в день 1 мес.
Консультация невролога.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Клиент
Регина, у меня до 46 даже опускался. Я сидела и проверяла по тонометру. Если я проходила велоэргометрию в августе того года и там было все хорошо. Можно исключить проблемы с сердцем?
Клиент
Регина, я сейчас измерила 120/76 пульс 56. Знаю, что если еще посижу спокойно, он еще снизится
Кардиолог, Функциональный диагност
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование ЭКГ.
Для исключения структурных изменений эхокардиография.
Клиент
Регина, эхо кг я проходила в декабре. Получается при любом дискомфорте надо сразу бежать и проверять сердце?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, необходимо исключить невралгию или остеохондроз.
Кардиолог
Здравствуйте сделайте холтер чтобы выяснить нет ли нарушений ритма
Клиент
Гульнара, Холтер проходила осенью. Еще даже год не прошел. Там сказали все хорошо. Без пауз, нарушений. Днем тоже было, что пульс доходил до 47 днем. Но кардиолог на фоне общей картины сказала, что это не страшно
Кардиолог
Тогда нет необходимости в серьёзных антиаритмических
Клиент
Гульнара, сейчас измерила давление 118/74 пульс 50((((
Клиент
Гульнара, я прикрепила результаты Холтера, которые делала в конце августа 2022
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый вечер, Ольга. Головокружения вас не беспокоит?
Я бы рекомендовала вам пройти обследование суточное мониторирование ЭКГ и суточное мониторирование АД.
Эхокардиографию для исключения патологии сердца.
Снижение ЧСС может быть при гипотиреозе, поэтому проверить работу ЩЖ - сдать анализ на ТТГ.
Также сдать ОАК, креатинин,электролиты крови, ОАМ + микроальбуминурия.
УЗИ почек и надпочечников для исключения вторичных причин повышения АД.
После обследования решение о подборе терапии.
Клиент
Елена, давление первый раз такое. Есть грудной остеохондроз 2 степени. Сама дома изменяю его утром и вечером. Холтер проходила осенью, еще год не прошел, там сказали все хорошо. Эхо кг сердца прошла пол года назад, тоже все без особенностей. Узи почек и ОБП прошла в мае. Все хорошо. Узи щитовидки и гормоны в ноябре проходила. Есть узелок, но сказали повторно проверка через год
Кардиолог, Функциональный диагност
Ольга, хорошо, поняла.
По холтеру тоже были эпизоды брадикардии днём? Минимальная ЧСС днём по холтеру допустима до 40 уд/мин. Возможно, это обычные значения ЧСС для вас?
Не было стрессовых ситуаций, перенапряжения в течение дня - факторов,провоцирующих повышение АД?
Клиент
Елена, я сама по себе очень тревожный человек. Я просыпаюсь утром и спустя какое-то время, чувствую напряжение внутри. Поэтому пью Афобазол. Каждый день измеряю давление и в течении дня пульс считаю.
Два дня назад провела на огороде, окучивали картошку. Болит левая лопатка и рука и начала опять думать что что-то не так с сердцем...
По тому исследованию было зафиксировано снижение до 47
Клиент
Елена, у меня еще грудной остеохондроз и иногда болит посередине. Но не за грудиной, как будто кость. Меня это тоже начинает пугать
Кардиолог, Функциональный диагност
Ольга, значения ЧСС не опасные, тем более раньше на холтере регистрировалась брадикардия.
По поводу АД , возможно, повышение на фоне физической нагрузки. Боли скорее всего на фоне остеохондроза.
Сейчас надо отдохнуть. По повышении АД можно принять Каптоприл 25 мг под язык, по поводу болей - НПВС ( ибупрофен, Найз или мелоксикам). Когда вернётесь домой, запланируйте суточное мониторирование АД , а также консультацию невролога, если боли не пойдут.
Клиент
Елена, а капотен можно? Просто мне его сначала муж предложил, но я не знаю на что он влияет
Кардиолог, Функциональный диагност
Ольга, капотен ( Каптоприл) можно. Это препарат скорой помощи для снижения АД, принимать при повышении АД более 140/90 мм рт ст под язык.
