Консультация хирурга /

Атерома рядом — вопрос №1462378

771 просмотр

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Ситуация такая.
30 июня мне удалили нагноившеюся атерому, сказали что с капсулой. Через неделю я сняла пластырь и рядом была чёрная чётка а под ней уплотнение. В итоге сейчас она набухла, но болит меньше, только чувствуется зуд или типо нарыва, не пойму. Была на консультации 2-х хирургов. Один сказал, что это возможно не удалили предыдущую атероиму, т.к не может так быстро вырасти. Другой сказал, что такое возможно и сейчас можно просто прикладывать водкой. К своему, который удалял, пока не могу попасть, его нет на месте. В итоге хочу понять что же такое, т.к второй разрез рядом делать очень не хочется. И можно было бы удалить сейчас Лазаром или радиоволной?
Ещё волнует такой вопрос, когда была атерома до этого, и там был гной было ощущение что он ушёл в другие ткани, над бровями. И вот будто с одной стороны гной вышел, а с другой сидит ( на фото это слева) может ли быть такое? что он там просто сидит и ждёт случая чтоб выйти?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, обведите ту область которая Вас интересует, так как по фото есть три воспалительных элемента
Клиент
Елизавета, здравствуйте. Чёрная область - это будто что-то сидит. Красный - новая атерома, зелёная - вырезанная.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Та которая вырезанная, это послеоперационных изменения, формирование рубцовой ткани, говорить сейчас о том, что там случился рецидив рано, это будет понятно после полного заживления.
В красном кружочки явно есть воспалительный элемент, возможно атерома с воспалением, может формируется фурункул, можно для уточнения выполнить узи мягких тканей данной области, по нему станет понятно. Я бы не стала эту область греть спиртом, можно обрабатывать хлоргекседином и наносить мазь Фуцидин, Если воспаление пройдёт и бугорок тоже, это не атерома, если бугор останется, значит атерома и её следует удалить в любом случае. Удалять атеромы до 2 см можно лазером, только на лице я бы не рекомендовала, так как после лазера формируется ожоговая поверхность, а учитывая продукцию кожного сала, сама рана может выглядит после заживления не эстетично.
Там где чёрная метка визуально ничего нет, а пальпаторно может быть другая картина.
Клиент
Елизавета, Хорошо.спасибо. У меня на переносице тоже было воспаление, потом утихло, сказали что атерома, но через 3 дня после синтомицина она сдулась, и сейчас след небольшой остался, шарика нет. Получается это была не атерома? Я как поняла,гной же тоже может просто застопорится.
Хирург
В атероме не гной изначально, а кожное сало, это потом оно воспаляется и становится гноем. Как правило если это атерома, то образование никуда не пропадает, если не скрывается или не удаляется.
В остальном это могут быть любые другие пиодермии в стадии инфильтрата
Хирург
Здравствуйте. По фото там где обведено черным, признаков отека и воспаления нет.
Где красным и зелёным обведено определяется воспаление, но не потрогав сложно сказать что это именно, остался ли после удаления фрагмент капсулы атеромы или нет, не понятно, но такое возможно, при удалении фрагментов капсулы атеромы во время воспаления.
Обрабатывайте места воспалений раствором водного хлоргексидина или мирамистина.
Рекомендую обратиться к дерматологу, с целью выяснения причин таких частых воспалений на лице, подбора средств ухода за проблемной кожей.
Хирург
Здравствуйте , Юлия !
Вы взяли в один кружочек атеромку которую то ли вскрыли просто выпустили гной , то ли удалили вместе с капсулой , рядом в ккружочек Вы взяли ещё одну атеромку , а поодаль в черный кружочек ещё что - то ! Проблема всего того , что в кружочках и не только в кружочках , а и более мелких элементов которые ниже, выше и правее (правее с позиции смотрящего ) синего кружочка единая , и она называется ЖИРНАЯ СЕБОРЕЯ КОЖИ ЛИЦА !
Не пугайтесь , это не страшная патология , она широко распространена , встречается почти у четверти всего населения , просто в большинстве случаев проявляет себя слабо , а порой вовсе никак и потому большинство не обращает на это внимания !
Все 3 образования взятые в кружочки и те более
мелкие ,что за кружочками являются элементами себореи ! Просто некоторые из них более крупные , мы их называем атеромами , а другие мелкие , пока не атеромы , но потенциально может жир продолжать накапливаться и в них и они тоже могут стать атеромами !
С той, которую толи вскрыли , тои удалили ничего делать не нужно , нужно дать заживать полностью ране !
Соседнюю тоже по возможности трогать не нужно , лечить нужно консервативно , до полного заживления первой
раны ! Тот вариант , что Вы предлагаете , - как бы вытащить , лазером или РЧА через уже имеющуюся рану соседную атеромку , - не годится , до полного заживления этой ранки по возможности не нужно трогать ничего ! Другое дело , если нагноится соседняя атеромка и вынужденно небольшой надрез придётся сделать !
Итак , Вам сейчас необходимо консервативное лечение у дерматолога , не от атером, а от первопричины
проблемы , от СЕБОРЕИ ! Да, понятно , что раз вырастает небольшой элемент себореи в крупную атерому и тем более когда нагнаивается , то деваться некуда , нужен хирург ! Но , вместе с тем , нужно и другое
лечение , направленное на то , чтобы если не ликвидировать себорею , то чтобы хотя бы как можно меньше мелких её элементов переросли атерому и возникла необходимость их удаления !
Дерматологи лечат , лечение направлено на то , что жир не закупорил протоки сальных желёз ! Применяют препараты Салициловой кислоты и многое другое , - это Вы уже у них узнаете !
Повода для тревоги не вижу , проблему скорректировать можно !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, Здравствуйте, спасибо большое за ответ. Тоже уже думаю, что проблема в этом, пойду к дерматологу. Подскажите пожалуйста, консервативно атерому, которая только назрела, ей как консервативно?обрабатывать хлоргексидином?
Хирург
Здравствуйте , Юлия !
Да , до дерматолога пока лечить консервативно (относится к ней как к элементу себореи , а не как к уже сформировавшейся атероме ), антисептики , можно пользоваться раствором ЗЕРКАЛИНА (Раствор наносят на пораженную область предварительно очищенной и высушенной кожи 2 раза в сутки, утром и вечером.) ! А далее как пойдёт , если дерматологам удастся "раскупорить" протоки желёз и процесс разрешится , то и всё , ну а если не удастся и сформируются окончательно атеромы , то придётся удалять !
Здоровья Вам и удачи !
Клиент
Яков, Хорошо, спасибо. А ещё подскажите, ранку можно уже смазывать контрактубексом?
Хирург
Нет , в стадии острого воспаления этого делать не нужно , воспаление может усилиться ! Его можно будет в самом конце , когда процесс разрешится воспаление исчезнет, появится рубец ! Но и тогда Контрактубекс помогает не
очень , лучше после формирования рубца ДЕРМАТИКС или ИМОФЕРЕЗА !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, хорошо, спасибо вам большое. Всё очень подробно объяснили.
Хирург
Рад был помочь Вам , надеюсь это учтёте при выборе единственного лучшего ответа !
Здоровья и удачи Вам !
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Возможно, просто пока отёк и формирование рубчика. Достоверно можно оценить только через пару месяцев. Возможно, есть и рядом другая атерома, такое тоже не исключено.
Клиент
Ксения, здравствуйте, хорошо, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможный панацирий
16 июня 2018
Мия, Краснодар
Вопрос закрыт
Инфицированная рана
16 июля 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Гной на гландах
7 декабря 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Язвы во влагалище
3 сентября 2023
Танюшка, Москва
Вопрос закрыт
Гной, боль
23 мая 2024
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Гной из под двух коронок
6 марта
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь