Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1462440

Что вас беспокоит?

Значительная компрессия обеих позвоночных артерий

Ребёнок 4 года 7 месяцев,по результатам узи сосудов шеи - значительная экстравазальная компрессия обеих позвоночных артерий на уровне петли при максимальных поворотах головы.по экг синусовая брадикардия,укорочение интервала PQ. Что это значит,опасно ли это и какие дальнейшие действия УЗИ сердца,сосудов шеи и экг прилагаю

Нет
4 года
17 Июля 2023·Просмотров: 616·Миля

Принятый ответ

Здравствуйте.
В связи с чем обследовали ребенка? Какие симптомы, жалобы присутствуют?
Экстравазальная компрессия говорит о влиянии на позвоночные артерии, сдавлении их извне . Проблема может быть в шейном отделе позвоночника, а также спазме мышц шеи. Показать ребенка неврологу с результатом доплерографии.

Мария, здравствуйте
Ребёнок гиперактивный,равновесие не всегда держит,какая то неуклюжесть что ли присутствует,возможно конечно не в этом причина,какой то вот суетливый что ли,быстро разговаривает

По ЭКГ ритм преимущественно синусовый, с миграцией водителя ритма по предсердиям. (У детей может регистрироваться, не даёт симптомов, не влияет на общую гемодинамику). ЧСС с разбросом 60-93 в минуту. (Средняя около 77 в минуту). Но брадикардия здесь либо на фоне дыхания,на вдохе, либо на фоне миграции водителя ритма.. Сложно точно сказать, так как ЭКГ плёнка снята некорректно, заканчивается, как говорится, на самом интересном месте. Нужно переснять на скорости 25 мм/с, либо на скорости 50 мм/с, но взять побольше комплексов для анализа ЭКГ+ сделать ЭКГ на вдохе (вероятнее всего, брадикардия дыхательная, связана с актами дыхания).
Укорочение PQ -это феномен на ЭКГ, чаще всего никак себя не проявляет. Если по эхо кг всё хорошо, и на сердце жалоб у ребёнка нет, то переживать не стоит, и лечение не требуется. Если жалобы есть, то будет разумным до обследоваться, сделать холтер ЭКГ.
Неврологу показать нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Миля.
Синусовая брадикардия легкой степени, никакой опасности она не представляет. Само по себе феномен укорочение PQ лечения не требуется, если нет приступов тахикардии, желательно сделать Холтер-суточный мониторинг ЭКГ, чтобы точно их исключить. По поводу компрессии позвоночных артерий необходимо наблюдение и лечение у невролога. Изменения на ЭКГ не связаны с компрессией артерий.

Принятый ответ

Здравствуйте, Миля .
По поводу синусовой брадикардии и укорочения PQ , советую сделать суточный монитор экг- для оценки ритма сердца в течение суток, исключения патологической аритмии и нарушения проведения импульса сердца. А также нужно оценить функцию щитовидной железы, для этого нужно сдать гормоны крови : ттг , т3 своб, т4 своб, ат к тпо, а также основные электролиты крови: калий, магний, хлорид натрия, кальций ион и ферритин ( депо железа). , для исключения дисметаболических изменений .
По поводу компрессии позвоночных артерий - очный осмотр и консультация невролога, это профильный специалист в этой области
Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ?
Рада помочь, обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте по ЭКГ нет ничего опасного, вам нужно обратиться к неврологу

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекомендую провести суточное мониторирование.
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы,вит д, электролиты.
Требуется консультация невролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.