Диагноз долихоколон — вопрос №1456000

Здравствуйте, Елена!
Долихоколон - это удлинение (или добавочные петли) ободочной кишки - не патология! Это анатомическая особенность, симптомов долихоколон, долихосигма - не вызывают.
Учитывая ваши симптомы я бы рекомендовала вам исключить СИБР (синдром избыточного бак. роста)
Для диагностики используется дыхательный водородный тест с лактулозой - если тест оказывается положительным, то подбирается терапия таргетно
По терапии на данный момент:
-диета low Fodmap
- метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели, далее коррекция терапии по результатам

Елена, здравствуйте.
Как сейчас со стулом?

На данный момент рекомендую Вам прием препаратов:
1. Тримедат по 1 таблетке за 15 минут до еды 3 раза в день 4 недели.
2. Метеоспазмил по 2 капсулы 3 раза в день за 20 минут до еды 2 недели.
Так как есть проблемы со стулом (а это вызвано долихоколон) нужно также нормализовать стул:
1. Псиллиум по 3 чайные ложки разводить в 200 мл воды, принимать 3 раза в день между приемом пищи. 1 месяц.
2. Форлакс по 2 пакетика в день, разводить в 150 мл воды. 1 пакетик утром, 1 вечером. 1 месяц.
3. Пить побольше жидкости до 2л в день. Побольше овощей и фруктов в рационе (хорошим послабляющим эффектом обладает киви).
При соблюдении данных рекомендаций наладится стул и моторика кишечника, неприятные симптомы сразу уйдут.

Здравствуйте. Долихоколон - это то, с чем вы родились, что-то вроде фонового фактора, сам по себе не даст таких проблем. А как давно появились симптомы? И если есть последние обследования (узи, фгдс, анализы), прикрепите пожалуйста

А что принимали ранее из препаратов?

Долихоколон - эта особенность, дополнительная петля кишечника. Как писала выше - это фоновый фактор (иначе бы эти симптомы были у вас с детства). Был какой-то фактор, который спровоцировал появление этих симптомов. Часто это комплекс факторов. Например, когда мы не вовремя ходим в туалет "по большому". Чаще это проблема у женщин: потому что неудобно, неловко, потом дома сходим... А кишечник - это наш второй мозг. Сигнал из головного мозга идет к кишечнику, и если мы один, второй, десятый раз игнорируем этот сигнал, то мозг его уже не посылает. Т.е. кал в прямой кишке скопился, а мозг сигнал не подает к акту дефекации. И это основное - нарушение этой связи. Поэтому нужно восстанавливать, есть специальная тактика: выработка рефлекса на стул. Т.к. проблема у вас не 2 недели, а 5 лет, эта связь однозначно нарушена и только препаратами вы ее не решить (эффект будет временный). Из-за скопления каловых масс начинается брожение, дисбиоз, вздутие и другие проблемы - но это следствие. Поэтому основное - нормализовать перистальтику кишечника.
Выработка рефлекса на стул - это:
- не пропускать позывы к стулу (где мы ни были)
- в идеале поза "орла", когда бедра прижаты к животу (извините за подробности, но как в деревенском туалете, потому что таким образом мы дополнительно давим ногами на живот). Как вариант - что-то подставить под ноги, чтобы "приблизиться" к этой позе
- ходить в туалет каждое утро (это также связано с нервной системой: за ночь пища переварилась, мы завтракаем. сигнал от желудка идет к головному мозгу о том, что поступила новая еда и "старую" нужно убрать). Тужиться до появления геморроя не нужно, но посидеть в позе "орла" желательно 1-2 минуты.
Процесс восстановления нейронной связи долгий, нужно набраться терпения. Но первые улучшения наступают примерно на 20-21 день (как у собаки Павлова, время формирования рефлекса)
- обязательно достаточный питьевой режим (установите на телефон приложение, которое напоминает пить воду). Это прям обязательно! Вода необходима в огромном количестве процессов в организме (в т.ч. смягчение каловых масс, вымывание токсинов из кишечника).

По препаратам. Цель - смягчение каловых масс и нормализация моторики, т.к. гороховидный кал - это признак спастического колита.
1. Фитомуцил (или Псиллиум - это шелуха семян подорожника, как клетчатка с мягким послабляющим эффектом, есть в пакетиках, но выгоднее и удобнее в банке) по 1 ч.л. 3 раза в день в любые жидкие блюда. Можно принимать постоянно, как дополнительный источник клетчатки, не вызывает привыкания
2. Тримедат 200 мг по 1т. 3р/д за 20 минут до еды 1 месяц, затем по 1/2 таблетки 3р/д за 20 минут до еды еще 2 месяца
Коррекция лечения в зависимости от динамики.