Консультация педиатра /

Дневной /ночной сон — вопрос №1467765

312 просмотров

Здравствуйте, малышу 23.05 будет два месяца. Пытаюсь наладить режим бодорствования и сна.
Малыш последнее время просыпается в 04 и 5 утра (уходит на ночной сон в 22.00) через 1.5 часа засыпает на 2 или три часа. Эти часы считать в дневную норму ? Или в ночную ? Днём спит по-разному от 15 (вечером продлить не получается) минут до 2,5 часов , (укладывание с ревом). Если малыш поспал всего 15 минут , время бодорствования отчитывать когда проснулся и это тоже 1.5-2 часа ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Ребёнок доношенный?
Принятый ответ
Клиент
Камиля, да

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Утреннее ВБ 1,5 часа - это полноценное время бодрствования, поэтому утреннее пробуждение у вас раннее - в 4-5 утра, и эти 1,5ч идут в счет дневной нормы. Возможно оно такое потому, что не совсем комфортные условия для сна (под утро светло, посторонние шумы). Обязательно нужно полностью затемнять помещение на ночной сон. На дневные сны допустимо неполное затемнение.
Далее, если малыш поспал только 15 мин и этот сон никак не получилось продлить (а продлевать мы стараемся 20 минут!), то эти 15 минут идут в счет одного большого ВБ. После такого ультракороткого сна нужно проводить очень спокойное бодрствование и при первых признаках усталости (ПУ) укладывать на ночной сон.
То, что ребёнок засыпает с плачем - является нарушением сна и говорит о том, что он либо недогулял свое ВБ (в этом случае при остановке укладывая малыш успокаивается), либо малыш перегулял, что наверняка и происходит. Важно укладывать по первым ПУ, как только увидели их - сразу переходим к засыпанию.
Чтобы малыш не просыпался первые 30 минут после укладывания - важно укладывать по ПУ, попадать в окно в сон, а так же не отходить от малыша хотя бы 15 минут после засыпания.
Последний сон перед НС может быть коротким (30 минут).
Нарушения сна могут быть при железодефицитной анемии у ребёнка. Сдайте ОАК.
С уважением, консультант по сну, педиатр.
Если есть вопросы - пишите.
Педиатр
У малыша получается за НС только около 7 часов сна. Он восполняет недостаток этих часов днём длинными снами. В возрасте 2 месяцев за один сон уже желательно спать не более 2,5 часов. И стараться, чтобы все сны были примерно равномерными, исключение - последний сон перед НС, он может быть самым коротким. Поэтому в идеале нужно создать все условия, чтобы утром малыш не просыпался, а если проснулся - любыми способами уложить, чтобы он не ушел на свое ВБ полуторачасовое. Если сможете продлить предутренний сон менее чем за 20 минут - этот сог будет считаться продолжением ночного.
Клиент
Камиля, если сон после 04 считать за дневные , то получается малыш уже к трем часам дня выработал свои нормы дневного сна , как же быть дальше. Уложила в 16.30 поспал где то до 16.50, доукачать не получилось , кормить в 18.00, получается и в ночной сон не уйти до кормешки ,ведь последний раз кушал в 15.00
Клиент
Камиля, по ОАК все в порядке
Педиатр
Да, поэтому раннее утро не походит, так как малыш за первую половину дня норму свою высыпает, а далее идут сны короткие.
Но если все же не получилось утром продлить, и ребёнок окончательно проснулся в 4:
Утро 4:00
04:00-05:30 вб
05:30-07:00 1 дс (1,5ч)
07:00-08:20 вб
08:20-09:50 2 дс (1,5ч)
09:50-11:20 вб
11:20-12:20 3дс (1ч)
12:20-13:40 вб
14:40-14:40 4дс (1ч)
14:40-16:00 вб
16:00-17:00 5дс (1ч)
17:00-18:20 вб
18:20-19:20 6дс (1ч)
19:20-20:40 вб
И в 20:40 ночной сон.
То есть что мы сделали: равномерно распределили дс для того, чтобы малыш успевал и пободрствовать, и отдохнуть. Час для того, чтобы ребёнок восстановится, достаточно. Только первые два сна я сделала больше, потому что малыш еще не отоспался, так как ночь была короткая. Но если бы я дала ребёнку спать первые сны по 2,5-3 часа, то что получилось бы? Что норму дневную он за три сна свою выспал бы, а впереди еще полдня. Отсюда перевозбуждение, укладывания с плачем, раннее утренне пробуждение.
Нормально для доношенного ребёнка в 2 месяца: дневной сон в целом 6-8ч (допустимые границы 5-9ч). При моем раскладе получилось 7 часов дневного сна. То есть даже если вы в 20:40 уложили и малыш проснулся - можно сделать этот сон как короткий последний ДС, немного пободрствовать - и уходить уже на НС.

