Тактика медицинского персонала в больнице при отказе пациента принимать пищу — вопрос №1453494

Question

Тактика медицинского персонала в больнице при отказе пациента принимать пищу — вопрос №1453494

Марина

345 просмотров

11 июля 2023

Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста какова тактика медицинского персонала в больнице при отказе пациента старческого возраста принимать пищу и воду из-за отсутствия аппетита? Диагнозы - острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка (сделана операция по установлению 2-х стентов с лекарственным покрытием), кровоизлияние в мозжечок (2,5 мл); метастатическое поражение легких.Глотательный рефлекс не был нарушен.Питание из зонда не применялось.Оставляют ли в данной ситуации пациента без еды и питья?

Возраст: 54

Вопрос закрыт

стентирование

острый инфаркт миокарда

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 12 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Ситуацию пытаются решить с помощью родственников, внутривенным введением питательных растворов, обязательной консультацией психиатра, для решения вопроса о медикаментозной коррекции, решении вопроса о необходимости и возможности перевода в психиатрическую клинику.
Зондовое питание проводиться если больной находится в состоянии сопора или оглушения, если больной в сознании зонд не ставится, так как больной его выдернет при первой возможности.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли делать стентирование?

2 ответа

24 июля 2022

Артём, Ачинск

Вопрос закрыт

После инфаркта и стентирования трех артерий категория годности

1 ответ

13 апреля 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Коронография сосудов сердца

5 ответов

22 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 12 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-12T04:17:22+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 12 июля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, с пациентом должен работать психолог/ психотерапевт , врачи должны вызвать для консультации данному пациенту.

Принятый ответ

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 12 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-12T04:45:25+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 12 июля 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
В таком случае требуется консультация психотерапевта для подбора соответствующей терапии.

Принятый ответ

Попова Виктория Одиссеевна, 12 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-12T05:23:51+03:00

Здравствуйте! Обезвоживание в данном случае на фоне отказа воды и питья крайне опасно, ввиду риска тромбозов стента и не только, развития острого почечного повреждения.
Если пациент контактен, не находится в реанимации, иногда приглашают родственников для беседы с пациентом. Пациент может ввиду болезни не доверять персоналу, а если его начнут кормить родственники, может согласиться.
Если пациент дезориентирован, находится в реанимации, не совсем адекватен, учитывая кровоизлияние, проводится лёгкая седация (болезни такого рода-стресс) и установка назогастрального зонда. Отказ от пищи при психологическом расстройстве-является показанием. Так как это в интересах пациента. Если есть агрессия, пациент вырывает катетеры, консультация психиатра, вопрос о медикаментозной коррекции.

Без воды и питания его оставить не могут. Проводятся, наверняка, инфузионная терапия и парентеральное питание для восполнения дефицитов.

Салихова Сафия Ринатовна, 12 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-12T07:09:26+03:00

Здравствуйте.

ООчень тяжелые основные заболевания у пациента. метастатическое поражение легких? значит еще и онкология есть с первичным очагом, раз уже метастазы пошли. и кровоизлияние и инфаркт так же очень тяжелые состояния.

Наверняка проводят внутривенную инфузионную терапию (натрия хлорид, глюкоза). Это как и питье и еду тоже можно и нужно считать.

в некоторых случаях нутрифлекс внутривенно, но тут много НО, если есть хпн и прочее тоже вливать нельзя.

Если пациент в сознании- здесь важно присутствие рядом родственников, покормить пациента лично.

Так же если сознание нарушено- сопорозное или другое- пациент может вырывать зонды и катетеры сам.

Если глотание не затруднено зонд НЕ ставят.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-12T08:01:04+03:00

Здравствуйте, если это один день нет аппетита, то могут специально не кормить, усилить капельницы с растворами и глюкозой, дальше может быть предложен блендированный тип питания. Если глотание не затруднено, то зонд не поставят.