Клиент
Елена, спасибо, буду знать. А еще, простите, за назойливость, если давление пришло в норму, а голова в лобной части как будто побаливает. Это нормально или все еще восстанавливается?
Кардиолог, Функциональный диагност
Ольга, может быть связана с изменениями АД или на фоне напряжения, переутомления. После отдыха пройдет. Можно принять обезболивающее, например, парацетамол.
Клиент
Елена, а как часто надо следить за пульсом. Я уже 10 минут на тонометретьез конца измеряю. Было 58, 52, 46, 48, 51
Кардиолог, Функциональный диагност
Ольга, эти показали в пределах нормы. . Опасным будет снижение ЧСС менее 40 уд/мин и появление симптомов - сильное головокружение, предобморочные состояния или обморок. Ведите 2-3 раза в день контроль АД и ЧСС. Если почувствуете боль в затылочной области, слабость, головокружение тогда необходимо дополнительно измерить АД и ЧСС.
Клиент
Елена, спасибо за подробные ответы. А как болит сердце? Сейчас задумалась об этом, тк появились болиив левой части груди
Кардиолог, Функциональный диагност
Ольга, обычно имеется связь с физической нагрузкой, длительностью до 20 мин. На фоне гипертонического криза может быть дискомфорт. Я рекомендую вам выпить что-нибудь успокоительное, если есть, и лечь отдыхать. Думаю, что после сна все восстановится.
Клиент
Елена, если я проходила все обследования и всё было хорошо, могло что-то измениться с сердцем так быстро?
Кардиолог, Функциональный диагност
Ольга, я думаю, не должно, мало времени прошло. Ведите дневник АД и ЧСС. Если заметите симптомы: головокружение, обмороки или предобморочные состояния,тогда следует повторить суточное мониторирование ЭКГ.
Клиент
Елена, здравствуйте. Спасибо за ответы. На завтра записалась на экг. Давление 120/77 пульс 55
Кардиолог, Функциональный диагност
Ольга, здравствуйте, хорошо. Показатели АД и ЧСС в норме.
Клиент
Елена, хорошо. Только боли под лопаткой усиливаются при любом наклоне или резком движении. Можно выпить найз. Больше нет обезболивающих. И может ли что-то там защемить, что сказывается на пульсе?
Кардиолог, Функциональный диагност
Ольга, можно выпить Найз. Остеохондроз на ЧСС не влияет.
Клиент
Елена, боюсь, что сердце остановится. Пульс и до 45 падает, если просто сижу и голова как не своя
Кардиолог, Функциональный диагност
Ольга, надо сделать ЭКГ.
Клиент
Елена, я загрузила результаты холтера того года. Экг только завтра. Выпила валосердин сейчас
Кардиолог, Функциональный диагност
Ольга, хорошо. По холтеру норма , минимальная ЧСС 47 уд/мин ночью.
Клиент
Елена, здравствуйте. Посмотрите ЭКГ, пожалуйста. Сделала сегодня и врач при этом сказала не идеально. Посмотрела, там и смещение и еще что-то
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, Ольга. Посмотрела ЭКГ, ничего плохого не вижу. Синусный ритм с ЧСС 64 уд/мин. Электрическая ось отклонена влево. Проводимость в норме. Пауз нет. Аримии и ишемии нет.
Смещения в V4 нет, это автоматическое заключение, часто бывает ошибочным. Если бы и было, то в одном отведении не имеет диагностического значения.
Клиент
Елена, она еще потом подлиньше сняла ленту. Загрузить ее?