Дальше, утро у вас должно сместиться на попозже (поработайте над условиями сна, как я писала выше, постарайтесь в течение недели приблизительно следовать моему графику). И когда утро сместится - не обязательно будет будить ребёнка через один час дневного сна, можно будет сны делать подольше. Но не слишком.
Клиент
Камиля, спасибо за подробный ответ. Бывает так ,что если я его сама подбуживаю он просыпается и плачет, поэтому и получается ,что спит днём пока сам не проснется (( в общем крыша уже едет, нервишки сдают ((
Педиатр
Понимаю вас. Это временно)
Даже если вы через 1-1,5ч разбудите - малыш все-равно будет отдохнувший.
Делайте так: подбуживаете - ни в какую не просыпается или плачет и дальше спит - оставьте его, начните подбуживать минут через 15. Подбуживать - это не значит трясти за плечи, грубо говоря) это значит включить свет или открыть шторы, пошуметь. Можно подойти погладить по щечке, поцеловать.
Педиатр
Если тяжело разбудить, то влзможнотреюнок находится в глубокой фазе сна, поэтому нужно попробовать еще через 10-15мин.
Клиент
Камиля, а с ПУ вот с этим то особо сложно , очень трудно понять по ребенку , зевать может и сразу после пробуждения )))
Клиент
Камиля, и ещё вопрос , а если не удалось поспать например час, проснулся через 15 минут и не получилось продлить , ВБ 1.5 часа или раньше укладывать (если не увидела/не распознала ПУ, что чаще и бывает)
Педиатр
Ну если сразу после пробуждения девает - конечно, это не пу) Вы ведь знаете примерные нормы для вашего возраст, вб 1ч20м. Если ребёнок уже бодрствует час и начал зевать - идите укладывать.
Так же пу - это залипание в одну точку, постарше будет - чесание носика. Если уже капризничает, теребит уши, сильно трет глаза - пропустили окно в сон.
Педиатр
Если был такой короткий сон,то по первым ПУ укладываем. Не увидели ПУ - попробуйте, когда ребёнок будет спокоен, через 30 минут вы начать укладывать. Чтобы ПУ были более явными - старайтесь ВБ делить на активное и спокойное. То есть в АБ яркий свет, яркие громкие игрушки, игры с мамой папой, щекоталки и тд, в СБ - приглушенный свет, выключить все гаджеты, допустима спокойная мелодия, ношение на ручках, легкий массажик. Если купание бодрит - его в начале бодрствования проводим.
Педиатр
Здравствуйте.
Для деток до 3-4 месяцев характерен хаотичный режим сна, сны могут быть от 15 минут до 3-4 часов.
Сейчас главное выдерживать суточную норму сна и бодрствования.
Интервал бодрствования максимальный, смотрите по признакам усталости. После короткого сна бодрствовать ребёнок может всего 30 минут, а после длинного до 1,5 часов.
После 4 месяцев ( после регресса сна) уже можно будет выстраивать ритм дня.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, ребёнок гуляет ежедневно? Дома не жарко?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, гуляет ежедневно, дома 22 градуса
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
в это время все индивидуально, главное чтобы достаточно было суточного сна 15-17 часов
Педиатр
Здравствуйте
Да, сон после 4 утра идет в дневной сон. Время бодрствования отсчитывать когда ребенок проснулся.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Если ребёнок просыпается в 4-5 утра, затем бодрствует и засыпает это уже считается в дневной сон
У деток до 4 месяцев еще формируется режим , и даже короткие 15-30 минут , считается полноценным сном.

Во сколько ребёнок уходит в ночной сон, сколько раз просыпается?
Принятый ответ
Клиент
Галина, уходит в 22.00, кушает 2 раза
Педиатр
Хорошо, можете попробовать удлинить промежутки бодрствования
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как сделать чтобы сын 5 лет спал днём.
12 августа 2023
Григорий
Вопрос закрыт
Укладывание малыша 11 месяцев
18 июня 2024
Полина
Вопрос закрыт
Правильный ли режим сна?
25 сентября 2024
Анастасия, Луганск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск