Консультация гастроэнтеролога /

Боли под ребрами при беременности — вопрос №1466488

15836 просмотров

Здравствуйте! У меня 22 недели беременности. Беспокоят боли справа под ребрами. Особенно в сидячем положении. Когда ложусь, становится легче. Больше никаких симптомов со стороны ЖКТ, которые бы беспокоили , нет. Сделала УЗИ брюшной полости, рекомендовали проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Результаты УЗИ прикладываю.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Узи у вас хорошее .
Как давно такие жалобы? Кроме болевого синдрома еще что беспокоит ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Ну впервые почувствовала недели 3 назад, связала это с тем, что долго сидела в одном положении.
Последние два дня стало беспокоить сильнее. Но больше никаких жалоб, стул нормальный, ни рвоты, ни тошноты нет. Как будто просто сдавливаются органы из-за того, что увеличивается матка. Но врач-узист сказала, что ничего не сдавлено.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
То что вы связываете боль именно с движением , то все таки больше данных , что именно это связано с беременностью.
Но для исключении патологии со стороны жкт дообследуйтесь.
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , общий белок , глюкоза , холестерин .
Копрограмма
Клиент
Екатерина, хорошо, спасибо!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего критичного по УЗИ ОБП нет, лечить тоже особо нечего. Рекомендую выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), чтобы оценить как работают внутренние органы. Касательно болевого синдрома, то он может быть на фоне ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы желчевыводящих путей или на фоне спастики кишечника. Касательно кишечника, то можно выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Эти анализы покажут нет ли воспаления в кишечнике.

К сожалению, в период беременности многие препараты запрещены и что то посоветовать Вам сложно. Единственное, при болевом синдроме, разрешён только дротаверин (ношпа) в режиме по требованию.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. А боли связаны с приемом пищи?
Принятый ответ
Клиент
Ефросинья, здравствуйте! Нет, от приемов пищи не зависит.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пока что можете просто понаблюдать. Может чаще болит ближе к вечеру? Возможно это и от остеохондроза позвоночника. Либо ситуационно 1 раз попробовать но- шпу, при беременности разрешена и посмотреть есть ли эффект.
По узи ничего критичного нет.
Хирург
Здравствуйте, боли в правом подреберье при беременности чаще всего возникают по двум причинам, первое это повышение внутрибрюшного давления, плюс положение сидя, стоя печень всегда немного опускается вниз на связках, сейчас ей не комфортно, скорее всего в таком положении уже возникает загиб пузыря, застой и как следствие боль, в положении лёжа печень всегда уходит под ребра вверх. Плюс во время беременности прогестерон также расслабляюще воздействует на гладкую мускулатуру желчного пузыря в связи с чем он хуже сокращается.
И вторая частая причина межреберная невралгия из за перестройки костей таза, и тем самым изменения распределения нагрузки на отделы позвоночника.
Для того чтобы понять нужна ли какая то медикаментозная коррекция желчеотведения нужно досдать биохимию алт, АСТ, билирубин, ГГТ, щелочную фосфотазу, сахар, общий белок.
Здоровья!

Клиент
Елизавета, спасибо!
Гастроэнтеролог
Ирина, здравствуйте.
По УЗИ у Вас всё хорошо.
Так как у Вас нет других симптомов по органам желудочно-кишечного тракта, вероятнее всего Ваши симптомы вызваны тем, что живот увеличивается в объеме и тем самым начинает давить на рядом лежащие органы, а именно на печень, также повышается внутрибрюшное давление.
Сейчас Вам нужно сдать биохимию крови, чтобы на 100% исключить проблемы по органам ЖКТ: АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ,общий билирубин и его фракции, общий белок.
Принятый ответ
Клиент
Елена, хорошо, анализы сдам. А если это все-таки не связано с заболеваниями со стороны ЖКТ, а именно с давлением на внутренние органы, то у меня до родов будут эти боли? Или органы со временем адаптируются?
Гастроэнтеролог
Ирина, органы скорее всего адаптируются и боли пройдут.
Попробуйте принять Дротаверин, возможно он облегчит состояние.
При беременности он разрешен.
Клиент
Елена, да, пробовала его принимать, несильно облегчает, но хоть что-то)
Спасибо за консультацию!
Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новообразование на ребре
28 января 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка заключения узи
3 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Лечение заболевания
12 мая 2024
елена, Москва
Вопрос закрыт
Высыпания у беременной
25 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва