Пмс, повышенный тестостерон

Алёна 21 Июля 2023

Клиент

Вера, здравствуйте! Прикрепила анализы на гормоны сданные в первый день цикла и результат Узи перед началом менструации за несколько дней.
Есть еще анализы на гормоны так же перед началом месячных. В целом по ним все в норме, щитовидка в порядке, сахар тоже в пределах нормы … но самочувствие у меня очень тяжелое, все равно что то не так с гормонами, я чувствую как в течении месяца постоянные перепады состояния … отеки сильные и головные боли, кости тоже болят как у женщин в 80 наверно.. сильно растут волосы на лице, это результат тестостерона, как я понимаю

Вера Цветкова21 Июля 2023

4.1

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Вы принимаете сиафор, что уже говорит об инсулинорезистентности. Даже если это не сахарный диабет и нормальный показатель глюкозы, но инсулинорезистентность может давать и признаки поликистозных яичников, повышение тестостерона. Всё это звенья, одной цепи. Плюс накладывается, лишний вес, кототрый даёт избыточное количество эстрогенов. Эстрогены также вырабатываются в жировой ткани. Чем больше жира, тем больше эстрогенов. В сочетании с инсулинорезистентностью это может провоцировать нарушения цикла.

По узи есть признаки неодноросдности эндометрия и подозрения на гиперплазию или полип эндометрия. Такое явление характерно для инсулинорезистентности. Это состояние повышает риск гиперплазии эндометрия.

Да, у вас в целом правильное лечение в плане сиафора. Также можно добавить дифертон, он поможет снизить инсулинорезистентность и реакцию организма на менструальный цикл. Препараты кок же просто замаскируют проблему и могут ухудшить состояние с инсулинорезистентностью за счёт замедления, потока желчи. Это средства, дающие искусственный менсруальный цикл за счёт получения гормонов извне. При окончании приёма все возвращается. А с учётом, что есть головные боли, надо разговаривать с неврологом, не мигрень ли это и смотреть ад. При повышено давлении и мигреях кок могут быть противопоказаны, тк увеличивается тромбогенный риск.

Вам надо стараться сейчас:
1. заняться, снижением веса
2. Исключить дефицитное состояния, влияющие на вес. Сдать Ферритин(норма не менее 45), витамин Д в крови, кальция, магний. Если есть дефицит, то восполнить.
3. Консультация невролога на счёт головных болей. Ревматолог для, исключения аутоиммунных состояний с суставами и кровью. Эти явления часто идут рядом. Пр подтверждении аутоиммунного состояния риск тромбозов тоже повышается.
4. Обследоваться с гастроэнтерологом. Сдать биохимию крови, узи брюшной полости. Может дополнительно нужны прппараты, если есть проблема с желчевыводящих путями.
5. Повторить узи на 5-7 день цикла. Только в эти дни исключается гиперплазия эндометрия. Перед менструацией уже оценка весьма затрудняеся.
6. Попробовать добавить цикловита, дифертон к лечению. Это безопасно в сравнении с кок в вашем случае.

Алёна 21 Июля 2023

Клиент

Вера, благодарю! Сиофор я сама стала принимать …. Я много читала и анализировала, пришла к тому же выводу , что и Вы… тк приемы кок не давали хороших результатов, только прибавляли вес и любые погрешности диеты прибавляют сразу же лишние кг. Сейчас у меня лишних около 5 кг , не больше. Я придерживаюсь пп. Но заняться спортом не получаются из за отсутствия сил и энергии. У меня в 17 году был удален железистый полип во время чистки разросшегося эндометрия… Феретин всегда приходится восполнять… он часто падает на минимум!

Алёна 21 Июля 2023

Клиент

Вера, я пью сиафор 500 - 1 таблетка два раза в день, достаточно это?

Вера Цветкова21 Июля 2023

4.1

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

1000мг-это обычно начальная доза препарата. Какой у вас рост вес?

Алёна 21 Июля 2023

Клиент

Вера, 165 см и вес 67 кг (мой идеальный вес 61-63 кг, кости действительно тяжелые))) )

Вера Цветкова21 Июля 2023

4.1

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Тогда пока лучше оставить данную дозировку сиафор. Пока увеличивать дозу не надо.