Что вас беспокоит?
Ломота в теле без температуры
Здравствуйте! Неделю назад начались боли в кистях, коленях и щиколотках. Далее боль перешла на мышцы в руках ( от пальцев до локтей), ломота в шее, спине и ночные судороги в ногах. Руками достаточно сложно печатать и что-то долго держать. Появилась общая слабость, температура не поднималась, держится 36.3. Два дня назад подключилась ломота в шее и челюсти. Обезболивающие не снимают. Было пройдено ЭНМГ отклонений нет. Биохимия, общий анализ крови, ревмофактор, гликированный гемоглобин в норме. Невролог был назначен конвалис и феварин, пью три дня, самочувствие ухудшается, появилась сильная слабость, тошнота и тревожность. Стоит отметить, что сложности с печатанием замечала переодически в течении полугода. Могла не попадать по клавишам или как-то неуклюже брать предметы. Не критично, но замечала, что такого раньше не было. Не знаю, относится ли это к сегодняшней истории. Дорогие доктора, подскажите пожалуйста, в какую сторону двигаться? Стоит ли делать дополнительные обследования? Неврология это или что-то другое? Стараюсь не волноваться, но симптомы нарастают.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Феварин в какой дозе прин имаете сейчас?
Анна, добрый день!
50 МГ.
Очень часто, начало приёма антидепрессантов сопровождается усилением тревожных симптомов, поэтому первые 2 недели их назначают "под прикрытием" например, Атаракса. Конвалис может приводить к слабости и сонливости.С учётом данных Ваших анализов лечение пока назначено верно, но необходимо параллельно дообследоваться у ревматолога, чтобы не упустить ревматологическое заболевание. Действительно, дифференциальный диагноз сейчас более адекватный м/у ревмо- и неврологической патологией. Поэтому не пугайтесь побочек, начните принимать Атаракс и дообследуйтесь. Если в течение месяца на фоне лечения, которое сейчас получаете, станет лучше, больше данных будет за неврологию. Если эффекта не будет -нужно искать причину дальше.
Анна, благодарю!
Сможете подсказать, что нужно дополнительно сдать перед приемом у ревматолога или текущих анализов достаточно?
Тех, что сдали, достаточно, при необходимости ревматолог назначит дополнительно "узкие" анализы, самое главное очный осмотр проведёт. Выздоравливайте поскорее!
Принятый ответ
Здравствуйте Александра Вы феварин принимаете под прикрытием?
Нонна, без прикрытия. Биохимия, с реактивный, общий в норме.
кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ,кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного артрита асло ,общий анализ крови кальций ионизированный и общий фосфор необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию спондилита и других серонегативных спондилоартропатий не сдавали данные анализы ?
Нонна, добрый день!
Анализы прикрепила. Частично сданы. АЦЦП ожидаю в понедельник.
С реакт ревмофактор в норме и остальные но то что написала вам не вижу в данных обследованиях
Здраствуйте, пройдите тестирование hads.
Юлия, добрый день!
Я проходила. Депрессии у меня нет, а тревога ярко выражена.
Такая клиника может быть при тревоге, можно попробовать начать противотревожную терапию(но тут лучше очный осмотр-препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в6.
Принятый ответ
Здравствуйте. Правильно вы двигайтесь, тут иои ревматология или неврология или психогенное. Вы только начали принимать АД, необходимо пройти месяц адаптации к препарату, но нужно прикрыть анксиолитиком, чтоб адаптация была мягче, например грандаксин 25 мг утром и днем 4 недели. Конвалис в какой дозировке принимаете?
Принятый ответ
Здравствуйте, сейчас идет усиление симптомов на фоне приема АД , так бывает . Нужно потерпеть , все пройдет
Принятый ответ
Здравствуйте. Не увидела в анализах ферритин, В12, фолиевую кислоту, электролиты, гормоны щитовидной летом,витамин Д,если не сдавали сдать обязательно.
Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели будут улучшения.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20191 ответ
- 8 Ноября 201929 ответов
- 7 Января 20201 ответ
- 9 Июня 20201 ответ