Кардиолог, Функциональный диагност
Загрузите
Клиент
Елена, загрузила
Кардиолог, Функциональный диагност
Ольга, а можно на ровной поверхности сфотографировать?. На протяжкн есть СА блокада 2 ст 1 тип. Сфотографируйте, пожалуйста, на твердой поверхности, чтобы точно оценить
Клиент
Елена, сейчас перефотографирую. Я по-моему, еще кусочек не загрузила
Клиент
Елена, загрузила. Посмотрите, пожалуйста
Кардиолог, Функциональный диагност
Ольга, посмотрела. По фото трудно оценить протяжку, возможно ,всего зарегистрирована синоатриальная блокада 2 ст, 1 тип. Возможно , синусная аритмия, если снимали на вдохе протяжку.
Не переживайте, данное нарушение ритма не опасно, может встречаться норме. Может быть связано с дисбалансом вегетативной нервной системы, избыточным влиянием на сердце парасимпатической нервной системы. Когда вернётесь в город, сделайте суточное мониторирование ЭКГ, сдайте ТТГ и электролиты крови ( калий).
Клиент
Елена, спасибо, что проконсультировали. У меня точно есть невроз, может и всд.
Кардиолог, Функциональный диагност
Ольга, не переживайте, ничего опасного с сердцем нет.
Клиент
Елена, здравствуйте. Спасибо за ваши ответы. Можете оценить еще одну ЭКГ, если я загружу?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, хорошо, посмотрю
Клиент
Елена, загрузила
Кардиолог, Функциональный диагност
Ольга, все хорошо. Норма. Синусный ритм с ЧСС 63 в мин. Ишемии нет. Нарушениц ритма нет. Синдрома ранней реполяризации левого желудочка я не вижу.
Клиент
Елена, а пульс сегодня опять вечером опускается до 55. Это моя особенность? Это совсем в расслабленном состоянии когда
Кардиолог, Функциональный диагност
Ольга, в спокойном состоянии это норма.
Если вы активная, занимаетесь спортом, то у тренированных людей обычно пульс со склонностью к брадикардии, это не патология, особенность, адаптация организма. С учащенным пульсом сердце быстрее изнашивается.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо вам огромное за все консультации. ???Я спокойна. Я себя хорошо чувствую, когда такой пульс, тк когда он выше 75 мне уже не комфортно.
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, такие изменения могут быть и на фоне тревожного расстройства, поэтому желательно принимать терапию доя его лечения, самое эффективное это приём антидепрессантов, но желательно чтобы их подобрал психиатр,т.к.он более правильно это сделает.Такой пульс не опасен!Сейчас пока вам можно попить магне б6 форте по 1 таб 3 раз в день месяц, мексидол 125 мг 3 раза в день месяц. Здоровья!
Клиент
Дарья, из-за тревоги может пульс понижаться? Я думала он только повышается
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Индивидуальную реакцию организма никто не отменял,а давление вот как раз подскачило.
Клиент
Дарья, меня сейчас беспокоит, что давление нормализовалось, а пульс нет. Меньше 60. Да и под лопаткой болит уже несколько дней.
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
То что болит под лопаткой я более чем уверена, что это навралгия.А по поводу пульса скажу так, у черепахи, к примеру ,пульс 20 и живёт она очень долго!Более опасно когда имеется тахикардия, а ваш показатель пульса может быть индивидуальной особенностью.А по поводу тревожности скажу так,сейчас есть очень эффективные препараты для лечения тревожного расстройства, это антидепрессанты, но желательно чтобы их подобрал психиатр,так как он сделает это более правильно. Афобазола видимо вам уже мало.
Клиент
Дарья, спасибо за подробный ответ. Посмотрите эхо кг. Делала в декабре. Фото пленки экг нет, к сожалению за май, только за январь.. Но говорят врачи они похожи
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Экг не вижу,но узи сердца отличное!Не переживайте.
Клиент
Дарья, здравствуйте. Спасибо за ответ. Утром измерила давление 120/77 пульс 55.
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Все хорошо.
Клиент
Дарья, сейчас и до 45 падал. Сразу так плохо было. Но это я сидела без движений уже несколько минут
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Что вы имеете ввиду под словами очень плохо было?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По эхокг без кардиологической патологии.
Рекомендую провести уздг сосудов шеи
Консультация невролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по давлению
30 января 2023
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена