АДПЖ по экг — вопрос №1455476

Question

АДПЖ по экг — вопрос №1455476

Эльвира

279 просмотров

13 июля 2023

Добрый день!Помогите пожалуйста разобраться...стали перебои в сердце,сделала экг и холтер,так как ощудаю какие то пробежки тахикардии,редуо,но они есть,при этом закладывает уши и кружится голова..на холтере нашли только 3 желудочковые экстрвсистолы,пробежка не попала,очень боюсь что это желудочковая,так как по экг рассмотрела эпсилон волну в v1 отведении и отрицательные зубцы Т....начиталась и очень страшно стало,врач мой даже внимания на это не обратил,помогите с диагнозом

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пробежка

пробежки тахикардии

стали перебоя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте!
По данному фрагменту - норма.
Отрицательный т в v1 - норма.
Прикрепите всю ленту экг и протокол мониторирования.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Эльвина, прикрепила,т.е.это не эпсилон волна?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Эльвина, а в v2 и v3 почему отрицательные?

+ 1

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Эльвина, еще прикрепила эхо и спирометрию

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Сомнолог

Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе. Клинически значимых пауз нет.
По ЭхоКГ- все в норме, сократимость не нарушена, клапанный аппарат работает хорошо, камеры не расширены, гемодинамика не нарушена.
ФВД- норма.

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Сомнолог

на экг - неначительные изменения метаболического характера( бывают при дефицитах дисфункции щитовидной, после вирусных инфекций, дисэлектролитемии, нестабильном давлении), при тахикардии.
Рекомендую сдать анализы:ттг, ферритин, электролиты, общий анализ крови.

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Эльвина, да все сдавала,все в норме...я больше переживаю за эту эпсилон волну,или это не она в V1

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Сомнолог

у вас все в норме, никой волны нет

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Эльвина, а что это за зазубрины в конце qrs комплекса?

+ 1

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Сомнолог

я проанализировала ваши обследовани, экг ленту, все нормально.
Интервалы, комплексы, отведения в норме.

+ 1

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Эльвина, спасибо Вам огромное???

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Сомнолог

На здоровье! Берегите себя!

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны створки полости в пределах нормы.
По экг ишемии нарушений ритма нет.
Синусовый правильный ритм.
Блокад, экстрасистол нет
Фвд норма
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Регина, а посмотрите в V1 отведение,это эпсилон волна?и v1-v3 отрицательные...я очень боюсь этого диагноза

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Нет у вас это норма.

+ 1

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Регина, спасибо большое...а то я прям спать не могу,начиталась ерунды,еще эти пробежки...и их не поймать никак...они длятся секунд 5 максимум,а то и меньше, пугает состояние...толчок сильный.юпотом быстрое быстрое сердцебиение.бпотом пауза и восстанавливается ритм

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Это субъективные ощущения, причин для беспокойства нет.
Консультация психотерапевта при повышенной тревожности.

+ 1

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Регина, спасибо,а то что кружится голова и предобморочное состояние при этих пробежках,не страшно?и уши закладывает

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Консультация невролога, скорее всего вегетососудистая дистония.

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Регина, да я занимаюсь уже,просто боюсь что то пропустить..а что это тогда за волна в комплексе qrs?в конце

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Регина, да они в норме... но меня смущает эта волна

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 13 июля 2023

Кардиолог

Эльвира, добрый день!.
По исследованиям у вас норма.
Вам нужно обратиться к психотерапевту для подбора противотревожной терапии?
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Яна, а зазубрины на V1 в конце комплекса qrs? И если посчитать разницу qrs в v1- v3 и v4-v6 то она больше 1.1....это не признак АДПЖ

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 13 июля 2023

Кардиолог

Эльвира, не беспокойтесь, сердце у вас здоровое.
Вам поможет психотерапия, обратитесь за помощью обязательно

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Яна, да я занимаюсь уже,просто боюсь что то пропустить..а что это тогда за волна в комплексе qrs?в конце

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 13 июля 2023

Кардиолог

Эльвира, вам 6 врачей написало что эпсилон волны у вас нет, постарайтесь сейчас переключить свое внимание на любуюдругую деятельность. Не читайте интернет.
Экстрасистолы есть абсолютно у всех людей и они совершенно не угрожают вашей жизни, не переживайте

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Яна, спасибо, я постараюсь так сделать

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, по результатам обследования патологии со стороны сердца нет.
На ЭКГ - синусный ритм. Пауз, ишемии, нарушений ритма и проводимости нет. Эпсилон волны нет.
По ЭХОКГ - полости не расширены, гипертрофии нет, сократимость сердца в норме.
Холтер ЭКГ: ЧСС в пределах нормы в течение суток, экстрасистолы единичные, патологических аритмий, пауз, ишемии нет.
Пробежками тахикардии могут быть эпизоды синусной тахикардии. На фоне волнения может быть тахикардия.
По поводу головокружений сделайте УЗИ сосудов шеи. Головокружение может быть связано с шейным остеохондрозом . Обратитесь к неврологу, психотерапевту.

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Елена, а в v1 что это за зазубрины в конце комплекса qrs?

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Эльвира, это точно не эпсилон волна, а замедление внутрижелудочкового проведения или артефакт. Вы подозреваете аритмогенную дисплазию правого желудочка?

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Елена, а зазубрины на V1 в конце комплекса qrs? И если посчитать разницу qrs в v1- v3 и v4-v6 то она больше 1.1....это не признак АДПЖ

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Елена, я просто увидела эту волну и она не жает мне покоя теперь...это не артефакт,на других экг тоже самое,хотя иногда она отсутствует

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Эльвира, пересмотрела, не похоже на эпсилон волну.
АДПЖ - генетическое заболевание, должен быть семейный анамнез ВСС, по ЭХОКГ - дилатация правого желудочка, по ЭКГ и ХМЭКГ - эпизоды желудочковой тахикардии.
Дополнительные методы обследования для диагностики - МРТ сердца с контрастом.

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Елена, мрт у нас не делают..в семье у двоюродной сестры умерла дочь в 18 лет.бсказали сердце...вот я и переживаю теперь увидев эти зазубрины...т.е. мне они ничем не грозят?

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Эльвира, как вариант можно поставить холтер монитор на 48-72 часа, чтобы попытаться зарегистрировать нарушение ритма, которое вас беспокоит

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Елена, пробовали,ничего не находят...они бывают может раз в месяц,а может два

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Елена, а это замедление внутрижелудочкового проведения не опасно,я все про эту волну...

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 июля 2023

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте по ЭКГ у вас норма

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Гульнара, а зазубрины на V1 в конце комплекса qrs? И если посчитать разницу qrs в v1- v3 и v4-v6 то она больше 1.1....это не признак АДПЖ

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 13 июля 2023

Кардиолог

Добрый день, Эльвира Владимировна
По данным обследования- без патологических отклонений.
По холтер- экг- небольшое количество экстрасистол, что является нормой, лечечения не требует
По ЭКГ - тоже все в порядке. Небольшие метаболические изменения, которые возможны после перенесенной ОРВИ, на фоне анемии( проверьте ферритин крови), электролитных нарушении( калий и магний)
Никакой волны и зазубрины, указывающей на АДПЖ нет
Но, самое главное, что по Узи нет никаких признаков , указывающих на АДПЖ, а это более информативное исследование в данном случае.
Существуют диагностические критерии диагноза- у Вас их нет. Поэтому, повода для волнения нет.
Если ощущаете пробежки тахикардии, что вероятнее всего, синусовая тахикардия или короткие пароксизмы наджелудочковой( что не опасно), но не можете « поймать» на плёнке, приобретите кардиофлешку или смарт часы с функцией записи экг.
Как скорую помощь при тахикардии- Анаприлин 10 мг
Посетите невролога, пройдите уздг бца , поскольку головокружение может быть неврологического генеза
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Анастасия, спасибо, анаприлин не успеваю принять, это длится 5 секунд, потом нормальный ритм, просто пугает этот толчок, т.е. она резко начинается и резко заканчивается...может посоветуете какие часы приобрести

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Анастасия, уздг делала в ноябре, было все нормально, надо повторить?

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Анастасия, а что это за волна тогда в конце комплекса QRS, она на всех моих экг, где то конечно отсутствует, но она есть, я просто читала что именно эта волна является большим критерием в оценке АДПЖ

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 13 июля 2023

Кардиолог

Честно говоря, конкретную модель не посоветую, УЗДГ переделывать не нужно, ничего нового за данный период времени не выявится.
У Вас признаки неспецифического нарушения проводимости ( зазубрина), но при этом нет патологических блокад, поэтому изменения функционального характера , симптомы никакие не вызывают и лечения не требуют

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 13 июля 2023

Кардиолог

Если все же очень тревожитесь по поводу АДПЖ, можно пройти МРТ сердца, но маловероятно, что будут изменения

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Анастасия, в том то и проблема, у нас не делают...т.е. это точно не эпсилон и я могу быть спокойна?

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 13 июля 2023

Кардиолог

Да, можете не переживать

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Анастасия, я просто зациклилась на картинке, которую нашла в интернете, я её прикрепила только что, там точно как у меня....и теперь это мне не дает покоя...ещё и отрицательные Т в грудных

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 13 июля 2023

Кардиолог

Данных за адпж по обследованиям не увидела

Пожаловаться

Эльвира, 13 июля 2023

Клиент

Анастасия, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шишка на икроножной

1 ответ

12 марта 2023

Иван

Вопрос закрыт

Почему сильно поднялась температура после пробежки

4 ответа

6 июля 2024

Амалия, Москва

Вопрос закрыт

Резко поднимается пульс после кардиотренеровки.

5 ответов

6 марта

Алексей, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-13T12:44:26+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

У вас все интервалы в норме, сегменты

Принятый ответ

Шишмарина Яна Александровна, 13 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-13T15:01:47+03:00

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 13 июля 2023

Кардиолог

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Коротич Елена Викторовна, 13 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-13T10:45:07+03:00

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 13 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Эльвира, не переживайте, ничего опасного нет. Если бы действительно была какая-то врождённая патология, то это проявилось бы намного раньше, и клиника была бы отчётливее.

Принятый ответ

Ткаченко Анастасия Викторовна, 13 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-13T14:06:07+03:00

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 13 июля 2023

Кардиолог

Рада помочь!

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 13 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-13T19:06:42+03:00

Эльвира Владимировна , по данным обследований нет никакой кардиологической патологии. У Вас здоровое сердце!! Камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме, зон нарушения кровоснабжения миокарда нет!!! Если бы была АРитмогенная дисплазия правого желудочка , это было бы видно на эхо - кардиографии, но у Вас этого нет !! Ритм синусовый, правильный, средняя чсс в норме. Минимальное количество экстрасистол, физиологически допустимое и не опасное. , ишемии миокарда нет. Никаких патологических волн ( в том числе эпсилон Волна ) нет !!! Эта минимальная зазубрина - это клинически не значимое нарушение внутрижелудочковой проводимости, является вариантом нормы